PENOMORAN REKAM MEDIS PASIEN

No. Dokumen : 445/ /SOP/422.107.01/2017

No. Revisi :

SOP Tanggal Terbit : 06 Maret 2017

Halaman : 1-2

UPT
dr. YUNI ASTUTI
PUSKESMAS
NIP. 197706012005012009
BATU

1. Pengertian Penomeran Rekam Medis Pasien adalah tata cara pemberian nomor identitas pada
pasien baru yang berkunjung ke Puskesmas.
2. Tujuan Untuk mengidentifikasi suatu rekam medis sehingga mudah untuk mencari rekam
medis pasien.
3. Kebijakan
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Batu Nomor: 445/26/SK/422.107.01/2017
Tentang Pelayanan Klinis di UPT Puskesmas Batu Pada Lampiran A.
4. Referensi Permenkes No.269/menkes/PER/III/2008 tentang Rekam Medis
5. Alat dan 1. Alat
bahan a. ATK
b. Register
6. Prosedur 1. Pasien teridentifikasi;
2. Petugas membuat Rekam Medis Baru
3. Petugas membuatkan nomor register yang terdiri dari nomer indeks family folder
dan nomer personal.
4. Petugas mencatat dalam Rekam medis
5. Petugas mencatat dalam buku register
6. Petugas memasukkan data pasien dalam komputer SIK
7. Pasien memiliki nomor Register.

1
7. Bagan Alir
Pasien Teridentifikasi

Petugas membuat Rekam Medis baru

Petugas Membuat Nomor Register Sesuai

nomor Family Folder dan nomor Personal

Petugas Mencatat di
Rekam Medis Pasien

Petugas menulis nomor rekam

medis pada buku register

Petugas Memasukkan nomor

register pasien dalam komputer SIK

Pasien memiliki nomor

register

8. Hal-hal yang 1. Kode Personal : 00 untuk Kepala Keluarga;

perlu
diperhatikan 01 untuk Istri;
02 untuk Anak;
03 untuk keluarga lain yang tinggal serumah.
2. Penambahan kode di depan Nomor Personal Folder untuk pasien luar wilayah
Batu; 01 Pesangggrahan;
02 Songgokerto;
03 Ngaglik;
04 Sumberejo;
05 Oro – Oro Ombo;
06 Pasien luar wilayah Puskesmas Batu.
9. Unit terkait Ruang pendaftaran.
10. Dokumen Rekam medis.
terkait
11. Rekaman No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
historis diberlakukan
perubahan