Anda di halaman 1dari 13

PENDAFTARAN

No. Dokumen : /SOP/Pusk-lk1/VIII/2016


No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 1 Agustus 2016
SOP
Halaman :1/2

UPT Puskesmas
dr. Hj.Susi Julianti
Wilayah Kerja Lima
NIP.19710719 200312 2 001
Kaum I
1. Pengertian Pendaftaran adalah Mencatat data sosial / mendaftar pasien untuk
mendapatkan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan dan mencatat hasil
pelayanannya.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :
1. Pedoman kerja bagi petugas pendaftaran untuk memberikan pelayanan
kepada semua pasien
2. Tempat penyimpanan data pasien dalam bentuk kartu status rekam medis
dan data pasien dalam Pcare
3. Pelayanan kesehatan yang diberikan berjalan dengan tepat, cepat, lancar
dan prosedural
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.445 / 097 / SK / Pusk-LK I /VII -2016 Tentang
Penetapan standar operasional prosedur(SOP) yang dilaksanakan di UPT
Puskesmas Wilayah Kerja Lima Kaum I
4. Referensi Permenkes No.75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas

5.Prosedur Alat dan bahan


1.Aplikasi pcare
2.No Antrian Ruangan
3.Kartu Berulang Berobat Pasien baru.
4.Buku Register Pendaftaran
6.Langkah-langkah 1. Petugas mempersilahkan pasien mengambil nomor antrian
2. Petugas mempersilahkan pasien duduk diruang tunggu pendaftaran
3. Petugas memanggil nomor antrian pasien
4. Petugas menanyakan apakah pasien sudah pernah berkunjung ke
puskesmas, apabila belum pernah berarti pasien tersebut adalah Pasien
Baru, dan apabila sudah berarti Pasien Lama
5. Pasien baru ditanyakan apakah ada membawa kartu tanda pengenal
KTP/SIM /KK dan lain lain,kemudian petugas Mencatat identitas pasien
baru kedalam Kartu tanda berobat.
6. Pasien Lama ditanyakan Kartu Berulang berobatnya
7. Petugas akan menanyakan pada pasien lama kartu berulang berobatnya dan
kartu jaminan kesehatan yang dimiliki pasien, serta akan meminta pasien
baru untuk jaminan kesehatan yang dimiliki pasien
8. Petugas menanyakan unit poli yang di tuju ,apabila unit yang dituju poli
KIA maka petugas menanyakan Apakah menbawa buku KIA.
9. Petugas memberikan nomor antrian ruangan ,poli umum berwarna
hijau,poli KIA(poli Ibu,Anak,Imunisasi dan KB) berwarna pink dan poli
gigi berwarna biru.
10. Petugas akan memasukkan data pasien yang memiliki Kartu jaminan
kesehatan dalam aplikasi Pcare computer BPJS dan meminta tanda tangan
pasien.
11. Petugas meminta pasien untuk menunggu di ruang tunggu masing –masing
Poli yang dituju.
12. Petugas mencari rekaman medis pasien dan meletakkan ke dalam
keranjang unit poli.
13. Petugas poli mengambil status pasien yang ada di loket.
14. Petugas selesai pelayanan,petugas poli menyerahkan rekam medis pasien .
15. Petugas pendaftaran menyusun status/rekam medis pasien.
16. Petugas pendaftaran merapikan ruang pendaftaran.
7. Bagan alir Pasien datang

Loket pendaftaran

Ambil antrian rekam


medis

Pendaftaran

Poli yang dituju

8. Hal-hal yang perlu Pengisian identifikasi pasien dan Kartu Kepersertaan yang digunakan
diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Loket Pendaftaran dan Ruang Rekam Medis
2. Poli Umum
3. Poli Gigi
4. Poli Ibu
5. Poli Anak
6. Poli Imunisasi
7. Poli KB
8. Laboratorium
9. IGD
10. Dokumen Terkait 1. Faktur pembayaran
2. Kertas resep
3. Kartu Tanda Berobat
11. Rekaman historis
perubahan N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
o
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH DATAR

DINAS KESEHATAN
UPT Puskesmas Wilayah Kerja Lima Kaum I

.
Jl Sudirman, Kecamatan Lima Kaum

DAFTAR TILIK PENDAFTARAN

Unit : ...........................................................................

