PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN

PASIEN SECARA EKSTERNAL

No. dokumen : 452/SOP/MUTU/VI/20
22
No. Revisi :
SOP
Tgl. Terbit : 16 Juni 2022
Halaman : 1-3

Dr. Andi Suhendro

UPTD PUSKESMAS NIP. 197812152010011002
SUNGAI PUA

PENGERTIAN Pelaporan insiden keselamatan pasien adalah suatu cara/ langkah-langkah

pelaporan insiden keselamatan pasien.Insiden keselamatan pasien ( IKP ) adalah
setiap kejadian yang tidak disengaja dan tidak diharapkan yang mengakibatkan
cedera pada pasien. Kesalahan yang mengakibatkan IKP dapat terjadi pada :
1. Diagnostik : kesalahan atau keterlambatan diagnosis

2. Treatment : keslahan pada operasi, prosedur/ tes, pelaksanaan terapi

3. Preventive : tidak memberikan terapi profilaktif, monitoring atau follow up

yang tidak sesuai pada suatu pengobatan
4. Others : gagal melakukan komunikasi, gagal alat atau sistem lain

TUJUAN Sebagai pedoman pelaporan insiden keselamatan pasien di UPTD

Puskesmas Sungai Pua agar :
1. Terlaksananya sistem pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasien.
2. Diketahui penyebab insiden keselamatan pasien sampai pada akar masalah.
3. Memperoleh data/ angka insiden keselamatn pasien.

4. Terciptanya upaya pencegahan terhadap kejadian / insiden keselamatan

pasien berikutnya.
5. Mendapatkan pembelajaran untuk perbaikan asuhan kepada pasien.
KEBIJAKAN SK kepala UPTD Puskesmas Sungai Pua nomor … tentang keharusan
melakukan identifikasi, dokumentasi, dan pelaporan kasus KTD, KTC, KPC,
KNC
REFERENSI Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2011
tentang Keselamtan Pasien .
 PROSEDUR 1. Setiap unit kerja di Puskesmas Sungai Pua melaporkan semua kejadian
terkait dengan keselamatan pasien puskesmas pada formulir yang sudah
disediakan paling lambat 2x24 jam. Siapapun yang mengetahui atau melihat
kejadian IKP terutama dapat melaporkan pada sekretariat Tim Keselamatan
Pasien.
2. Pelapor segera memberitahu dokter penanggung jawab layanan untuk
pencegahan cedera atau pertolongan pertama.
3. Setiap unit kerja di Puskesmas Sungai Pua mencatat semua kejadian terkait
dengan keselamatan pasien pada formulir yang sudah disediakan puskesmas
meliputi :
a. Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD )
b. Kejadian Tidak Cidera (KTC)

c. Kejadian Nyaris Cedera ( KNC )

d. Kejadian potensi Cedera ( KPC )

4. Tim keselamatan pasien juga menjaga kerahasiaan dokumen, dengan:
a. Laporan tidak boleh di foto kopi hanya disimpan dikantor sekertariat Tim
Keselamatan Pasien.
b. Laporan tidak boleh disimpan di file ruangan perawatan atau distatus
pasien Contoh hal yang perlu dilaporkan : salah diagnosa yang berakibat
buruk bagi pasien, kejadian yang terkait pengobatan atau prosedur,
kejadian yang terkait dengan darah, pasien jatuh, kejadian yang berakibat
pasien/ pengunjung cedera.
5. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas Sungai Pua menganalisis akar
penyebab masalah semua kejadian yang dilaporkan unit kerja.
6. Berdasarkan hasil analisis akar masalah ,maka tim keselamatan pasien
mendokumentasikan solusi pemecahan masalah.
7. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas Sungai Pua mengirimkan hasil solusi
masalah kepada Penanggung jawab Mutu Sungai Pua.
8. Penanggung Jawab Mutu Puskesmas Sungai Pua melaporkan insiden KTD
atau Sentinel serta hasil analisis dan rencana tindak lanjut masalah ke
komite nasional keselamatan pasien melalui Aplikasi pelaporan IKP.
DOKUMEN - Formulir Laporan Insiden UPTD Puskesmas Sungai Pua

UNIT TERKAIT Semua unit kerja puskesmas Sungai Pua

Komite Nasional Keselamatan Pasien
 8. Rekaman historis perubahan
No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl mulai berlakukan