IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : KMG/021/SOP/XII/2019 Ditetapkan oleh

No. Revisi : 0 Penanggungjawab
SOP Tanggal : 19 Desember 2019 Klinik Medis Gelora
Terbit
Halaman : 1/3
Klinik Medis
dr. Sevidiana W.
Gelora
1. Pengertian Identifikasi pasien adalah suatu kegiatan yang dilakukan petugas untuk
mengenali dan memperoleh informasi mengenai diri pasien dengan
benar.
2. Tujuan 1. Untuk memperoleh identitas pasien dengan benar.
2. Untuk menjaga keselamatan pasien agar tidak tertukar
3. Kebijakan SK Direktur Klinis Gelora No. KMG/036/SK/IX/2019 Tentang Pelayanan
Klinis
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
269/MENKES/PER/III/2008 Tentang Rekam Medis.
2. Peratutan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 tahun
2014 tentang Klinik
5. Prosedur / 1. Petugas memanggil pasien dengan cara memanggil pasien sesuai
Langkah- urutan kedatangan.
Langkah 2. Petugas melakukan identifikasi pasien baru:
 Petugas membuatkan nomer Rekam Medis, nama KK dan
alamat.
 Petugas mengisi data pasien dengan lengkap sesuai isian
formulir rekam medis
 Petugas memberikan kartu berobat untuk pasien umum yang
telah dilengkapi dengan nomor rekam medis, untuk pasien
asuransi dan bpjs nomer rekam medis ditempel di kartu
kepersertaan.
 Petugas mencatat pada buku register rawat jalan lalu petugas
melakukan input data pada program foxpro.
3. Bagi Pasien Lama :
 Petugas meminta pasien menunjukan kartu berobat atau kartu
kepersertaan BPJS/ASURANSI/JKK/KTP.Jika pasien tidak
membawa kartu berobat atau kepersertaan
BPJS/ASURANSI/JKK/KTP petugas mencari data pasien melalui
aplikasi foxpro.
 Petugas mencatat pada buku register rawat jalan lalu petugas
melakukan input data pada program foxpro.
4. Petugas mencatat tanggal berkunjung pada lembar rekam medik.
5. Petugas mengentri data pasien pada P-CARE/APLIKASI PADA
KOMPUTER.
6. Petugas membagi antrian pada rekam medik sesuai dengan ruang
pelayanan yang dituju.
7. Petugas menarik retribusi dari pasien umum
 8. Petugas menyerahkan lembar rekam medik pada tempat tujuan
pelayanan yang diinginkan pasien.
9. Petugas di ruang pelayanan yang dituju menerima pasien dan
melaksanakan pelayanan sesuai standar pelayanan yang berlaku.
6. Diagram Alir
Petugas memanggil pasien dengan cara
memanggil nomor urut pendaftaran

Petugas mendaftarkan pasien

Pasien Baru Pasien Lama

Petugas membuatkan Petugas meminta pasien

family folder baru menunjukan kartu
berobat/BPJS/ASURANSI/JKK/KTP

Petugas menulis pada Petugas mencarikan data

rekam medis rawat jalan

Petugas mencatat pada Petugas mencatat pada

buku register rawat jalan buku register rawat jalan

Petugas mencatat tanggal berkunjung pada lembar rekam medik

Petugas mengentri pcare

Petugas membagi antrian pada rekam medik sesuai dengan

ruang pelayanan yang dituju

Petugas menarik retribusi dari pasien umum

Petugas menyerahkan lembar rekam medik pada tempat tujuan

pelayanan yang diinginkan pasien,

Petugas di ruang pelayanan yang dituju

menerima pasien dan melaksanakan
pelayanan sesuai standar pelayanan yang
berlaku

2/3
 7. Unit Terkait a. Ruang pendaftaran dan rekam medis
b. Ruang pemeriksaan umum
c. Ruang tindakan
d. Ruang pemeriksaan gigi dan mulut
e. Ruang pemeriksaan ibu dan anak / KB
f. Ruang farmasi
8. Dokumen 1. Rekam medis
Terkait

9. Riwayat Perubahan Dokumen

No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

3/3