Nama Auditor : ...........................................................................

Tanggal Audit : ..........................................................................

No Langkah Kegiatan Ya Tidak


1. Apakah petugas memanggil pasien dengan cara
1 memanggil nomor antrian pendaftaran
2. Apakah petugas mendaftarkan pasien setelah pasien
2 datang mendaftarkan diri di loket pendaftaran,
3. Apakah petugas membuatkan nomor index, nama KK dan
2 alamat pada register nomor index pada pasien baru
4. Apakah petugas membuatkan data identitas pasien yang
3 bersangkutan (nama pasien, umur, jenis kelamin,
hubungan kekeluargaan, pasien umum/Askes/keluarga
miskin dan nomor KTP/ASKES/BPJS)
5. Apakah petugas mencatat pada buku register rawat jalan,
4
6. Apakah petugas mencarikan data rawat jalan sesuai nomor
5 index SIK atau nama KK untuk pasien yang sudah pernah
berobat/berkunjung, jika pasien yang sudah memiliki
family folder
7. Apakah Petugas mencatat pada buku register rawat jalan
6
8. Maka petugas meminta pasien menunjukan kartu
7 BPJS/Askes, kemudian memeriksa keanggotaan
BPJS/ASKES sesuai data PPK, jika pasien merupakan
peserta ASKES/ Masyarakat miskin,
9. Apakah petugas mencatat nomor Kartu BPJS dan identitas
8 pasien yang terdaftar sebagai anggota pada lembar khusus
BPJS,
10. Apakah petugas meminta tanda tangan peserta ASKES/
9 BPJS yang dilayani,
11. Apakah petugas memasukkan data kunjungan pasien pada
1 computer SIK

12. Apakah petugas memasukan data kunjungan pasien pada


1 buku register,

13. Apakah petugas menyerahkan family folder pada tempat


1 tujuan pelayanan yang diinginkan pasien,

14. Apakah petugas di ruang pelayanan yang dituju menerima


1 pasien dan melaksanakan pelayanan sesuai dengan protap /
standar pelayanan yang berlaku.
Jumlah

Compliance rate (CR) : …………………………………%

……………………………..,……
Pelaksana / Auditor

……………………………............
.
NIP: ………………....................
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH DATAR

DINAS KESEHATAN
UPT Puskesmas Wilayah Kerja Lima Kaum I

.
Jl Sudirman, Kecamatan Lima Kaum

BAGAN ALUR PENDAFTARAN

PASIEN

LOKET PENDAFTARAN

AMBIL ANTRIAN
REKAM MEDIK

PENDAFTARAN

POLI YANG DITUJU


PEMERINTAH KABUPATEN TANAH DATAR

DINAS KESEHATAN
UPT Puskesmas Wilayah Kerja Lima Kaum I

.
Jl Sudirman, Kecamatan Lima Kaum

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

HAK-HAK PASIEN:

1. Pasien berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di
Puskesmas.
2. Pasien berhak atas pelayanan yang manusiawi, adil dan jujur.
3. Pasien berhak memperoleh pelayanan medis yang bermutu sesuai dengan standar profesi
kedokteran atau kedokteran gigi tanpa diskriminasi.
4. Pasien berhak mendapatkan kenyamanan dan kecepatan dalam pelayanan.
5. Pasien berhak mendapatkan informasi yang meliputi:
a.Penyakit yang diderita
b.Tindakan medis yang akan dilakukan.
c.Kemungkinan penyakit sebagai akibat tindakan tersebut dan tindakan untuk mengatasinya.
d.Alternatif terapi yang lainnya.
e.Prognosa (Perjalanan penyakit).
f.Perkiraan biaya pengobatan
6. Pasien berhak menyetujui /memberikan izin atas tindakan yang akan dilakukan oleh petugas
sehubungan dengan penyakit yang diderita.
7. Pasien berhak menolak tindakan yang akan dilakukan terhadap dirinya dan memperoleh
informasi yang jelas tentang penyakitnya.
8. pasien berhak atas privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya.

