Tanggal Terbit Halaman 1 Halaman PUSKESMAS RAWAT INAP Yayan Suryana, SKM BANJARSARI NIP.196702171989021001 1. Pengertian suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada pasien. 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal praktik). 3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Inap Banjarsari Nomor : 4. Referensi 1. Permenkes 1691 tahun 2011 ttg Keselamatan Pasien; 2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014. 5. Prosedur 1. Di Bagian Pendaftaran 1) Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran); 2) Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat; 3) Dicatat di form identitas pasien dan diinput ke computer; 2. Di Bagian Rawat Jalan / IGD 1) Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien; 2) Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan berkas rekam medis yang ada di bagian Rawat Jalan; 3) Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien; 4) Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan antrian pasien; 5) Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat) sebelum memeriksa pasien; 6) Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera: nama, usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter); 3. Di Bagian Farmasi 1) Petugas farmasi menerima resep; 2) Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan bahwa nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien; 4. Di Bagian Rawat Inap 1) Perawat memeriksa kesesuaian identitas & kondisi pasien dengan data identitas di RM; 2) Pemasangan papan identitas pada bed pasien. Isi datanya adalah nama, usia, jenis kelamin, tanggal masuk, nama dokter penanggung jawab; 3) Pemberian data tambahan untuk pasien riwayat alergi; 4) Papan identitas dituli dan diletakkan di bed/ruang bilik pasien; 5) Di nurse station, perawat memisahkan obat antar pasien dengan memberikan nama label kotak obat; 6) Seluruh petugas medis & paramedis harus mengkonfirmasi identitas pasien dengan melihat status pasien sebelum melakukan tindakan ataupun pemberian obat. 6. Bagan Alir Di Bagian Pendaftaran melakukan identifikasi pasien
Di Bagian Rawat Jalan / IGD
melakukan identifikasi pasien
Di Bagian farmasi melakukan
identifikasi pasien
Di Bagian rawat inap melakukan
identifikasi pasien
Pasien Pulang
7. Unit Terkait 1. Poli Gigi.
2. Poli Anak. 3. Poli Dewasa. 4. Poli Lansia. 5. Poli Remaja. 6. Poli TB Paru. 7. Poli Kusta. 8. Poli KIA. 9. UGD. 10.Poli Gizi. 11.Poli VCT. 12. Rawat Inap. 8. Rekam Tanggal mulai No Halaman Yang dirubah Perubahan Historis diberlakukan