IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SOP/5.4.22/LKG- 2 1/2
Laboratorium Klinik GORA MTR

Ditetapkan, tgl. 2 Januari 2023

Penanggung jawab
Tanggal terbit
SOP 2 Januari 2023
dr. I Made Riastana, Sp.PD
Spesialis Penyakit Dalam

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan dan pencatatan segala keterangan

tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan
keterangan tersebut dengan pasien, sehingga tidak terjadi salah identifikasi.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam mengidentifikasi pasien maupun upaya penerapan
keselamatan pasien oleh petugas.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Langsa Baro Nomor
445/UKP-VII/SK/11/2017 Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis
5. Alat dan Bahan 1. ATK
2. Kartu Tanda Penduduk
6. Langkah- 1. Pasien datang dan menuju meja pendaftaran
Langkah 2. Petugas menilai kategori pasien (pasien umum, atau pasien CPMI)
3. Petugas meminta data pribadi pada pasien (KTP/KK)
4. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama harus memakai
Bin/Binti, Jenis Kelamin, Alamat, Tanggal Lahir/Umur, Nomor Register,
Nomor Kartu Tanda Penduduk dsb.
5. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang ada di
KTP/KK.
6. Petugas menanyakan keluhan / keperluan pasien.
7. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keperluan /
kebutuhan pasien.
8. Petugas mengisi data identitas pada buku rekam medis,
9. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi pada rekam
medis ke ruangan yang sesuai dengan kebutuhan pasien.
7. Hal yang perlu Untuk pasien yang mempunyai nama yang sama dibedakan dengan Bin/Binti.
diperhatikan
8. Unit terkait 1. Rekam medis
2. Ruang pemeriksaan umum
3. Ruang Laboratorium
4. Ruang Radiologi
9. Dokumen 1. Kartu Identitas
Terkait
No Yang diubah Isi perubahan Tanggal diberlakukan
Rekaman Historis Nama dr. I MADE
1 2 Januari 2023
Perubahan penanggung RIASTANA Sp.PD
jawab