Anda di halaman 1dari 2

7.1.1.

EP 7

Identifikasi Pasien
No. :
Dokumen
No. Revisi :
SOP
Tanggal :
Terbit
Halaman : 1/2

UPTD PUSKESMAS USA A.OMAR D.TAJUDDIN, SKM


NIP : 19650518 198703 1 015

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah proses serangkaian kegiatan


mencocokan data yang tertulis pada dokumen( Family
folder / rekam medis )dengan pasien yang bersangkutan
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan
pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal
praktik)
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. Tahun tentang layanan
klinis yang menjamin kesinambungan layanan.
4. Referensi Permenkes No. 75 tahun 2014
5. Prosedur / 1. Alat dan Bahan:
Langkah-langkah a. Alat tulis
b. Buku register
2. Petugas Pelaksana:
a. Petugas Pendaftaran
3. Langkah-langkah:
1. Di Bagian Pendaftaran
a. Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran)
b. Menanyakan data pasien,nama,tanggal lahir,
alamat.
c. Dicatat di register identitas pasien
2. Di bagian rawat jalan / UGD
a. Petugas menyapa & menanyakan kartu
identitas pasien.
b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien
dengan berkas RM yang ada di bagian Rawat
Jalan.
c. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada
pasien.
d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat
pemeriksaan dokter dengan menyebutkan
nama lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan
antrian pasien.
e. Dokter mengkonfirmasi identita pasien
(tanyakan nama dan alamat) sebelum
memeriksa pasien.
f. Dokter memberikan pelayanan medis & resep
(dalam resep tertera: nama, usia, tanggal
peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter.
3. Di bagian farmasi
a. Petugas farmasi menerima resep
b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan
dan memastikan bahwa nama obat telah sesuai
dengan kondisi pasien.

6. Bagan Alir Bagian informasi


melakukan identifikasi
Bagian rawat jalan
melakukan
identifikasi pasien

Bagian farmasi melakukan


Pasien pulang identifikasi pasien dengan
menerima resep sebelum
memberikan obat kepada
pasien

7. Hal-hal yang 1. Petugas harus teliti mencatat data identifikasi yang


perlu diperhatikan diterima
8. Unit Terkait 1. Ruang Pemeriksaa Umum
2. Ruang Kesehatan gigi dan mulut
3. Ruang KIA-KB
4. Ruang Persalinan
5. Ruang UGD
6. Ruang Farmasi
7. Ruang Imunisasi
8. Ruang MTBS
9. Ruang TB paru/Kusta
9. Dokumen 1. Buku register pendaftaran
Terkait 2. Buku rekam medis
10.Rekaman No Yang Isi Tanggal Mulai
historis dirubah Perubahan diberlakukan
perubahan

Anda mungkin juga menyukai