PENDATAAN

PHBS RUMAH TANGGA

INDIKATOR & DEFENISI OPERASIONAL PHBS RUMAH
TANGGA
NO VARIABEL
I KIA DAN GIZI
1 Pertolongan persalinan oleh
tenaga kesehatan.
2 Memeriksakan kehamilan
minimal 4 kali selama masa
kehamilan
3 Memberikan ASI eksklusif
4 Menimbang balita
5 Mengkonsumsi makanan
dengan gizi seimbang
INDIKATOR
Rumah tangga yang memiliki ibu hamil
mempunyai akses pertolongan
persalinan oleh tenaga kesehatan
professional dan dilakukan disarana
pelayanan kesehatan.
Rumah tangga yang memiliki ibu hamil
memeriksakan kehamilannya kepada
petugas kesehatan professional dan
dilakukan minimal 4 kali.
Bayi memperoleh ASI eksklusif sejak
usia 0 sampai 6 bulan
Rumah tangga yang memiliki
balita menimbangkan balitanya
secara teratur sesuai jadwal
(dapat dilihat buku KIA/KMS) di
sarana pelayanan kesehatan
Anggota rumah tangga mengkonsumsi
beranekaragam makanan dalam jumlah
cukup untuk memenuhi gizi seimbang
DEFINISI
Persalinan ditolong oleh bidan atau dokter
(umum/kandungan) dan dilakukan di sarana
pelayanan kesehatan.
Pemeriksaan dilakukan oleh bidan atau dokter
(umum/kandungan) dengan interval minimal:
trimester I (1 kali), trimester II (1 kali), dan
trimester III (2 kali).
Bayi hanya diberi ASI saja sejak usia 0 sampai
6 bulan tanpa makanan tambahan lain
termasuk susu formula
Penimbangan balita dilakukan satu
bulan sekali/minimal 8 kali setahun di
sarana pelayanan kesehatan (PKD,
Posyandu, Puskesmas dll)
Anggota rumah tangga mengkonsumsi
beranekaragam makanan dalam jumlah cukup
untuk memenuhi kebutuhan akan zat gizi yang
mencakup : sumber energi, protein, lemak,
vitamin dan mineral
II KESLING    

6 Menggunakan air Anggota rumah tangga menggunakan air Air bersih yang digunakan untuk : minum (sudah
bersih bersih untuk keperluan sehari-hari dimasak sampai mendidih/air minum dalam kemasan),
memasak, mandi dan mencuci .

7 Menggunakan Anggota rumah tangga menggunakan jamban Jamban yang digunakan oleh anggota rumah tangga
jamban sehat sehat untuk buang air besar (BAB) dan buang adalah jamban yang memenuhi syarat kesehatan (leher
air kecil (BAK). angsa dengan septictank/cemplung tertutup dan terjaga
kebersihannya)

8 Membuang sampah Anggota rumah tangga membuang sampah Sampah ditampung dan dibuang setiap hari ditempat
pada tempatnya pada tempatnya. pembuangan yang memenuhi syarat, dan dibuktikan
dengan tidak terdapat sampah yang berserakan baik
didalam maupun diluar rumah.

9 Menggunakan Anggota rumah tangga menggunakan lantai Seluruh ruangan rumah berlantai kedap air dan dalam
lantai rumah kedap rumah kedap air. kedaan bersih. Lantai kedap air/bukan lantai tanah
air (tegel, plester, keramik, kayu) yang dijaga
kebersihannya setiap hari.
III GAYA HIDUP    

10 Melakukan Anggota rumah tangga yang berumur 10 Aktifitas fisik/berolahraga terukur minimal 30
Aktifitas tahun keatas melakukan aktifitas menit/hari, dan dilakukan 3-5 kali seminggu. Yang
Fisik/berolahraga fisik/berolah raga secara terukur dan termasuk aktifitas fisik adalah aktifitas fisik sedang
teratur. sampai berat seperti: berjalan
kaki/bersepeda/mencangkul (minimal 30 menit).

