IDENTIFIKASI RESIKO PASIEN

JATUH RAWAT INAP

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP TanggalTerbit :
Halaman : 1/2

UPTD Puskesmas dr. ENDRA TRIPRAKOSA

Karangsambung NIP.196902112002121003
Prosedur kegiatan untuk menilai dan mengevaluasi serta
1. Pengertian mengambil tindakan pada pasien yang mempunyai resiko jatuh di
UPTD Puskesmas Karangsambung
Sebagai acuan dalam penerapan langkah langkah
2. Tujuan penanganan resiko pasien jatuh di UPTD Puskesmas
Karangsambung
3. Kebijakan
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien
4. Referensi 2. Panduan Nasional Keselamatan Pasien 2008
3. Humty Dumty Journal of Pediatric Specialist
4. Fall TIPS Toolkit - MFS Training Module
1. Lakukan identifikasi resiko pasien jatuh sesuai dengan
form pemantauan pasien jatuh
a. Form pengkajian resiko jatuh dewasa (skala morse).
b. Form pengkajian resiko jatuh anak (skala humty dumpty)
2. Jumlahkan total skor yang didapat dan kategorikan sesuai
dengan jumlah skor yang didapat
3. Intervensi resiko tinggi jatuh
a. Menganjurkan pasien untuk meminta bantuan bila
membutuhkan bantuan pemenuhan KDM.
b. Memastikan tempat tidur dalam posisi terkunci.
c. Menutup pagar tempat tidur.
d. Memastikan panjang celana / sarung diatas tumit.
e. Meletakkan tanda kewaspadaan jatuh pada tempat tidur
dan memasangkan gelang pada tangan pasien
f. Menyarankan penunggu selalu berada disekitar pasien.
5. Prosedur g. Bantu pasien untuk berpindah / ambulasi.
h. Beri penjelasan kepada pasien / orang tua tentang
kewaspadaan / pencegahan pasien jatuh.
i. Evaluasi sewaktu pemberian obat.
j. Pindahkan setiap peralatan yang tidak digunakan
4. Intervensi resiko jatuh rendah
a. Orientasi terhadap ruangan
b. Posisi tempat tidur terkunci
c. Pasang pagar / penyangga tempat tidur.
d. Observasi kebutuhan eliminasi, beri bantuan sesuai
kebutuhan.
e. Lingkungan bebas dari peralatan yang tidak digunakan.
f. Beri penerangan yang adekuat.
g. Beri penjelasan orangtua tentang pencegahan jatuh.
5. Observasi secara teratur dan dokumentasikan hasil
pengkajian.
 6. Diagram Alir

Rawat Inap
7. Unit terkait Unit PMP
UGD

8.Rekaman Historis Perubahan

N
Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
o
 DAFTAR TILIK
IDENTIFIKASI RESIKO PASIEN JATUH
RAWAT INAP

N TIDAK
KEGIATAN YA TIDAK
O BERLAKU
1 Apakah Petugas melakukan identifikasi resiko
pasien jatuh sesuai dengan form pemantauan
pasien jatuh?
2 Apakah Petugas mengkatagorikan sesuai dengan
jumlah skor yang didapat?
3 Apakah Petugas melakukan intervensi resiko jatuh
baik resiko tinggi ataupun sedang?
4 Apakah Petugas mengobservasi secara teratur
dan dokumentasikan hasil pengkajian?
JUMLAH
Compliance Rate (CR)