IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 440/UKP.019/

423.104.05/2017
SOP No. Revisi :-
Tanggal Terbit : 21 JANUARI 2017
Halaman : 1/1
Kepala UPT Puskesmas
Kandangsapi
UPT PUSKESMAS
KANDANGSAPI
dr. AHMAD SHOHIB, MM
NIP. 19680327 200212 1 005
1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala
keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan
dan mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, dengan kata
lain bahwa dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas pasien dan
dengan identitas tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu dengan
membedakan dari pasien yang lain.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam penerapan langkah-langkah identifikasi
pasien.
3. Kebijakan Surat Penetapan Kepala UPT Puskesmas Kandangsapi Nomor
440/055/SK/423.104.05/2017 tentang Pendaftaran pasien.
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang
Rekam Medis.
5. Langkah-langkah 1. Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor urut pendaftaran.
2. Petugas menanyakan kelengkapan identitas pasien (KTP,KK,Kartu
berobat ) dan kelengkapan kartu jaminan kesehatan.
3. Petugas membuat Rekam Medis dan kartu berobat dengan cara
membuat No.Register baru dan mengisi data identitas pasien yang
bersangkutan sesuai kelengkapan identitas pada pasien baru.
4. Petugas mencari rekam medis untuk pasien lama.
5. Petugas menanyakan ulang data pribadi pasien: nama,umur/
tanggal lahir,alamat,kepala keluarga,sesuai yang tertulis di Rekam
Medis.
6. Petugas mengisi pada buku register dan simpus.
7. Petugas menanyakan keluhan pasien.
8. Petugas menentukan ruang pelayanan yag sesuai dengan
kebutuhan pasien.
9. Petugas menyerahkan data yang sudah didokumentasikan pada
Rekam Medis ke ruangan yang sesuai dengan keluhan pasien.
6. Hal yang perlu -
diperhatikan
7. Unit Terkait  Ruangan Pendaftaran dan Rekam Medis.
 Ruangan Pemeriksaan Umum dan Tindakan.
 Ruangan KIA,KB dan Imunisasi.
 Ruangan Pemeriksaan Gigi dan Mulut.
 Ruangan SDIDTK.
 Laboratorium.
8. Dokumen Terkait -
9. Rekaman No. Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan
Historis
Perubahan
 DAFTAR TILIK
SOP IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen : 440/UKP.019/423.104.05/2017

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK

1. Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor
urut pendaftaran
2. Petugas menanyakan kelengkapan identitas pasien
3. Petugas membuat Rekam Medis dan kartu berobat
untuk pasien baru
4. Petugas mencari rekam medis untuk pasien lama
5. Petugas menanyakan ulang data pribadi pasien
6. Petugas mengisi pada buku register dan simpus
7. Petugas menanyakan keluhan pasien
8. Petugas menentukan ruang pelayanan yag sesuai
dengan kebutuhan pasien
9. Petugas menyerahkan data yang sudah
didokumentasikan pada Rekam Medis ke ruangan
yang sesuai dengan keluhan pasien

Compliance Rate = ∑ Ya X 100% =

(∑ Ya + ∑ Tidak)

Tanggal Pemeriksaan :

Pemeriksa, Yang diperiksa,

(…………………..) (……………………….)