PENDAFTARAN PASIEN

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP TanggalTerbit :
Halaman :
PUSKESMAS TUNJUNG
PEMERINTAH
KABUPATEN dr. TANTI UMIYATI
LUMAJANG NIP. 19710503 200501 2 009

1. Pengertian Prosedur ini bertujuan untuk memberi jasa pelayanan

awal sebelum pasien mendapat tindakan medis dan
sebagai tempat penyimpanan data rekam medis pasien
dalam bentuk kartu status rekam medis.
2. Tujuan Agar sejak awal pasien/keluarga memperoleh informasi
dan paham terhadap tahapan prosedur pelayanan dan
pendataan pasien rawat jalan.
3. Kebijakan Sebagai Pedoman kerja Petugas Loket di Loket
pendaftaran dalam pelayanan Kartu Berobat dan Status
Rawat Jalan bagi pasien Umum / JKN.
4. Referensi  Buku Standart Puskesmas Bina Pelayanan
Kesehatan Dinkes Povinsi Jawa Timur. 2013
5. Prosedur 1. Petugas mempersilahkan pasien mengambil nomor
antrian
2. Petugas mempersilahkan pasien duduk di ruang
tunggu
3. Petugas memanggil nomor antrian pasien
4. Petugas menanyakan apakah pasien sudah memiliki
Kartu berobat, bila sudah punya berarti pasien lama ,
bila belum punya punya berarti pasien baru
5. Petugas menanyakan kartu jaminan kesehatan yang
dimiliki pasien , apakah pasien BPJS atau pasien
umum
6. Pasien baru dicatat dan dimasukkan dalam register
pendafatan dan diberi kartu berobat Puskesmas
Tunjung dan dibuatkan Kartu rawat jalan (rekam
medis)
7. Untuk pasien baru, petugas menanyakan :
 Apakah pasien punya kartu jaminan kesehatan
bpjs?
 Apabila punya kartu bpjs , petugas meminta kartu
bpjs pasien untuk dimasukkan kedalam P- Care
 Apabila tidak punya kartu BPJS pasien ditulis
kedalam register pendaftaran (untuk pasien
 umum).
 Apabila pasien tidak punya kartu BPJS , Petugas
menanyakan identitas pasien (nama, umur, status
perkawinan, pekerjaan, alamat, nama KK, dll)
 Petugas mencatat identitas pasien ke dalam buku
register baru
 Petugas mencatat identitas pasien ke dalam Form
rekam medis
 Petugas memberi penomoran No Indeks RM.
 Petugas memberi cap tanggal dalam kartu RM
 Petugas menulis kode jenis kepersetaan dibawah
tanggal di RM
 Petugas mencatat identitas pasien ke dalam Kartu
tanda berobat
 Petugas menyerahkan kartu tanda berobat kepada
pasien
 Petugas memberitahu kepada pasien, bila berobat
kembali kartu berobat harus dibawa dan tidak
boleh hilang
 Petugas menanyakan kepada pasien ingin berobat
kemana? / unit pelayanan mana yang dituju.
Apakah unit pelayanan umum, pelayanan gigi,
pelayanan KIA atau yang lain
 Untuk pasien BPJS petugas mengentry di P-Care
sesuai unit pelayanan yang dituju
 Petugas mencari RM pasien sesuai dengan nomor
pada kartu berobat
 Petugas menyerahkan status RM dan resep sesuai
yang terdaftar pada unit pelayanan yang dituju
 Petugas mempersilahkan pasien duduk dan
menunggu panggilan dari unit pelayanan yang
diinginkan

8. Untuk pasien lama petugas menanyakan :

 Apakah pasien sudah pernah berobat ke
puskesmas Tunjung?
 Petugas meminta kartu tanda berobat puskesmas
Tunjung
 Petugas menanyakan kepada pasien ingin berobat
kemana? / unit mana yang dituju. Apakah unit
pelayanan umum, pelayanan gigi, pelayanan KIA
atau yang lain
 Untuk pasien BPJS petugas mengentry di P-Care
 sesuai unit pelayanan yang dituju
 Petugas mencari RM pasien sesuai dengan nomor
pada kartu berobat
 Petugas menyerahkan status RM dan resep sesuai
yang terdaftar pada unit pelayanan yang dituju
 Petugas mempersilahkan pasien menunggu
panggilan dari unit pelayanan yang diinginkan
6. Langkah-langkah

