IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

dr. YUNI ASTUTI

PUSKESMAS BATU
NIP. 197706012005012009

Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala

keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan
mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, dengan kata lain
1. Pengertian
bahwa dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas pasien dan
dengan identitas tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu dengan
membedakan dari pasien yang lain.

Agar keselamatan pelanggan terjamin di tempat pendaftaran. Pelaksanaan

2. Tujuan
pendaftaran dapat menjamin keselamatan/mencegah terjadinya kesalahan.

3. Kebijakan SK

4. Referensi PMK 269 TAHUN 2008 TENTANG REKAM MEDIS

1. Jika pasien datang dengan keluhan, maka petugas mengenali fisik

seseorang secara umum,
2. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien rawat jalan atau
rawat inap,
3. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP/SIM
4. Petugas membandingkan wajah pasien dengan gambar/foto pada
KTP/SIM
5. Petugas menanyakan keluhan pasien,
6. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keluhan
5. Langkah-langkah pasien,
Prosedur 7. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama, Alamat,
Agama, Tempat/Tanggallahir, Tanda tangan, Nama orang
tua/Suami/Istri dsb,
8. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang ada
di KTP/SIM,
9. Petugas mengisi pada buku rekam medis,

10. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi pada rekam

medis keruangan yang sesuai dengan keluhan pasien.
 Mulai

PASIEN DATANG

RAWAT JALAN RAWAT INAP

IDENTITAS PRIBADI PASIEN

TANYAKAN KELUHAN PASIEN

6. Bagan Alir CATAT DI LEMBAR REKAM MEDIS

SERAHKAN LEMBAR REKAM MEDIS PADA

RUANGAN YANG SESUAI DENGAN KONDISI
PASIEN

Selesai
7. Hal-hal yang
Perlu
-
Diperhatikan

1. Ruang Pendaftaran
2. Ruang Peiayanan Pemeriksaan Umum;
3. Ruang Pelayanan Lansia;
4. Ruang Pelayanan Gigi;
5. Ruang Pelayanan KIA dan KB;
6. Ruang Rawat Inap;
8. Unit Terkait
7. Ruang bersalin;
8. UGD;
9. Ruang Laboratorium;
10. Ruang Farmasi;

9. Dokumen
Terkait

No. Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan

10. Rekaman
Historis
Perubahan