1.Pengertian Identifikasi pasien adalah suatu proses untuk membedakan antara
pasien satu dengan pasien yang lain sehingga tidak terjadi kesalahan dalam proses pemberian pelayanan, pengobatan dan tindakan kepada pasien. 2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mencegah kesalahan dan kekeliruan dalam proses pemberian pelayanan, pengobatan, tindakan atau prosedur. 3.Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Ciputat No. 445.4/069/PKMCPT/2018 Tentang Pelayanan Klinis.
4.Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Puskesmas. 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 5 Tahun 2015 Tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan Primer. 5.Alat dan Bahan Alat : 1. Alat Tulis Kantor Bahan : 1. Rekam medis 2. Kertas resep 3. KTP 6.Prosedur Dibagian pendaftaran 1. Petugas menyapa pasien 2. Petugas melakukan identifikasi melalui kartu identitas pasien dan kartu berobat puskesmas. 3. Di input ke SIMPUS atau Pcare Dibagian Rawat jalan/UGD 1. Petugas menyapa pasien 2. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan rekam medis pasien yang ada diruangan 3. Petugas menanyakan keluhan pada pasien dan menuliskan kedalam rekam medis 4. Petugas memberikan pelayanan medis dan resep (dalam resep tertera : nama, usia, tanggal lahir, tempat tinggal, tanda tangan/Paraf dokter) Dibagian Fisioterapi
1. Petugas menerima form rujukan dari pasien
2. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan rekam medis yang ada di ruangan 3. Petugas menanyakan keluhan pada pasien dan menuliskan di rekam medis 4. Petugas memberikan pelayanan medis sesuai dengan kebutuhan pasien Dibagian Apotek 1. Petugas menerima resep dari pasien 2. Petugas menyiapkan obat 3. Petugas memanggil nama pasien sesuai dengan nama yang tertera di resep 4. Petugas meminta identitas pasien (KTP atau KK) untuk mencocokan dengan resep 5. Petugas memberikan obat kepada pasien setelah mencocokan identitas pasien (KTP atau KK) dengan yang tertera di resep Dibagian Laboratorium 1. Petugas menerima form rujukan dari pasien 2. Petugas menanyakan identitas pasien (KTP atau KK) dan mencocokan dengan form rujukan sebelum pemeriksaan/pengambilan sampel dilakukan 3. Petugas menuliskan nama dan usia di tabung spesimen 7.Diagram alir
8.Hal-hal yang perlu
diperhatikan 9.Unit terkait 1. Loket Pendaftaran. 2. Poli Pelayanan Klinis 10. Dokumen terkait 1. Rekam medis 2. Form rujukan 3. Buku Register 11. Rekaman histori No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan 2/3 perubahan