11 Tidak merokok Anggota rumah tangga tidak ada yang Rumah tangga bebas dari rokok.
merokok baik didalam maupun diluar rumah.

12 Cuci tangan Anggota rumah tangga mencuci tangan pakai Mencuci tangan dengan sabun dan air bersih dan
pakai sabun sabun sebelum makan dan sesudah BAB. dibuktikan dengan tersedianya sarana mencuci
tangan yang memenuhi syarat.

13 Menggosok gigi Anggota rumah tangga menggosok gigi Menggosok gigi dengan menggunakan sikat gigi
minimal 2 kali sehari sesudah makan dan masing-masing serta menggunakan pasta gigi.
sebelum tidur

14 Tidak Anggota rumah tangga tidak minum Tidak ada anggota rumah tangga yang membeli,
menyalahgunaka minuman keras/Miras dan atau tidak menjual dan menggunakan minuman keras/Miras
n Miras/Narkoba menyalah gunakan Narkoba serta menyimpan secara tidak sah Narkoba
IV UPAYA    
KESEHATAN
MASYARAKAT

15 Kepesertaan Anggota rumah tangga menjadi peserta Jaminan Pemeliharaan Kesehatan (Promotif Preventif,
dalam JPK Jaminan Pemeliharaan Kesehatan (JPK). Kuratif dan Rehabilitatif) misalnya: Dana Sehat,
( Jaminan Askes, Askes Maskin (Jamkesmas/jamkesda),
Pemeliharaan Jamsostek , Asabri, dll.
Kesehatan )

16 Melakukan PSN ( Anggota rumah tangga melakukan PSN Anggota rumah tangga melakukan PSN yaitu
Pemberantasan minimal seminggu sekali gerakan 3 M ( Menguras, Menutup dan
Sarang Mengubur ) tempat penampungan air (bak
Nyamuk ) mandi, tempayan, drum, ban bekas, tempat
minum burung, fas bunga, Kulkas, Dispenser,
barang-barang bekas dll ) minimal seminggu
sekali
PEDOMAN PERTANYAAN PHBS RT
NO PERTANYAAN
INDIKATOR
I KIA DAN GIZI
1 Pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan.
 Apakah rumah tangga yang memiliki
ibu hamil mempunyai akses
pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan ?
 Bagi rumah tangga yang tidak atau
belum pernah hamil, maka digali
dengan pertanyaan mengenai
pengetahuan dan sikapnya tentang
persalinan Nakes
2 Memeriksakan kehamilan minimal 4
kali selama masa kehamilan :
 Apakah ibu hamil memeriksakan
kehamilannya minimal 4 kali selama
masa kehamilannya?
 Bagi rumah tangga yang tidak atau
belum pernah mengalami kehamilan,
maka digali dengan pertanyaan
mengenai pengetahuan dan sikapnya
tentang pemeriksaaan kehamilan
minimal 4 kali.
3 Memberikan ASI Eksklusif
 Untuk rumah tangga yang memiliki
bayi, apakah bayi memperoleh ASI
eksklusif sejak usia 0 sampai 6
bulan ?
 Bagi rumah tangga yang tidak atau
belum pernah memiliki bayi, maka
digali dengan pertanyaan mengenai
pengetahuan dan sikapnya tentang ASI
eksklusif.
JAWAB YA
BILA
 Persalinan ditolong oleh bidan /dokter
(umum/kebidanan) dan dilakukan
disarana pelayanan kesehatan.
 Pengetahuan dan sikapnya positif
terhadap persalinan oleh Nakes
 Ibu hamil memeriksakan kehamilannya
kepada petugas kesehatan professional
dan dilakukan minimal 4 kali.
 Pengetahuan dan sikapnya positif tentang
pemeriksaan kehamilan minimal 4 kali
selama masa kehamilan
 Bayi hanya diberi ASI saja sejak usia 0
sampai 6 bulan tanpa makanan tambahan
lain termasuk susu formula
 Pengetahuan dan sikapnya positif tentang
ASI eksklusif
JAWABAN TIDAK
BILA
 Persalinan ditolong selain oleh
bidan/dokter dan atau dilakukan
bidan/dokter tetapi tidak
disarana pelayanan kesehatan
 Pengetahuan dan sikapnya
negatif terhadap persalinan oleh
Nakes
 Pemeriksaan kehamilan bukan
oleh bidan atau dokter
 
