IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen :

SOP No.Revisi :
Tanggal Terbitan : Januari 2024
Halaman :
UPTD
Dr. Intan Nurlaily
PUSKESMAS
Nip.19780824 200803 2 001
LABANAN

1. Pengertian 1. Identifikasi adalah penentu atau penetapan identitas

seseorang
2. Pasien adalah seorang individu yang mencari atau menerima
perawatan medis
3. Identifikasi pasien adalah penentu atau penetapan identitas
seorang individu yang mencari atau menerima perawatan
medis
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas di
puskesmas dalam melakukan identifikasi pasien.
3. Kebijakan Berdasarkan Penetapan Kepala UPTD Puskesmas Labanan
Nomor 091/SK/III/2023 tentang Sasaran Keselamatan Pasien
4. Referensi 1. Peraturan Pemerintah RI Nomor 46 Tahun 2014 tentang

Sistem Informasi Kesehatan.

2. Peraturan Menteri Kesehatan No.

749a/MENKES/PER./XII/1989 tentang Rekam Medis.

3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.

269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.

4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.

377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Perekam

Medis dan Informasi Kesehatan

5. Prosedur / 1. Di Bagian Pendaftaran dan Rekam Medik
Langkah-Langkah a. Petugas pendaftaran menanyakan kartu berobat pasien
(untuk pasien lama).
b. Menanyakan data pasien, nama, alamat, nama kepala
keluarga, umur & tgl lahir, pekerjaan, nomor hp/telp, rt/rw,
kelurahan dan keluhan pasien.
 IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen :

SOP No.Revisi :
Tanggal Terbitan : Januari 2024
Halaman :
UPTD
Dr. Intan Nurlaily
PUSKESMAS
Nip.19780824 200803 2 001
LABANAN

c. Dicatat di kartu status/rekam medik pasien dan di input

ke E-Puskemas.
2. Di Bagian Rawat Jalan
a. Perawat mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan
rekam medik yang ada di bagian Rawat Jalan.
b. Perawat menanyakan riwayat alergi obat pada pasien.
c. Perawat memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan
dokter dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2
kata) sesuai urutan antrian pasien.
d. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama
dan alamat) sebelum memeriksa pasien.
e. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam
resep tertera: nama, usia, tanggal peresepan, riwayat
alergi, tanda tangan dokter).
3. Di Bagian Farmasi
a. Petugas farmasi menerima resep
b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan &
memastikan bahwa nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien.
4. Di Bagian Laboratorium
a. Pasien menyerahkan kertas rujukan internal dari poli dan
memberikan kepada petugas laboratorium.
b. Petugas menanyakan nama minimal 2 kata, alamat dan
kelengkapan untuk administrasi seperti pasien yang mempunyai
kartu BPJS sebelum pemeriksaan/ pengambilan sampel dilakukan
6. Diagram Alir
 IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen :

SOP No.Revisi :
Tanggal Terbitan : Januari 2024
Halaman :
UPTD
Dr. Intan Nurlaily
PUSKESMAS
Nip.19780824 200803 2 001
LABANAN

1. Di Bagian Pendaftaran dan Rekam Medik

Mulai
 IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen :

SOP No.Revisi :
Tanggal Terbitan : Januari 2024
Halaman :
UPTD
Dr. Intan Nurlaily
PUSKESMAS
Nip.19780824 200803 2 001
LABANAN

2. Di Bagian Rawat Jalan

 IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen :

SOP No.Revisi :
Tanggal Terbitan : Januari 2024
Halaman :
UPTD
Dr. Intan Nurlaily
PUSKESMAS
Nip.19780824 200803 2 001
LABANAN

3. Di Bagian Farmasi

4. Di Bagian Laboratorium
 IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen :

SOP No.Revisi :
Tanggal Terbitan : Januari 2024
Halaman :
UPTD
Dr. Intan Nurlaily
PUSKESMAS
Nip.19780824 200803 2 001
LABANAN

7. Hal – hal yang

perlu di
perhatikan
8. Unit Terkait 1. Pendaftaran dan Rekam Medik
2. Ruang Gawat Darurat
3. Poli Umum
4. Poli KIA/KB
5. Poli Gigi dan Mulut
6. Klinik Gizi
7. Klinik Sanitasi
8. Laboratorium
9. Farmasi
9. Dokumen Terkait
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan.
1.
2.
3.