7. Bagan Alir

8. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
9. Unit terkait Ruang Balai Pengobatan Umum
Ruang KIA
Ruang Poli gigi
Ruang Laboratorium
Kasir
Ruang Apotek

10. Dokumen terkait

11. Rekaman histori perubahan

Isi
Yang Tanggal mulai
No Peruba
diubah diberlakukan
han
 PENDAFTARAN PASIEN

No. Dokumen :
No. Revisi :
TanggalTerbit :
SOP
Halaman :
PUSKESMAS TUNJUNG
PEMERINTAH
KABUPATEN dr. TANTI UMIYATI
LUMAJANG NIP. 19710503 200501 2 009

Unit : .............................................................................................
Nama Petugas : .............................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : .............................................................................................

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Kunjungan Baru
1 Apakah Petugas mempersilahkan Pasien untuk mengambil
no urut antrian
2 Apakah Petugas menyapa pasien dengan menerapkan 5S
(Senyum, sapa, salam, sopan, santun) dan
mempersilahkan pasien untuk duduk
3 Apakah Petugas memanggil pasien sesuai no urut antrian
4 Apakah Petugas menanyakan maksud kedatangan Pasien
atau keluhan Pasien, identitas Pasien dan Kartu
Jaminan pelayanan jika ada
5 Apakah Pasien dibuatkan kartu Kontrol dan status rawat
jalan kemudian petugas mencatat di kertas resep
(nama, umur, status perkawinan, pekerjaan,
alamat, nama KK, no BPJS dan tanggal
kunjungan ) poli tujuan dan mencatat data pasien
dalam buku register pasien
6 Apakah Petugas menulis identitas, keluhan, dan tanggal
kunjungan di kartu resep
7 Apakah Apakah petugas menyerahkan kartu kontrol
kepada pasien dan mempersilahkan menunggu di
ruang tunggu pelayanan
8 Apakah Petguas menyerahkan rekam medis Pasien ke
meja pengkajian
9 Apakah Petuga mengambil semua rekam medis pasien
setelah pelayanan selesai di ruang obat
10 Apakah Petugas Loket mencocokan jumlah kunjungan
dengan status yang dikembalikan
11 Apakah Petugas loket menyimpan kembali status pasien
rawat jalan ke lemari arsip sesuai dengan no
indeks

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Kunjungan lama
1 Apakah Petugas mempersilahkan Pasien untuk mengambil
no urut antrian
2 Apakah Petugas menyapa pasien dengan menerapkan 5S
(Senyum, sapa, salam, sopan, santun) dan
mempersilahkan pasien untuk duduk
3 Apakah Petugas memanggil pasien sesuai no urut antrian
4 Apakah Petugas menanyakan maksud kedatangan Pasien
atau keluhan Pasien, identitas Pasien dan Kartu
Jaminan pelayanan jika ada
5 Apakah Pasien dibuatkan kartu Kontrol dan status rawat
jalan kemudian petugas mencatat di kertas resep
(nama, umur, status perkawinan, pekerjaan,
alamat, nama KK, no BPJS dan tanggal
kunjungan ) poli tujuan dan mencatat data pasien
dalam buku register pasien
6 Apakah Petugas menulis identitas, keluhan, dan tanggal
kunjungan di kartu resep
7 Apakah Apakah petugas menyerahkan kartu kontrol
kepada pasien dan mempersilahkan menunggu di
ruang tunggu pelayanan
8 Apakah Petguas menyerahkan rekam medis Pasien ke
meja pengkajian
9 Apakah Petuga mengambil semua rekam medis pasien
setelah pelayanan selesai di ruang obat
10 Apakah Petugas Loket mencocokan jumlah kunjungan
dengan status yang dikembalikan
11 Apakah Petugas loket menyimpan kembali status pasien
rawat jalan ke lemari arsip sesuai dengan no
indeks

CR : …………………………%.
Randuagung, 2015
Pelaksana / Auditor
(……………………..)