IDENTIFIKASI PASIEN

: 440/04
No.
/SOP-UKP/35.07.103.127/
Dokumen
2017
SOP No. Revisi : 00
Tgl Terbit : 11 Desember 2017
Halaman : 1/2

UPT
dr. Wahyu Widiyanti
PUSKESMAS
NIP.19780716 200501 2 009
KETAWANG

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala keterangan
tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan
keterangan tersebut dengan pasien, dengan kata lain bahwa dengan identifikasi kita
dapat mengetahui identitas pasien dan dengan identitas tersebut kita dapat mengena
lpasien yang satu dengan membedakan dari pasien yang lain untuk mencegah
terjadinya kesalahan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas dalam mengidentifikasi
pasien di ruang pendaftaran Puskesmas Ketawang
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Ketawang No. 440/34/KEP/35.07.103.127/2017 tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas Ketawang.
4. Referensi a. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis
b. Buku Standar Puskesmas Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Tahun 2013
5. Prosedur/ Pasien membawa kartu identitas (kartu berobat)
Langkah- 1. Pasien datang, petugas memberi salam dengan ramah.
langkah 2. Petugas meminta kartu identitas pada pasien, misalnya KTP/SIM
3. Petugas membandingkan wajah pasien dengan gambar/foto pada KTP/SIM
4. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama, Alamat, Tanggal lahir,
Nama kk, dsb
5. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang ada di
KTP/SIM
6. Petugas melakukan proses pendaftaran
7. Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu diruangan yang di tuju
8. Petugas menyerahkan rekam medis ke ruangan yang sesuai dengan keluhan
pasien
 Pasien tidak membawa kartu identitas
1. Pasien datang ke ruang pendaftaran (tidak membawa kartu identitas)
2. Petugas menyapa pasien dengan ramah dan menanyakan keperluannya
3. Petugas menanyakan nama pasien,alamat dan KK
4. Petugas mencari data pasien dalam buku indek
5. Petugas melakukan crosscheck data yang ada dalam buku index dengan data
yang disebutkan pasien
6. Bila data ada dalam buku index, petugas mengambil rekam medis sesuai data
pasien
7. Bila data pasien belum ada maka petugas membuat rekam medis baru
8. Petugas melakukan proses pendaftaran
9. Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu diruangan yang dituju
10. Petugas menyerahkan rekam medis ke ruangan yang sesuai dengan keluhan
pasien.

6. Diagram Alir -
(Jika
dibutuhkan)
7. Unit terkait Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis

8. Rekaman historis perubahan

Tanggal Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan

2/2