Anda di halaman 1dari 1

IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 440/V/…./SOP/KP_IP/V/2022

No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tanggal
:
Terbit

Halaman :

UPTD PUSKESMAS dr. Aria Firmansyah


CISAAT NIP. 1973091120060401008

PENILAIAN Perbaikan RTL


LANGKAH-LANGKAH Tidak
Dilakukan
dilakukan
Dibagian Pendaftaran
1. Apakah petugas menyapa pasien?
2. Apakah Petugas menanyakan data
pasien, nama, tanggal lahir
(umur), alamat, nama kepala
keluarga?
3. Apakah Petugas menanyakan
alasan kunjungan?
4. Apakah Petugas mencatat di form
rekam medik?
JUMLAH
Dibagian Rawat Jalan/Ruang
Tindakan
1. Apakah Petugas menyapa dan
menanyakan kartu identitas pasien?
2. Apakah Petugas mengkonfirmasi
identitas pasien dengan berkas rekam
medis yang ada di bagian Rawat
Jalan?
3. Apakah Petugas menanyakan Riwayat
alergi obat pada pasien?
4. Apakah Petugas memanggil pasien
untuk mendapat pemeriksaan dokter
dengan menyebutkan nama lengkap
(minimal 2 kata) sesuai urutan antrian
pasien?
5. Apakah Dokter mengkonfirmasi
identitas pasien (menanyakan nama
dan alamat) sebelum memeriksa
pasien?
6. Apakah Dokter memberikan
pelayanan medis dan resep (dalam
resep tertera : nama, usia, tanggal
peresepan, riwayat alergi, tanda
tangan dokter)?
JUMLAH

Anda mungkin juga menyukai