KOMUNIKASI LISAN/VIA TELEPON

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/SKP/2019 00 1/4

Disahkan Oleh
Direktur
STANDAR Tanggal terbit
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. H. MARKENLLY, M.Kes
NIP. 19660311 200311 1 001

1. Komunikasi Lisan adalah tata cara melakukan

komunikasi secara verbal yang dilakukan antar
petugas (perawat dan DPJP) kesehatan di rumah sakit
dalam rangka pemberian perawatan dan pengobatan
kepada pasien.
2. Komunikasi melalui telepon adalah tata cara
melakukan komunikasi melalui telepon antar petugas
Pengertian
(perawat dan DPJP) kesehatan di rumah sakit dalam
rangka pemberian perawatan dan pengobatan terhadap
pasien.
3. Komunikasi lisan atau melalui telepon tersebut
dilakukan pada saat pasien dalam kondisi kritis, atas
permintaan dokter yang merawat, dan apabila terdapat
hasil pemeriksaan penunjang yang mempunyai
indikasi dapat membahayakan kesehatan pasien dan
perlu dilakukan tindakan cepat.

1. Mengurangi kesalahan komunikasi dan menghasilkan

peningkatan keselamatan pasien
Tujuan
2. Meningkatkan mutu pelayanan
3. Untuk menjalin kerjasama dokter dan perawat

Kebijakan

A. PERSIAPAN
Prosedur 1. Dokumen Rekam medik, tentang Catatan
Perkembangan Pasien Terpadu (CPPT).
 KOMUNIKASI LISAN/VIA TELEPON

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/SKP/2019 00 2/4

2. Nomor telepon yang dituju

3. Alat tulis tinta warna hitam
4. Stempel Perintah Lisan/Via Telepon
5. Buku Komunikasi
6. Petunjuk Teknis komunikasi lisan dan telepon
yang menempel di dekat pesawat telepon.

B. PELAKSANAAN
1. Hubungi petugas kesehatan yang dituju, bila sudah
terhubung dengan yang bersangkutan lakukan
langkah-langkah sesuai petunjuk teknis
komunikasi lisan dan telepon sebagai berikut :

SITUATION :
- Ucapkan salam :
“ Assalamualikum Selamat pagi / siang /
PROSEDUR
malam”
- Sebut nama :
“Saya ….., perawat ruang ……. RS Dedy
Jaya”
- Sebutkan Identitas pasien:
“Nama pasien....., Umur...., Kelas
Rawat.....,Lama rawat .........”

BACKGROUND :
Jelaskan keadaan riwayat terkini pasien secara
singkat dan jelas)
“Saya telah melakukan pemeriksaan pasien:
Tensi.....,Nadi...
Respirasi......,Suhu.......,Kesadaran......, hasil
Pemeriksaan penunjang (Laboratorium,
Rontgen, EKG, USG).........,Terapi yang
sudah diberikan................”
 KOMUNIKASI LISAN/VIA TELEPON

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/SKP/2019 00 3/4

PROSEDUR ASSESMENT :
Sebutkan masalah yang ditemukan pada pasien
“Kondisi pasien saat ini ......(sebutkan keluhan dan
diagnose medis), sementara dilakukan tindakan
……”

RECOMMENDATION :
 Ucapkan:
“Mohon Advice dokter......”.
 Dokter/pemberi informasi akan memberikan
respon atau jawaban pada saat itu juga:
- Write (Catat) :
Tulis rekomendasi pemberi perintah /
informasi ke dalam buku komunikasi.
- Read back (Baca Ulang) :
 Baca ulang isi perintah yang sudah
ditulis.
 Eja ulang satu persatu hurufnya bila
perintah mengandung nama obat
gologan LASA (look alike sound alike) /
NORUM (Nama Obat Rupa dan Ucapan
Mirip) dan obat High Alert, Daftar obat
LASA / NORUM dan High Alert (
terlampir).
- Confirmatio (Konfirmasi) :
Tanyakan kebenaran ucapan atau tulisan
atau ada rekomendasi tambahan lain, baca
ulang secara keseluruhan isi rekomendasi.
“Saya ulangi advice dokter
..........Apakah sudah betul?.........Apakah
ada advice tambahan lainnya .............”
 KOMUNIKASI LISAN/VIA TELEPON

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/SKP/2019 00 4/4

CLOSSING:
1. Ucapkan salam
“Terima kasih dokter...
wassalamualaikum.......selamat pagi /
siang / malam”.
2. Bubuhi stempel “Perintah Lisan/Via Telepon”
pada lembar CPPT.
3. Catat isi perintah.

PERINTAH LISAN/VIA TELEPON

Isi Perintah Penerima Pemberi

Tanggal…jam… Perintah Perintah
PROSEDUR
(TTD) (TTD)

Tgl …
Jam….

4. Lakukan verifikasi isi perintah via telepon ke

pemberi perintah dan atau hasil pemeriksaan
maksimal 1 x 24 jam.

UNIT TERKAIT
Seluruh unit pelayanan