Anda di halaman 1dari 1

NO. TGL NO.

SURAT NAMA PASIEN ALAMAT

UMUR
DIAGNOSA NO.KARTU TTD
L P

NO. TGL NO.SURAT NAMA PASIEN ALAMAT

UMUR SKB
KELUHAN NO.KARTU SKI
L P S

BUKU

REGISTER UMUM BUKU

UPTD PUSKESMAS USA REGISTER PEMBAYARAN

UPTD PUSKESMAS USA

BUKU BUKU
SURAT RUJUKAN SURAT SKBS / S K I
UPTD PUSKESMAS USA UPTD PUSKESMAS USA

Anda mungkin juga menyukai