IDENTIFIKASI PASIEN DI PUSKESMAS

No Dokumen : KS.01/ /PKM-SKG/I/2023

No. Revisi : 01
SOP
Tgl. Terbit :

Halaman : 1 dari 3

UPTD PUSKESMAS IDA WARLINDA,S.Kep.,Ners

SUKAGALIH NIP. 197609181997032003

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah suatu system identifikasi kepada pasien

untuk membedakan antara pasien satu dengan pasien yang lain
sehingga memperlancar atau mempermudah dalam memberikan
pelayanan kepada pasien.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan

identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari
kesalahan medis (mal praktek)

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : KS.01.01/ /PKM-

SKG/I/2023 tentang Di UPTD Puskesmas Sukagalih.

4. Referensi Permenkes1691 tahun 2011 tentang Keselamatan pasien

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014

5. Langkah- langka-langkah
Langkah
1. Di bagian pendaftaran

a. Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran)

b. Menanyakan data pasien, nam, tanggal lahir alamat

c. Dicatat di form identitas pasien dan diinput ke komputer.

2. Dibagian rawat jalan / IGD

a. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien

b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan berkas

rekam medis yang ada di bagian rawat jalan

c. Petugas menanyakan Riwayat alergi obat pada pasien

d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan

dokter dengnan menyebutkan nama lengkap minimal dua
 kata sesuai dengan urutan natrian pasien

e. Dokter/ petugas kesehatan mengkonfirmasi identitas pasien

(tanyakan nama dan alamat) sebelum memeriksa pasien

f. Dokter/ petugas kesehatan memberikan pelayanan medis &

resep (dalam resep tertera nama, usia, tanggal eresepan,
Riwayat alergi, tandatangan dokter/ petugas Kesehatan yang
memeriksa.

g. Petugas mengisi data identitas pada buku rekam medis

h. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi

pada rekam medis yang sesuai dengan kebutuhan pasien.

6. Bagan alir
Identifikasi Pasien

Gawat Darurat

Petugas menghubungi
Rawat Jalan petugas UGD

Identitas pasien Kelurga melakukan

pendaftaran

Tanyakan keluhan, keperluan

dan kebutuhan pasien

Tentukan ruang pelayanan

SOP IDENTIFIKASI PASIEN DI PUSKESMAS 2 / 4

 Serahkan berkas rekam medis
pada petugas ruangan yang
sesuai dengan kondisi pasien

7. Unit 1. Pendaftaran dan rekam midik

terkait
2. Gawat darurat

3. Poli umum

4. Poli KIA/KB

5. Poli gigi dan mulut

6. Farmasi

7. laboratorium

8. Dokumen Kartu Rekam Medis

terkait
Buku Register Pendaftaran

9. Rekaman
Historis Tanggal
Perubahan No Yang Di Rubah Isi Perubahan Mulai
Diberlakukan

01 Kebijakan SK Nomor ….. menjadi SK

Nomor….

SOP IDENTIFIKASI PASIEN DI PUSKESMAS 3 / 4

SOP IDENTIFIKASI PASIEN DI PUSKESMAS 4 / 4