Identifikasi Pasien

No. Dokumen : 650/Pusk-SPO/VII/III/2017

No. Revisi :0
SPO Tanggal Terbit : 08 Maret 2017

Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr.Henny Roselia Pane

SINDAR RAYA NIP.198010012009022006
Pengertian  Pasien adalah setiap orang yang melakukan konsultasi masalah kesehatannya untuk
memperoleh pelayanan kesehatan yang diperlukan baik secara langsung maupu tidak
langsung kepada dokter atau dokter gigi.
 Kartu Tanda Berobat adalah kartu identitas yang diberikan kepada pasien untuk
digunakan sewaktu berkunjung / memerlukan pelayanan kesehatan di puskesmas.
 Rekam Medik adalah dokumen yang berisikan catatan riwayat perjalanan penyakit dan
tindakan / pengobatan yang diberikan untuk setiap pasien, dengan bentuk sebagai
berikut:
1. Map untuk pasien yang bersangkutan
2. Lembar rekam medik untuk pasien yang bersangkutan.
Tujuan Sebagai acuan bagi petugas pendaftaran untuk melakukan identifikasi kepada semua pasien
yang berkunjung ke puskesmas
Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Sindar Raya Nomor 54/Pusk-SK/II/I/2017 tentang Hak
dan Kewajiban Pasien Pengguna Pelayanan di Puskesmas Sindar Raya
Referensi Undang- undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran.
Langkah- 1. Petugas pendaftaran menanyakan identitas minimal yaitu nama, umur, alamat, dan
langkah jenis kelamin kecuali pasien IGD yang tidak memiliki identitas dan tidak sadarkan
diri
2. Petugas mencocokkan identitas sesuai dengan kartu identitas
3. Perawat memanggil pasien dan mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan
rekam medik yang ada di bagian rawat jalan
4. Dokter memberikan pelayanan medis dan resep ( dalam resep tertera: nama, usia,
alamat, tanggal peresepan, tanda tangan dokter)
5. Petugas obat menerima resep
6. Petugas obat menanyakan dan memastikan kembali apakah penerima obat sesuai
dengan nama pasien yang tertera di resep
7. Petugas laboratorium menanyakan nama, umur, dan alamat terlebih dahulu dan
mencocokkan dengan form pemeriksaan laboratorium atau rujukan internal dari unit
lain sebelum pemeriksaan/ pengambilan sampel dilakukan
8. Sebelum hasil laboratorium diserahkan, petugas menanyakan dan memastikan nama,
umur, dan alamat pasien
Unit Terkait 1. Pendaftaran
2. Rekam medis
3. Poli gigi
 4. Poli umum
5. Poli KIA
6. Poli gizi
7. Imunisasi
8. Poli KB
9. Ruang bersalin
10. Poli konsultasi terpadu
11. Laboratorium/ TB Paru
12. Ruang obat
13. IGD
14. Administrasi
15. K3 (Kesehatan Keselamatan Kerja)

Rekaman Historis Perubahan

Tanggal Mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
Diberlakukan

2/2