KEWAJIBAN-KEWAJIBAN PASIEN
1.Pasien berkewajiban membayar retribusi pasien sesuai dengan perda yang berlaku.
2.Pasien berkewajiban memberikan informasi dengan jujur dan selengkap-lengkapnya tentang
penyakit yang diderita kepada dokter.
3.Pasien berkewajiban untuk mematuhi segala instruksi dokter dan perawat dalam pengobatannya.
PENDAFTARAN
No. Dokumen : 51 /SOP/Pusk-lk1/VIII/2016
No. Revisi : 00
Tanggal
: 1 Agustus 2016
SOP Terbit

Halaman :1/2

UPT Puskesmas
dr. Hj.Susi Julianti
Wilayah Kerja Lima
NIP.19710719 200312 2 001
Kaum I
1. Pengertian Pendaftaran adalah Mencatat data sosial / mendaftar pasien untuk
mendapatkan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan dan mencatat hasil
pelayanannya.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :
1.Pedoman kerja bagi petugas pendaftaran untuk memberikan pelayanan
kepada semua pasien
2.Tempat penyimpanan data pasien dalam bentuk kartu status rekam medis
dan data pasien dalam Pcare
3.Pelayanan kesehatan yang diberikan berjalan dengan tepat, cepat, lancar
dan prosedural
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.445 / 097 / SK / Pusk-LK I /VII -2016 Tentang
Penetapan standar operasional prosedur(SOP) yang dilaksanakan di UPT
Puskesmas Wilayah Kerja Lima Kaum I
4. Referensi Permenkes No.75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas

5.Prosedur Alat dan bahan


1.Aplikasi pcare
2.No Antrian Ruangan
3.Kartu Berulang Berobat Pasien baru.
4.Buku Register Pendaftaran
6.Langkah-langkah 1.Petugas 1 mempersilahkan pasien mengambil nomor antrian dan
mempersilahkan pasien duduk di ruang tunggu pendaftaran
2.Petugas 2 memanggil nomor antrian pasien dengan sistem komputerisasi
4.Petugas 3 menanyakan apakah pasien sudah pernah berkunjung ke
puskesmas, apabila belum pernah berarti pasien tersebut adalah Pasien Baru,
dan apabila sudah berarti Pasien Lama
5. Petugas 3 menanyakan apakah ada membawa kartu tanda pengenal
KTP/SIM /KK dan lain lain,kemudian petugas Mencatat identitas pasien baru
kedalam Kartu tanda berobat.
6.Petugas 3 menanyakan pada pasien lama Kartu Berulang berobatnya dan
akan menanyakan pada pasien lama kartu berulang berobatnya dan kartu
jaminan kesehatan yang dimiliki pasien, serta akan meminta pasien baru untuk
jaminan kesehatan yang dimiliki pasien
8.Petugas 2 menanyakan unit poli yang di tuju ,apabila unit yang dituju poli
KIA maka petugas menanyakan Apakah menbawa buku KIA.
9.Petugas 2 memberikan nomor antrian ruangan ,poli umum berwarna
hijau,poli KIA(poli Ibu,Anak,Imunisasi dan KB) berwarna pink dan poli gigi
berwarna biru.
10.Petugas 3 akan memasukkan data pasien yang memiliki Kartu jaminan
kesehatan dalam aplikasi Pcare computer BPJS dan meminta tanda tangan
pasien.

