Anda di halaman 1dari 2

Identifikasi Pasien

No. Dokumen :

SOP No. Revisi :


Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
UPTD
PUSKESMAS Mujiburrahman, Amd.KL
DAREK Nip: 198402162009011003
1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala
keterangan tentang bukti- bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan
mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, dengan kata lain bahwa
dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas pasien dan dengan
identitas tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu dengan membedakan
dari pasien yang lain.
2. Tujuan 1. Agar keselamatan pelanggan terjamin di tempat pendaftaran
2. Pelaksanaan pendaftaran dapat menjamin keselamatan / mencegah
terjadinya kesalahan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor .........................................
Tentang Jenis Layanan Yang Tersedia Di Puskesmas Darek
4. Refrensi Permenkes No:1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien

5. Alat dan Bahan 1. Alat tulis


2. KTP/SIM/ KK/kartu BPJS
3. Kartu berobat
6. Prosedur/ A. Di Bagian Pendaftaran
Langkah- 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut antrian secara selang-
langkah seling, mulai nomor 1 warna merah, nomor 1 warna kuning, nomor 1
warna hijau dan seterusnya. Pasien dengan no antrian warna merah
dan kuning menuju loket 1, pasien dengan antrian warna hijau menuju
loket 2
2. Petugas menyapa dan mengucapkan salam kepada pasien.
3. Petugas pendaftaran menanyakan identitas pasien, meliputi: Nama,
Umur, Alamat, Jenis Kelamin, Pekerjaan, sesuai dengan
KTP/SIM/KK/Kartu BPJS
4. Petugas mencatat di form identitas pasien dan diinput kekomputer.
5. Petugas menulis nomor rekam medik yang sudah disiapkan.
6. Petugas menanyakan maksud dan tujuan pasien datang ke Puskesmas.
7. Petugas menanyakan keluhan pasien.
8. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keluhan
pasien.
9. Petugas meminta pasien menunggu di ruang tunggu
10.Petugas mengantar rekam medik ke masing-masing unit yang dituju
pasien.
B. Di Bagian Farmasi
1. Petugas farmasi menerima resep.
2. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan bahwa
nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien.
3. Petugas memanggil pasien sesuai nama dan alamat pasien.

C. Di Bagian Laboratorium
Menanyakan nama, alamat, ( khusus laboratorium ) sebelum
pemeriksaan/ pengambilan sampel dilakukan.

D. Di Bagian Rawat Jalan / Gawat Darurat


1. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien
2. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan Rekam
Medik yang ada di bagian Rawat Jalan.
3. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien dan menuliskan
pada buku rekam medisnya
4. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter
dengan menyebutkan nama lengkap sesuai urutan antrian pasien.
5. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat)
sebelum memeriksa pasien.
6. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera :
nama, alamat, usia, tanggal peresepan, tandatangan dokter).
E. Di Bagian Rawat Inap
1. Perawat memeriksa kesesuaian identitas & kondisi pasien dengan data
identitas di Rekam Medik.
2. Di nurse station, perawat memisahkan obat antar pasien dengan
memberikan nama label kotak obat.
3. Seluruh petugas medis & paramedic harus mengkonfirmasi identitas
pasien dengan menanyakan indentitas paien mencakup nama dan
alamat pasien sebelum melakukan tindakan atau pemberian obat.
Petugas mengecek identitas pasien meliputi nama dan alamat pasien sebelum
pasien pulang.
6. Unit Terkait 1. Ruangan Pendaftaran dan Rekam medik
2. Ruang Pemeriksaan Umum
3. Ruang TB
4. Ruang Kehatan Gigi
5. Ruang Ibu dan KB\
6. Ruang rawat Inap/Bersalin
7.
7. Dokumen 1. Rekam Medik
Terkait 2. Resep

Anda mungkin juga menyukai