 
 Pengetahuan dan sikapnya
negatif terhadap pemeriksaan
kehamilan minimal 4 kali
 Bayi diberi ASI dan makanan
tambahan lainnya
 
 
 Pengetahuan dan sikapnya
negatif tentang ASI eksklusif
4 Menimbang balita
 Apakah rumah tangga yang memiliki
balita menimbangkan balitanya secara
teratur ?
 Bagi rumah tangga yang tidak atau
belum pernah memiliki balita, maka
digali dengan pertanyaan mengenai
pengetahuan dan sikapnya tentang
penimbangan balita.
5 Mengkonsumsi makanan dengan
Gizi seimbang :
 Apakah anggota rumah tangga
mengkonsumsi beranekaragam
makanan dalam jumlah cukup untuk
mencapai gizi seimbang ?
II KESLING
6 Menggunakan air bersih :
 Apakah anggota rumah tangga
menggunakan air bersih untuk
keperluan sehari-hari ?
7 Menggunakan jamban sehat :
 Apakah anggota rumah tangga
menggunakan jamban sehat?
 Balita ditimbang satu bulan sekali /
minimal 8 kali setahun di sarana
kesehatan (PKD, Posyandu, Puskesmas
dll)
 Pengetahuan dan sikapnya positif
tentang penimbangan balita
 Anggota rumah tangga mengkonsumsi
beranekaragam makanan dalam jumlah
cukup untuk memenuhi kebutuhan
akan zat gizi yang mencakup : sumber
energi, protein, lemak, vitamin dan
mineral
 Anggota rumah tangga menggunakan
air bersih untuk : minum (sudah
dimasak sampai mendidih, air minum
dalam kemasan) memasak, mandi dan
mencuci .
 Jamban yang digunakan oleh anggota
rumah tangga adalah jamban
memenuhi syarat kesehatan (leher
angsa dengan septictank, cemplung
tertutup)
 Balita ditimbang kurang dari 8
kali setahun
 
 
 Pengetahuan dan sikapnya
negatif tentang penimbangan
balita
 Makanan yang dikonsumsi
anggota rumah tangga tidak
beranekaragam serta tidak
memenuhi kriteria gizi
seimbang
 Anggota rumah tangga tidak
menggunakan air bersih untuk
keperluan sehari-hari
 Jamban tidak memenuhi syarat
kesehatan
8 Membuang sampah pada tempatnya :    
 Apakah anggota rumah tangga    
membuang sampah pada  Sampah ditampung dan dibuang  Terdapat sampah
tempatnya ? setiap hari ditempat pembuangan berserakan baik didalam
yang memenuhi syarat. maupun diluar rumah

9 Menggunakan lantai rumah    

kedap air :    
 Apakah seluruh ruangan rumah  Semua ruangan rumah berlantai  Masih ada ruangan rumah
tempat tinggal anggota rumah kedap air (bukan tanah) dan dalam yang berlantai tidak kedap
tangga berlantai kedap air kedaan bersih air (lantai tanah)
( bukan tanah ) dan dalam
kedaan bersih ?
GAYA HIDUP    

