IDENTIFIKASI PASIEN

No. : SOP/UKP/I/
Dokume /2018
n
SOP No. :
Revisi
Tanggal :
Terbit
Halaman : 1/2
Disahkan oleh Kepala Puskesmas
KemurangWetan
PUSKESMAS
dr. Aris Setiawan
KEMURANG
197102182006041008
WETAN

1.Pengertian Identifikasi pasien adalah bagian dari proses pendaftaran pasien

dimana data identitas pasien dicatat dan disimpan dalam rekam
medis. Dengan identitas tersebut kita dapat mengenal pasien
yang satu dengan membedakan dari pasien yang lain.
2.Tujuan Sebagai acuan agar keselamatan pelanggan terjamin di tempat
pendaftaran dan elaksanaan pendaftaran dapat menjamin
keselamatan / mencegah terjadinya kesalahan.
3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor : 00 /SK/I/2018 Tentang
Identifikasi Pasien di Puskesmas Kemurang Wetan
4.Referensi Permenkes N0. 269/2008 tentang Rekam Medis
5.Prosedur 1. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya
KTP/SIM
2. Petugas mencocokkan kesamaan data pribadi pasien dengan
data yang ada di KTP/SIM,
3. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama,
Alamat, Nama orang tua/Suami/Istri ,
4. Petugas mengisi identitas pasien pada buku rekam medis,
5. Petugas menanyakan keluhan pasien,
6. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan
keluhan pasien,
7. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi

1 /2
 pada rekam medis ke pasien dan mempersilahkan menuju
ruangan yang sesuai dengan keluhan pasien. Bagi pasien
difabel, petugas meminta petugas ramah untuk mengantar
pasien menuju ruangan yang dituju.
6.Unit 1. Ruang Pendaftaran dan rekam medik
Terkait 2. Ruang pemeriksaan umum
3. Ruang kesehatan gigi dan mulut
4. Ruang kesehatan ibu dan KB
5. Ruang kesehatan anak dan imunisasi
6. Ruang Gizi
7. Laboratorium
8. Ruang gawat darurat
9. Ruang persalinan
10. Ruang Rawat Inap
7.Rekaman
Historis Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
Perubahan diberlakukan

2 /2
 IDENTIFIKASI PASIEN

:
No. Kode DT/UKP/I/ /2018

No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tgl Mulai
PUSKESMAS :
Berlaku
KEMURANG
WETAN Halaman : 1/2

Unit : …………………………………………………………

Nama Petugas : …………………………………………………………

Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………

No Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah Petugas mengenali fisik pasien berdasarkan
keluhan ?
2 Apakah Petugas mampu menilai pasien tersebut pasien
rawat jalan?
3 Apakah Petugas meminta data pribadi pada pasien
misalnya KTP/SIM/KK/BPJS?
4 Apakah Petugas mengecek kesamaan data pribadi
pasien dengan data yang ada di KTP/SIM/KK/BPJS?
5 Apakah Petugas menanyakan data pribadi pasien seperti
nama, alamat, nama orang tua atau suami atau istri?
6 Apakah Petugas mengisi pada buku rekam medis?
7 Apakah Petugas menanyakan keluhan pasien ?
8 Apakah Petugas menentukan ruang pelayanan yang
sesuai dengan keluhan pasien ?
9 Apakah Petugas menyerahkan data-data yang sudah
didokumentasi pada rekam medis ke pasien dan
mempersilakan menuju ruangan yang sesuai dengan
keluhan pasien?
Jumlah
(COMPLIANCE RATE) CR=
∑ Ya
x 100 %
∑ Ya + Tidak

1 /2
Kemurang Wetan, 2018

Pelaksana / auditor

……………………………………….

1 /2