IDENTIFIKASI PASIEN KONDISI KHUSUS

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1 dari 2

UPTD BLUD
PUSKESMAS Sy. Faizal,A.Md.Kep
MATAN JAYA NIP. 19890223 201101 1 001

1. Pengertian 1.Identifikasi adalah penentu atau penetapan identitas seseorang

2. Pasien adalah seorang individu yang mencari atau menerima perawatan
medis
3. Pasien kondisi khusus yang dimaksud adalah :

1) Pasien yang identitasnya tidak diketahui dengan benar misalnya pasien

tidak diantar, kasus kecelakaan dimana pasien tidak dapat dimintai data
identitasnya
2) Pada pasien yang tidak sadar, bayi, disfasia, gangguan jiwa dan kondisi
lainnya dimana pasien tidak mampu memberitahukan namanya,
3) Pasien dengan keterbatasan bahasa

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas di puskesmas dalam

melakukan identifikasi pasien dengan kondisi khusus
3. Kebijakan Berdasarkan Surat Keputusan Kepala UPTD BLUD Puskesmas Matan Jaya
Nomor : Tentang Standar dan SOP Keselamatan pasien

4. Referensi 1. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/Menkes/SK/III/2007 tentang

Standar Profesi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
5. Langkah-Langkah 1. Pasien Datang
2. Petugas skrining mengenali hambatan kondisi khusus pasien yang datang
3. Petugas skrining memberikan informasi kepada petugas pendaftaran
4. Petugas pendaftaran menandai dan sementara mendaftarkan identitas
pasien yang tidak dikenal dengan nama mr.x (untuk pria). Mrs.x (untuk
wanita) dan an.x (untuk anak)
5. Petugas pendaftaran melakukan identifikasi pasien dengan menanyakan
identitas pasien kepada wali pasien jika ada
6. Dalam kondisi pasien datang sendiri tanpa ditemani wali, petugas
 pendaftaran memanggil penerjemah bahasa (untuk pasien dengan
hambatan bahasa)
7. Petugas pendaftran memberikan tanda pasien kondisi khusus dalam rekam
medis
8. Prosedur Alat dan bahan :
PC atau laptop
Rekam medis
9. Unit Terkait 1. Pendaftaran dan Rekam Medis.

2. Pelayanan Umum.

3. Pelayanan Gigi.

4. Pelayanan Anak

5. Pelayanan TB.

6. Pelayanan Lansia.

7. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak

8. Ruang Tindakan.

9. Laboratorium.

10. Farmasi

10. Dokumen Terkait Rekam Medis

11. Rekaman Historis Tanggal Mulai

Perubahan No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan

1.
2.
3.
4.