IDENTIFIKASI PASIEN

No.Dokumen SOP/ / Pusk.Sgd

/2023

SOP No Revisi :-

Tgl Terbit : 04 Januari 2023

Halaman : 1/2

PUSKESMAS
WIDIARTY,A.Md.Far
RAWAT JALAN 19760310 199803 2 008
SEGEDONG

Pengertian Pasien adalah seseorang yang membutuhkan pelayanan di

Puskesmas Rawat Jalan Segedong. Identifikasi Pasien adalah suatu
sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien
satu dengan pasien yang lain sehingga memperlancar atau
mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada pasien

Tujuan Sebagai dasar acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan

identifikasi kepada semua pasien yang berkunjung ke Puskesmas

Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Rawat Jalan Segedong

nomor ................... 2023 tentang Identifikasi Pasien di UPTD
Puskesmas Rawat Jalan Segedong

Referensi Permenkes Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien

Alat dan Bahan 1. Kartu Identitas

2. Rekam medis Elektronik

Langkah- -Bagian Pendaftaran

langkah
1. Petugas memanggil pasien berdasarkan nomor antrian
2. Petugas Meminta Pasien Untuk Menunjukkan Kartu Identitas
(KTP, BPJS, Kartu Berobat)
3. Petugas di setiap unit pelayanan maupun pelayanan wajib
menanyakan kembali identitas minimal dua kategori atau kriteria
identifikasi sebagai berikut: Nama, Tanggal lahir, Alamat domisili,
Nomor induk Kependudukan, Kecuali pasien Gawat Darurat yang
tidak memiliki identitas dan tak sadarkan diri tanpa ada keluarga
pengantar diberikan pengkodean sesuai dengan peraturan yang
berlaku di puskesmas.

-Bagian Rawat Jalan / Ruang Tindakan

1. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan Rekam
Medik yang ada di bagian Rawat Jalan.
2. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien dan
menyebutkan nama lengkap sesuai urutan antrian pasien.
3. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan
tanggal lahir) sebelum memeriksa pasien.
4. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep
tertera: nama, usia, tanggal peresepan, tanda tangan dokter).

-Bagian Farmasi
1. Petugas farmasi menerima resep berdasar nomer antrian
2. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan nama dan tanggal
lahir/NIK pasien lalu memastikan bahwa nama obat telah sesuai
dengan kondisi pasien.

-Bagian Laboratorium
1. Menanyakan nama, tanggal lahir/NIK, alamat, sebelum
pemeriksaan/ pengambilan sampel dilakukan.

-Bagian Persalinan/Partus
1. Petugas memeriksa kesesuaian identitas yaitu nama dan tanggal
lahir/NIK & kondisi pasien dengan data identitas di Rekam Medik.
2. Pemasangan gelang identitas pada pasien. Isi data pada gelang
adalah nama, tanggal lahir, tanggal masuk, nomor Rekam Medik.
3. Diberi tanda khusus pada gelang pasien untuk pasien riwayat
alergi.
4. Seluruh petugas medis & paramedis harus mengkonfirmasi
identitas pasien dengan melihat gelang indentitas sebelum
melakukan tindakan ataupun pemberian obat.
5. Sebelum pasien pulang dilakukan pengecekan gelang identitas
pasien dan dilakukan pencopotan.

-Ruang tindakan pada pasien tanpa identitas dan keluarga

1. Petugas melakukan pengkodean pada pasien gawat darurat
tanpa identitas dan tanpa keluarga pendamping.
a. pengkodean dilakukan berdasarkan wilayah pasien
ditemukan.
b. Pengkodean dilakukan berdasarkan Jenis kelamin pasien
c. pengkodean berdasarkan waktu kejadian.

2/3
Bagan Alir
PASIEN DATANG

Hal-hal yang
perlu
diperhatikan

Unit Terkait Semua Unit dan Program

Dokumen
Terkait

Rekaman
Historis N Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan o

3/3