10 Melakukan aktifitas
fisik/berolahraga :
 Apakah anggota rumah tangga
yang berumur 10 tahun keatas
melakukan aktifitas
fisik/berolah raga secara
teratur?
 Anggota rumah tangga melakukan
aktifitas fisik/berolah raga secara
terukur minimal 30
menit/hari,dan dilakukan 3-5
kali/minggu
 Anggota rumah tangga
melakukan aktifitas
fisik/berolah raga kurang
dari 30 menit/hari
11 Tidak merokok :
 Apakah anggota rumah tangga
tidak ada yang merokok ?
12 Cuci tangan pakai sabun :
 Apakah anggota rumah tangga
terbiasa mencuci tangan pakai
sabun sebelum makan dan
sesudah BAB ?
13 Menggosok gigi :
 Apakah anggota rumah tangga
terbiasa menggosok gigi minimal
2 kali sehari ?
 Tidak ada satupun anggota rumah
tangga yang merokok baik didalam
maupun diluar rumah
 Anggota rumah tangga terbiasa
mencuci tangan dengan sabun dan
air bersih sebelum makan dan
sesudah BAB
 Anggota rumah tangga menggosok
gigi minimal 2 kali sehari
menggunakan sikat gigi masing-
masing dan pasta gigi.
 Ada anggota rumah tangga
yang merokok
 Anggota rumah tangga
tidak terbiasa mencuci
tangan atau mencuci
tangan tetapi tidak
menggunakan sabun dan
air bersih
 Anggota rumah tangga
tidak pernah menggosok
gigi atau menggosok gigi
kurang dari 2 kali sehari
14 Tidak menyalahgunakan    
Miras/Narkoba :    
 Apakah anggota rumah  Tidak ada anggota rumah tangga  Ada anggota rumah
tangga tidak ada yang yang membeli, menjual dan tangga yang membeli,
minum Miras dan tidak menggunakan Miras serta menjual dan
menyalahgunakan menyimpan secara tidak sah menggunakan Miras serta
Narkoba ? Narkoba menyimpan secara tidak
sah Narkoba

IV UPAYA KESEHATAN    
MASYARAKAT
15 Kepesertaan dalam JPK :    
 Apakah anggota rumah  Anggota rumah tangga menjadi  Anggota rumah tangga
tangga menjadi peserta anggota Jaminan Pemeliharaan tidak menjadi anggota
Jaminan Pemeliharaan Kesehatan termasuk seperti : Jaminan Pemeliharaan
Kesehatan (JPK) ? Dana Sehat, Askes, Askes Maskin Kesehatan.
(jamkesmas/Jamkesda),  
Jamsostek, Asabri dll. Dibuktikan
dengan adanya Kartu Peserta.

16 Melakukan PSN :
 Apakah anggota rumah
tangga melakukan PSN
( Pemberantasan Sarang
Nyamuk ) minimal
seminggu sekali ?
 Tempat-tempat penampungan
air bersih di dalam maupun diluar
rumah terlihat bersih dan tidak
terdapat jentik nyamuk.
 Terdapat jentik nyamuk
pada tempat-tempat
penampungan air bersih
baik di dalam maupun di
luar rumah.
KETERANGAN :
JAWABAN YA DIBERI NILAI 1 ( SATU )
JAWAB TIDAK DIBERI NILAI 0 ( NOL )
STRATA DI RUMAH TANGGA
SEHAT PRATAMA ( WARNA MERAH )
SEHAT MADYA ( WARNA KUNING )
SEHAT UTAMA ( WARNA HIJAU )
SEHAT PARIPURNA ( WARNA BIRU )
Apabila nilai rumah tangga antara 0 s/d
5
Apabila nilai rumah tangga antara 6 s/d
10
Apabila nilai rumah tangga antara 11 s/d
15
Apabila nilai rumah tangga 16
PENDATAAN PHBS RUMAH TANGGA
TAHUN 2019
 SETIAP PUSKESMAS MENDATA
SEBANYAK 20 RT
YANG DIAMBIL DARI PERWAKILAN
SETIAP DESA , MINIMAL : 1 RT ATAU
LEBIH.
 SETIAP 1 RT DIAMBIL : 18 KK
 JADI SETIAP PUSKESMAS MENDATA :

18 KK X 20 RT = 360 KK