Anda di halaman 1dari 4

IDENTIFIKASI PASIEN

No
440/SOP. /PKM/I/2019
Dokumen
No Revisi 0
SOP
Tanggal
-01-2019
Terbit
Halaman 1/3
UPTD KIRMAN KARWENDJA,
PUSKESMAS S.Kep., Ners.
JATINAGARA NIP.196112181958101001

1.Pengertian Identifikasi adalah Suatu kegiatan yang dilakukan untuk


mendapatkan data data diri pasien untuk membedakan seseorang
dengan orang lainnya.
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan
identifikasi pasien kepada semua pasien yang pengunjung ke
Puskesmas.
3.Kebijakan Keputusan Kepala Puskesnas Nomor 440/Kpts. /PKM/I/2019
Tentang Pelayanan Klinis
4.Referensi a. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 269/Menkes/Per/III/2008
tentang Rekam Medis
b. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
5.Prosedur a. Persiapan alat dan bahan
1. Alat tulis
2. Form rekam medik
b. Petugas yang melaksanakan
1. Petugas pendaftaran
2. Dokter /paramedis
3. Petugas obat
4. Petugas labolatorium
c. Langkah-langkah
1. DI RUANG PENDAFTARAN
a. Petugas memberi salam dan menyapa pasien
b. Petugas menanyakan data pasien; nama, tanggal
lahir/umur dan alamat
c. Petugas mencatat identitas pasien di buku register, form
rekam medis (jika pasien baru)
2. DI RUANG PEMERIKSAAN
a. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan
dokter dengan menyebut nama lengkap, umur dan alamat
sesuai dengan antrian
b. Petugas memberi salam, menyapa dan mencocokkan
identitas pasien
c. Petugas menanyakan riwayat alergi obat dan menuliskan
pada rekam medis
d. Petugas memberikan pelayanan medis dan resep ( dalam
resep tertera : nama, usia, tanggal peresepan dan tanda
tangan )
3. DI RUANG PELAYANAN OBAT
a. Petugas menerima resep berdasarkan antrian
b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan dan
memastikan bahwa nama obat telah sesuai dengan
identitas pasien
4.DI RUANG LABORATORIUM
a. Petugas memberi salam, menyapa dan menanyakan
nama, tanggal lahir/umur, dan alamat sebelum
pemeriksaan / pengambilan sampel dilakukan
b. Petugas memanggil nama pasien dan alamat pasien dan
mencocokkannya dengan hasil laboratorium sebelum
menyerahkan ke pasien

7.Unit Terkait 1. Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis

2. Ruang Pemeriksaan Umum

3. Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut

4. Ruang KIA-KB-MTBS

5. Ruang Tindakan

6. Ruang Farmasi

7. Laboratorium
8.Rekaman Historis Perubahan
Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan

Anda mungkin juga menyukai