IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 11/445/SOP/ PKMLBH/1/2016

No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit : 09 Mei 2022

Halaman : 2

UPT. BLUD. L. Rusli Anhar, SKM

PUSKESMAS NIP.19760216 2007011004
LABUHAN HAJI
PENGERTIAN Suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu
dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian
pelayanan kepada pasien.
TUJUAN Untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk
menghindari kesalahan medis (mal praktik).
KEBIJAKAN SK Kepala Puskesmas Labuhan Haji nomor 03/445/SK/PKMLBH/1/2022
tentang layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan.

PROSEDUR 1. Di Bagian Pendaftaran

a. Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran).
b. Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat.
c. Dicatat di form identitas pasien dan diinput ke komputer.
2. Di Bagian Rawat Jalan / UGD
a. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien
b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan RM yang ada
di bagian Rawat Jalan.
c. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien.
d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter
dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan
antrian pasien.
e. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat)
sebelum memeriksa pasien.
f. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera:
nama, usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter).
3. Di Bagian Farmasi
a. Petugas farmasi menerima resep
b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan bahwa
nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien.
4. Di Bagian Laboratorium/Radiologi/Fisioterapi
a. Menanyakan nama minimal 2 kata, alamat, golongan darah (khusus
laboratorium) sebelum pemeriksaan/pengambilan sampel dilakukan.
5. Di Bagian Rawat Inap
a. Perawat memeriksa kesesuaian identitas & kondisi pasien dengan data
 identitas di RM.
b. Pemasangan gelang identitas pada pasien. Isi data pada gelang adalah
nama, usia, jenis kelamin, tanggal masuk, nomer RM, nama dokter
penanggung jawab.
c. Pemberian gelang tambahan untuk pasien riwayat alergi.
d. Pemberian gelang tambahan untuk pasien resiko jatuh.
e. Papan identitas dituli dan diletakkan di bed/ruang bilik pasien.
f. Di nurse station, perawat memisahkan obat antar pasien dengan
memberikan nama label kotak obat.
g. Seluruh petugas medis & paramedis harus mengkonfirmasi identitas
pasien dengan melihat gelang indentitas sebelum melakukan tindakan
ataupun pemberian obat.
h. Sebelum pasien pulang dilakukan pengecekan gelang identitas pasien
dan dilakukan pencopotan.

UNIT TERKAIT 1. Bagian Pendaftaran

2. Unit Rawat Jalan
3. Unit Gawat Darurat
4. Unit Rawat Inap
5. Unit KIA
6. Unit Nipas
7. Unit Farmasi
8. Unit Laboratorium