11.Petugas 1 mencari rekaman medis pasien dan memberikan pada pasien


12.Pasien menunggu panggilan nomor antrian didepan poli yang dituju
13.Setelah dilayani dipoli pasien membawa rekam medis menuju apotek
14.Petugas pendaftaran mengambil rekam medis di apotek.
15.Petugas menyusun rekam medis diruang rekam medis.
16.Petugas pendaftaran merapikan ruang pendaftaran
7. Bagan alir Pasien datang

Loket pendaftaran

Ambil antrian rekam


medis

Pendaftaran

Poli yang dituju

8. Hal-hal yang perlu Pengisian identifikasi pasien dan Kartu Kepersertaan yang digunakan
diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Loket Pendaftaran dan Ruang Rekam Medis
2.Poli Umum
3.Poli Gigi
4.Poli Ibu
5.Poli Anak
6.Poli Imunisasi
7.Poli KB
8.Laboratorium

10. Dokumen Terkait 1.Faktur pembayaran


2.Kertas resep
3.Kartu Tanda Berobat
11. Rekaman historis
perubahan N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
o
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH DATAR

DINAS KESEHATAN
UPT Puskesmas Wilayah Kerja Lima Kaum I

.
Jl Sudirman, Kecamatan Lima Kaum

URAIAN TUGAS PETUGAS LOKET PENDAFTARAN

Nama Petugas :Irawati


1. Mempersilahkan Pasien Mengambil Nomor Antrian Dan Mempersilahkan

Pasien Duduk Di Ruang Tunggu Pendaftaran


2. Mencari Rekam Medis Pasien Dan Memberikan Pada Pasien

3. Mengambil Rekam Medis Di Apotek Bergantian Tiap Bulan

4. Menyusun Rekam Medis Diruang Rekam Medis

5. Merapikan Ruang Pendaftaran

Lima kaum,3 januari 2017

dr.Hj.Susi Julianti

NIP.19710917 200312 2001


PEMERINTAH KABUPATEN TANAH DATAR

DINAS KESEHATAN
UPT Puskesmas Wilayah Kerja Lima Kaum I

.
Jl Sudirman, Kecamatan Lima Kaum

URAIAN TUGAS PETUGAS LOKET PENDAFTARAN

Nama Petugas : Syri Sandra Fuspaliza


1. Memanggil Nomor Antrian Pasien Dengan Sistem Komputerisasi
2. Mencatat kunjungan pasien kedalam buku register loket pendaftaran.
3. Memberikan Nomor Antrian Ruangan ,Poli Umum Berwarna Hijau,Poli
Kia(Poli Ibu,Anak,Imunisasi Dan Kb) Berwarna Pink Dan Poli Gigi
Berwarna Biru.
4. Mengambil Rekam Medis Di Apotek Bergantian Tiap Bulan
5. Menyusun Rekam Medis Diruang Rekam Medis
6. Merapikan Ruang Pendaftaran

Lima kaum,3 januari 2017

dr.Hj.Susi Julianti

NIP.19710917 200312 2001


PEMERINTAH KABUPATEN TANAH DATAR

DINAS KESEHATAN
UPT Puskesmas Wilayah Kerja Lima Kaum I

.
Jl Sudirman, Kecamatan Lima Kaum

URAIAN TUGAS PETUGAS LOKET PENDAFTARAN

Nama Petugas :Fitria Roza

1.Menanyakan Apakah Pasien Sudah Pernah Berkunjung Ke Puskesmas tahun ini


Apabila Belum Pernah Berarti Pasien Tersebut Adalah Kunjungan Baru,dilakukan
pengkajian awal klinis dan meminta Kartu Tanda Pengenal KTP/SIM /KK Dan
Lain Lain,Kemudian Petugas Mencatat Identitas Pasien Baru Kedalam Kartu
Tanda Berobat.
2.Apabila pasien lama ditanyakan apakah membawa kartu berulang berobat dan
kartu jaminan kesehatan..
3. Menanyakan Unit Poli Yang Di Tuju ,Apabila Unit Yang Dituju Poli KIA
Maka Petugas Menanyakan Apakah Menbawa Buku KIA

4. Memasukkan Data Pasien Yang Memiliki Kartu Jaminan Kesehatan Dalam


Aplikasi Pcare Dan Meminta Tanda Tangan Pasien.
5. Mengambil Rekam Medis Di Apotek Bergantian Tiap Bulan
6.Menyusun Rekam Medis Diruang Rekam Medis

7 Merapikan Ruang Pendaftaran

Lima kaum,3 januari 2017

dr.Hj.Susi Julianti
NIP.19710917 200312 2001

Anda mungkin juga menyukai