IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen :1 /
2016
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :

Halaman : 1- 3

UPT Puskesmas Sri Wahyuningsih, SKM.,M.Gizi

Ngargoyoso NIP.197106231992032005

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulandan pencatatan

segala keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita
dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan
tersebut dengan pasien, sehingga tidak terjadi salah
identifikasi.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam mengidentifikasi pasien maupun upaya
penerapan keselamatan pasien oleh petugas
3. Kebijakan Sesuai dengan SK Kepala UPTD Puskesmas Ngargoyoso
nomor... tahun .... tentang ……
4. Pelaksana Petugas Pendaftaran
Petugas Rekam Medis
5. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 tahun 2011
tentang Keselamatan Pasien
Panduan Manajemen Resiko Puskesmas Ngargoyoso
6. Prosedure / 1. Jika pasien datang, maka petugas melakukan penilaian.
langkah-2
2. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien
rawat jalan atau gawat darurat.
3. Jika pasien termasuk gawat darurat, maka petugas
menghubungi petugas UGD meminta
keluarga/pengantar untuk melakukan pendaftaran.
4. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya
KTP/KK.
5. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama,
 Jenis Kelamin, Alamat, agama, Tempat/Tanggal lahir,
tanda tangan, nama orang tua/Suami/Istri dsb.
6. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan
data yang ada di KTP/KK.
7. Petugas menanyakan keluhan / keperluan pasien.
8. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai
dengan keperluan / kebutuhan pasien.
9. Petugas mengisi data identitas pada buku rekam medis,
10. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di
dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang sesuai
dengan kebutuhan pasien.
7. Bagan Alir *)
Identifikasi Pasien

Gawat Darurat

Rawat Jalan Petugas menghubungi

petugas UGD

Identitas pasien Keluarga melakukan

pendaftaran

Tanyakan keluhan, keperluan

dan kebutuhan pasien

Tentukan Ruang Pelayanan

Serahkan Berkas Rekam

medis pada petugas ruangan
yang sesuai dengan kondisi
pasien

8. Dokumen  Buku Register Pendaftaran

terkait  Rekam Medis
9. Rekaman No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan
Historis
tanggal

*) diisi bila perlu