PENDAFTARAN

No.Dokumen : / /Pkm-
Drj/ /2017
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/4

UPT PUSKESMAS
RAWAT INAP
Dr. Hj Herni wiwik H
DARMARAJA
NIP. 19710301 200212 2
002
1. Pengertian Mencatat data pasien untuk memperoleh pelayanan kesehatan
yang dibutuhkan

2. Tujuan Sebagai acuan dalam melayani pasien di unit pendaftaran dan

rekam medik dengan tertib dan lancar
.
3. Kebijakan SuratKeputusan Kepala Puskesmas Darmaraja Nomor / PKM-
DRJ/ /2017 tentang kebijakan pelayanan klinis
4. Referensi Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam medis RS di
Indonesia Revisi II, Tahun 2006

5. Prosedur ATK

6. Langkah- 1. Pasien datang ke puskesmas dan mengambil nomor antrian kecuali

langkah kasus kegawatdaruratan bisa langsung ke UGD.
2. Pasien dipanggil sesuai nomor urut antrian.
3. Petugas menanyakan kartu identitas berobat / kartu jaminan
pelayanan kesehatan/kartu tanda penduduk, untuk pasien di luar
wilayah ditarif perda
4. Jika pasien belum pernah berkunjung, petugas membuatkan kartu
berobat baru dan status rekam medis baru, kemudian dicatat di buku
register pendaftaran.
5. Jika pasien lama petugas meminta kartu pendaftaran , apabila tidak
membawa kartu di cari di simpus pendaftaran kemudian dicatat di
buku register pendaftaran.
6. Jika pasien membawa kartu pendaftaran, petugas mencatat data
pasien ke buku register pendaftaran.
7. Petugas menanyakan keluhan pasien
8. Petugas mencatat data pasien ke resep obat
9. Petugas mencatat data pasien ke kleman PPBPK, BPJS (Askes,
Jamkesmas, Jamsostek, JKN Mandiri ), JPKMM dan meminta
tanda tangan pasien.
10. Petugas menyerahkan kartu berobat dan mempersilahkan menunggu
di ruang tunggu
11. Petugas memasukan ke simpus pendaftaran
12. Petugas mencari rekam medis pasien
13. Petugas mengantarkan rekam medis pasien ke ruang bp yang dituju
(umum,gigi,kia,ugd)
14. Petugas memeriksa pasien dan rekam medis dilengkapi oleh petugas
pemeriksa BP (umum, gigi ,kia, ugd )
15. Petugas memasukan rekam medis ke simpus bp (umum, gigi,
kia, ugd)
16. Petugas mengambil rekam medis dari masing-masing bp
 (umum ,gigi,kia ,ugd)
17. Petugas memasukan pasien BPJS ke P Care
18. Petugas memasukan rekam medis ke rak lemari sesuai
nomor rekam medis
19. Petugas menjumlahkan kunjungan pasien
7. Bagan Alir

8. Hal-hal yang 1. kartu identitas pasien

perlu 2. alur pendaftaran
diprhatikan

9. Unit terkait 1. pendaftaran dan rekam medis

2. poli Gigi
3. poli KIA/KB
4. Poli BP umum
5. UGD
6. Poned
7. Rawaat Inap
10. Dokumen terkait Rekam medis

11. rekaman
historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai di
perubahan berlakukan
 No. Kode : / /PKM-DRJ/ /2017

No. Revisi :00

TanggalBerlaku :

Elemen : 7.1.1.2

DAFTAR TILIK
PENDAFTARAN

Di berikan kepada : sekretariat

No. Copy Dokumen : induk

Tanggal Pemberian :

Disahkan oleh Diperiksa oleh Di siapkan oleh

Kepala UPT Puskesmas Ketua Tim Mutu Penanggung Jawab UKP
Rawat Inap Darmaraja

Dr. Hj Herni wiwik H H Tarya Sukarya, Skep.Ners Dr. Eka Damayanti

NIP. 19710301 200212 2 Nip. 19681020 199003 1 005 NIP. 19750912 200501 2
002 008
 PENDAFTARAN
No. Dokumen : /
/Pkm-Drj/
DAFTAR /2017
TILIK No. Revisi : 00
TanggalTerbit :
Halaman : 1/2

UPT
PUSKESMAS
RAWAT INAP Dr. Hj Herni wiwik H
DARMARAJA NIP. 19710301 200212 2
002

Unit : ................................................................................................................

Nama Petugas : ................................................................................................................

Tanggal Pelaksanaan : ................................................................................................................

No Kegiatan Ya Tidak
1. Apakah Pasien mengambil nomor antrian kecuali kasus
kegawatdaruratan bisa langsung ke UGD.
2. Apakah Pasien dipanggil sesuai nomor urut antrian.
3. Apakah Petugas menanyakan kartu identitas berobat / kartu jaminan
pelayanan kesehatan/kartu tanda penduduk, untuk pasien di luar
wilayah ditarif perda
4. Apakah petugas membuatkan kartu berobat baru dan status rekam
medis baru untuk psaien baru dan dicatat di buku register pendaftaran.
5. Apakah petuhas mencari di simpus pendaftaran jika pasien tidak
membawa kartu dan dicatat di register pendafatran
6. Apakah petugas mencatat data pasien lama yang membawa kartu ke
buku register pendaftaran.
7. Apakah Petugas menanyakan keluhan pasien
8. Apakah Petugas mencatat data pasien ke resep obat
9. Apakah Petugas mencatat data pasien ke kleman PPBPK, BPJS (Askes,
Jamkesmas, Jamsostek, JKN Mandiri ), JPKMM dan meminta tanda
tangan pasien.
10. Apakah Petugas menyerahkan kartu berobat dan mempersilahkan
menunggu di ruang tunggu
11. Apakah Petugas memasukan ke simpus pendaftaran
12. Apakah Petugas mencari rekam medis pasien
13. Apakah Petugas mengantarkan rekam medis pasien ke ruang bp yang
dituju (umum,gigi,kia,ugd)
14. Apakah Petugas memeriksa pasien dan rekam medis dilengkapi oleh
petugas pemeriksa BP (umum, gigi ,kia, ugd )
15. Apakah Petugas memasukan rekam medis ke simpus bp (umum,
 No Kegiatan Ya Tidak
gigi, kia, ugd)
16. Apakah Petugas mengambil rekam medis dari masing-masing
bp ( umum ,gigi,kia ,ugd)
17. Apakah Petugas memasukan pasien BPJS ke P Care
18. Apakah Petugas memasukan rekam medis ke rak lemari sesuai
nomor rekam medis

19. Apakah Petugas menjumlahkan kunjungan pasien

CR = {Ya/ (Ya + tidak)} x 100% = …..

Darmaraja , ...........................................
Pelaksana / Auditor

( ................................................ )