IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : /SOP/PMP

No.Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 28 Februari 2023
Halaman :1/2
Puskesmas Cot Mahdi STP
seumeureung NIP. 197212311996031004
1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan keterangan tentang
identitas dari pasien sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan
keterangan tersebut
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk identifikasi pasien di Puskesmas
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Cot seumeureung Nomor
107/SK/ADMEN/PUSK-SP/II/2023 tentang Sasaran Keselamatan Pasien
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.01.07/MENKES/1186/2022, tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat
Pertama
5. Prosedur 1. Petugas memanggil pasien di tempat pendaftaran sesuai nomor urut dan
memberikan informasi sesuai kebutuhan pasien.
2. Petugas meminta identitas pasien (KK, KTP, kartu BPJS) untuk mengisi data
a. Nama lengkap pasien
b. Alamat lengkap pasien
c. Nama KK pasien
d. Tanggal lahir pasien
e. Kartu jaminan kesehatan pasien
3. Pasien diindentifikasi minimal dengan menggunakan dua cara identifikasi yang
relatif tidak berubah, yaitu nama lengkap, tanggal lahir, nomor rekam medis
atau Nomor Induk Kependudukan.
- Identifikasi tidak boleh menggunakan lokasi pasien dirawat atau nomor
bed pasien.
- Untuk pasien kondisi khusus (pasien tidak dapat menyebutkan identitas,
penurunan kesadaran, gangguan jiwa, datang tanpa identitas yang jelas),
petugas menulis nama dengan inisial X untuk pasien laki-laki dan inisial Y
untuk pasien perempuan, perkiraaan umur, kondisi yang menyertai pasien
dan kondisi yang menyebabkan pasien datang ke Puskesmas
4. Petugas pendaftaran menanyakan keluhan umum pasien
5. Petugas rekam medis mencatat data pasien dalam rekam medis
6. Petugas pendaftaran menentukan poli pelayanan sesuai identitas dan keluhan
pasien
7. Petugas mempersilahkan pasien menuju ruang pelayanan yang dituju
8. Petugas mengelompokkan RM sesuai poliklinik yang dituju, dan
menyerahkan RM ke poli tujuan,
9. Petugas mencatat identitas dan hasil kegiatan pada buku register
6. Diagram Alir
Petugas melakukan Petugas
Petugas identifikasi, minimal menanyakan
memanggil pasien dengan identifikasi identitas lengkap
sesuai antrian verbal dan dua dan keluhan pasien
identifikasi px

7. Unit Terkait 1. Ruang Pendaftaran dan rekam medis

2. Ruang Pemeriksaan umum
3. Ruang Tindakan dan gawat darurat
4. Ruang MTBS
5. Ruang KIA-KB
6. Ruang Imunisasi
7. Ruang Konseling, Informasi dan Edukasi (KIE)
8. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
9. Ruang Laboratorium
10. Ruang Farmasi

8. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Diberlakukan

Tanggal