1. Pengertian a. Komunikasi efekti adalah kumunikasi yang dilakukan tepat
waktu, akurat, jelas dan mudah dipahami oleh penerima sehingga dapat mengurangi kesalahpahaman b. Komunikasi melelui telepon menggunakan method SBAR (Situation, Backgroun, Asssesmen , Recomendendation) c. Kumunikasi melalui telepon menggunakan metode Write, read, repeat Back/reconfirm saat menerima pesan atau intruksi
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan
kumunikasi yang efektif di UPT Puskesmas Bentar
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Bentar Nomor ............ tentang
Komunikasi Yang Efektif di UPT Puskesmas Bentar
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 11 tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien
5. Prosedur 1. Petugas mengucapkan salam (bila komunikasi menggunakan
telpon pastikan orang yang dihubungi adalah benar dengan mengkonfirmasi namanya) “apakah benar saya berbicara dengan…..? 2. Petugas menjelaskan SITUATION (situasi atau kondisi yang dilihat pada pasien, yang terjadi : a) Sebutkan identitas petugas b) Sebutkan identitas pasien yang mau dilaporkan nama (nn,yy……) nama dam tanggal lahir atau nama dan alamat c) Petugas menjelaskan kondisi perubahan pasien yang diamati berdasarkan pengamatan petugas keluhan subyek pasien, atau yang ditemukan pada pasien. 3. Petugas menjelaskan BACKGROUND ( latar belakang medis) yang berkaitan dengan situasi tersebut ; a) Tanggal mulai dirawat b) Diagnose awal dan diagnose kerja saat ini c) Hasil peneriksaan sebelumnya pemeriksaan fisik dan hasil pemeriksaan penunjang d) Riwayat alergi obat (kalau ada) 4. Petugas menyebutkan ASSESMENT (penilaian atas kondisi) terkait dengan situasi tersebut : a) Kemungkinan-kemungkina yang terjadi pada pasien terkait perubahan kondisi yang ditemukan saat itu b) Tindakan-tindakan yang diambil terkait pada saat itu 6. Petugas menyebutkan RECOMMENDATION (rekomendasi tindak lanjut) yang dianjurkan saat itu, rekomendasi yang dianjurkan bisa antara lain : a) Petugas memintaan melihat pasien sesegara mungkin, merujuk atau mentransfer pasien, konsultasi ke dokter lain atau menjelaskan pada pasien atau keluarganya tentang kondisi pasien saat ini b) Petugas meminta advis pemeriksaan penunjang lain yang diperlukan c) Petugas meminta advis terapi atau tindakan lain yang diperlukan d) Setelah petugas memberikan advis atau melakukan tindak lanjut lakukan prosedur Write, Read, - repeat back/reconfirm
Prosedur menerima informasi dengan Write-Read – Repeat
Back/Reconfirm 1. Petugas mengucapkan salam 2. Petugas menerima pesan secara lengkap melalui telepon dan tuliskan secara lengkap pula (Write) 3. Petugas membacakan pesan yang ditulis secara lengkap kepada pemebri pesan (read) 4. Petugas memohon kepada pemberi pesan untu mengulang pesan yang disampaikan (repeat back/reconfirm) 5. Untuk pesan yang kurang jelas lakukan pengejaan dengan Internasional Code of Signal (interco) atau international Phonetic Alphabet (IPA) 6. Untuk pesan dengan terapi (obat) yang kurang jelas lakukan konfirmasi ulang dengan pengejaan Internasional Code of Signal (interco) atau international Phonetic Alphabet (IPA) 7. Petugas melakukan dokumnetasi di rekam medis sesuiai dengan ketentuan 7. Diagram Alir 8. Unit Terkait 1. Ruang pendaftaran 2. Ruang UGD 3. Ruang Tindakan 4. Ruang Rawat Jalan 5. Ruang Rwat Inap 6. Ruang Farmasi 7. Ruang laboratorium
Rekaman Historis Perubahan
Tanggal Mulai No. Yang Diubah Isi Perubahan Diberlakukan