Anda di halaman 1dari 3

IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen

SOP No. Revisi


Tanggal Terbit
Halaman 1 Halaman
PUSKESMAS RAWAT INAP Yayan Suryana, SKM
BANJARSARI NIP.196702171989021001
1. Pengertian suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu
dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian
pelayanan kepada pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan identitas pada
pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal
praktik).
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Inap Banjarsari Nomor :
4. Referensi 1. Permenkes 1691 tahun 2011 ttg Keselamatan Pasien;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014.
5. Prosedur 1. Di Bagian Pendaftaran
1) Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran);
2) Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat;
3) Dicatat di form identitas pasien dan diinput ke computer;
2. Di Bagian Rawat Jalan / IGD
1) Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien;
2) Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan berkas rekam medis yang
ada di bagian Rawat Jalan;
3) Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien;
4) Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter dengan
menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan antrian pasien;
5) Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat)
sebelum memeriksa pasien;
6) Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera: nama,
usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter);
3. Di Bagian Farmasi
1) Petugas farmasi menerima resep;
2) Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan bahwa
nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien;
4. Di Bagian Rawat Inap
1) Perawat memeriksa kesesuaian identitas & kondisi pasien dengan data
identitas di RM;
2) Pemasangan papan identitas pada bed pasien. Isi datanya adalah nama,
usia, jenis kelamin, tanggal masuk, nama dokter penanggung jawab;
3) Pemberian data tambahan untuk pasien riwayat alergi;
4) Papan identitas dituli dan diletakkan di bed/ruang bilik pasien;
5) Di nurse station, perawat memisahkan obat antar pasien dengan
memberikan nama label kotak obat;
6) Seluruh petugas medis & paramedis harus mengkonfirmasi identitas
pasien dengan melihat status pasien sebelum melakukan tindakan ataupun
pemberian obat.
6. Bagan Alir
Di Bagian Pendaftaran melakukan
identifikasi pasien

Di Bagian Rawat Jalan / IGD


melakukan identifikasi pasien

Di Bagian farmasi melakukan


identifikasi pasien

Di Bagian rawat inap melakukan


identifikasi pasien

Pasien Pulang

7. Unit Terkait 1. Poli Gigi.


2. Poli Anak.
3. Poli Dewasa.
4. Poli Lansia.
5. Poli Remaja.
6. Poli TB Paru.
7. Poli Kusta.
8. Poli KIA.
9. UGD.
10.Poli Gizi.
11.Poli VCT.
12. Rawat Inap.
8. Rekam Tanggal mulai
No Halaman Yang dirubah Perubahan
Historis diberlakukan

Anda mungkin juga menyukai