PENDAFTARAN PASIEN

No. Dokumen : 400.7.2/186/SOP/PKM/IV/2023

No. Revisi : 0
SOP
Tanggal Terbit : 14 April 2023
Halaman : 1/6
UPT PUSKESMAS dr. Firman Mardiana Herlambang
BL. LIMBANGAN NIP. 19830318 201412 1 001
1. Pengertian Pendaftaran pasien adalah proses pelayanan pendaftaran bagi
masyarakat/pasien yang memerlukan pelayanan kesehatan
rawat jalan di Puskesmas Bl. Limbangan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pendaftaran pasien
rawat jalan
Keputusan Kepala Puskesmas Bl. limbangan
3. Kebijakan
400.7.31/035/SK/PKM/IV/2023 Tentang Penyelenggaraan
Rekam Medis
1. Peraturan Menteri Kesehatan No. 36 tahun 2012 tentang
4. Referensi
Rahasia Kedokteran
2. Peraturan Menteri Kesehatan No. 24 tahun 2022 tentang
Rekam Medis
3. Prosedur/ 1. Persiapan alat dan bahan :
Langkah-langkah a. Kartu tanda pengenal pasien
b. Kartu kunjungan pasien
c. Lembar pemeriksaan pasien
d. Dokumen rekam medis
e. Alat tulis
f. Komputer
g. Printer
2. Petugas yang melaksanakan :
a. Petugas Pendaftaran
3. Langkah-langkah :
a. Pasien mengambil kartu antrian dan menunggu antrian
pendaftaran kartu antrian warna merah untuk pasien
lansia (60 tahun ke atas), pasien disabilitas, pasien ODGJ,
pasien bayi/balita dan ibu hamil pada loket 1. Kartu
antrian warna hijau untuk pasien usia 1-59 tahun, ibu
hamil dan tidak disabilitas pada loket 2.
b. Petugas antrian memanggil pasien yang sudah
mendapatkan nomor antrian untuk mengumpulkan dan
menyusun nomor antrian
c. Petugas pendaftaran memanggil pasien sesuai nomor
1
 antrian yang sudah di urutkan
d. Petugas pendaftaran melakukan identifikasi pasien
apakah pasien yang mendaftar adalah pasien lama atau
pasien baru
e. Pasien baru
1) Petugas menanyakan kartu identitas pengenal pasien
(KTP/KK/SIM/ASKES/BPJS/KIS/dll)
2) Petugas membuatkan kartu kunjungan dan dokumen
rekam medis pasien melalui aplikasi excel serta
memberikan informasi peraturan mengenai kartu
kunjungan
3) Petugas menjelaskan isi general consent dan meminta
pasien untuk menandatangani lembar general consent
f. Pasien lama
1) Petugas menanyakan kartu kunjungan pasien
2) Petugas melakukan pencarian dokumen rekam medis
pasien sesuai dengan nomor yang tertera pada kartu
kunjungan pasien
3) Petugas mengkonfirmasi ulang kesesuaian dokumen
rekam medis dengan kartu kunjungan pasien
g. Petugas memberikan informasi kepada pasien. Informasi
yang diberikan dapat berupa hak dan kewajiban pasien,
jenis-jenis pelayanan pasien, tarif retribusi pelayanan
puskesmas yang memiliki JKN atau BPJS serta kerjasama
puskesmas dengan fasilitas tempat rujukan
h. Petugas menanyakan keluhan dan mencatat kunjungan
pasien pada lembar register kunjungan dan melakukan
entri data pasien pada aplikasi excel dan epuskesmas
i. Petugas membubuhkan cap tanggal dan menulis ruangan
pemeriksaan yang dituju pada lembar pemeriksaan
j. Petugas menyerahkan kartu identitas atau kartu
kunjungan pasien
k. Petugas mengantar dokumen rekam medis pasien menuju
ruangan yang dituju
l. Petugas mempersilahkan pasien menuju ruangan yang
dituju dan menunggu untuk dipanggil
Terlampir
4. Bagan Alir

5. Hal-hal yang 1. Nomor Pendaftaran

perlu 2. Kartu Kunjungan Pasien
diperhatikan
2
 3. Dokumen Rekam Medis
1. Ruang Pemeriksaan Dokter
6. Unit Terkait
2. Ruang Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut
3. Ruang Pemeriksaan Indera
4. Ruang Pemeriksaan Lansia
5. Ruang Pemeriksaan Umum
6. Ruang Pemeriksaan MTBS
7. Ruang Pemeriksaan KIA
8. Ruang Pemeriksaan TB Paru
9. Ruang Pemeriksaan Klinter
10. Ruang Tindakan Rawat Jalan
11. UGD
12. Pelayanan Rawat Inap
13. PONED

Lembar register kunjungan harian, dokumen rekam medis

7. Dokumen Terkait

8. Rekaman Tanggal mulai

No Yang di ubah Isi perubahan
Historis diberlakukan
Perubahan

3
Lampiran

Pasien mengambil nomor antrian

Petugas memanggil sesuai nomor

urut antrian

Petugas melakukan identifikasi

pasien

Pasien Baru Pasien Lama

Menunjukkan kartu identitas Menunjukkan

pengenal pasien kartu pengunjung
(KTP/KK/SIM/ASKES/
BPJS/KIS)

Petugas membuatkan kartu Mencarikan status

kunjungan dan dokumen rekam rekam medis sesuai
medis dengan nomor kartu
kunjungan pasien

Mengkonfirmasi kembali
kesesuaian data pasien dan Mengkonfirmasi kembali
memberikan informasi peraturan kesesuaian data
mengenai kartu pengunjung

Petugas menjelaskan isi general

consent dan meminta pasien
untuk menandatangani lembar
general consent

Petugas memberikan informasi seputar pelayanan yang ada di puskesmas

Menanyakan keluhan dan mencatat kunjungan pasien pada lembar

register kunjungan dan melakukan entri data pasien pada aplikasi excel
dan epuskesmas 4
Membubuhkan cap tanggal dan menulis ruangan pemeriksaan

Menyerahkan kartu identitas atau kartu pengunjung pasien

Mengantar dokumen rekam medis menuju ruangan yang dituju

Mempersilahkan pasien menunggu untuk

dipanggil pada ruang yang dituju