Anda di halaman 1dari 7

PENDAFTARAN PASIEN

No.Dokumen : 440/III/SOP/DLTP/I/2023/028
No. Revisi :-
SOP Tanggal Terbit : 9/1/2023
Halaman : 1/2

PUSKESMAS HERNI, SKM


D LATOPE NIP. 197708292004022001

Pendaftaran adalah Proses awal bagi pasien yang akan melakukan


pelayanan kesehatan di Puskesmas, yang bertujuan untuk menertibkan
1. Pengertian urutan pelayanan dan memudahkan dalam mendapatkan informasi rekam
medis bagi seluruh fasilitas pelayanan yang tersedia di Puskesmas.

Sebagai acuan untuk melakukan pendaftaran pasien di Puskesmas D


2. Tujuan latope.

Surat keputusan kepala UPTD Puskesmas D Latope No.


3. Kebijakan 440/III/SK/DLTP/I/2023/011 Tentang Pelayanan Klinis.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.


4. Referensi 269/Menkes/III/2008 tentang Rekam Medis.

5. Prosedur Kunjungan Pasien Baru:


1. Petugas loket mencuci tangan 7 langkah dan menggunakan APD.
2. Petugas loket menyapa pasien.
3. Petugas mempersilahkan pasien yang datang untuk mengambil nomor
antrian jika belum mendapat nomor antrian online.
4. Petugas loket memanggil pasien sesuai dengan nomor urut antrian.
5. Petugas loket menanyakan apakah pasien sudah pernah datang
berobat?
6. Petugas loket meminta kartu jaminan kesehatan (KIS) pasien atau
KTP atau Kartu Keluarga.
7. Petugas loket mencatat identitas pasien sesuai dengan kartu jaminan
kesehatan di buku register pendaftaran.
8. Petugas loket meminta petugas pcare untuk menginput KIS pasien dan
memastikan data pasien sudah terinput di antrian online.
9. Petugas loket meminta petugas rekam medis untuk membuat rekam
medis baru.
10. Petugas membuatkan rekam medis baru.
11. Petugas loket mencatat dan melengkapi identitas pasien ke dalam
form rekam medis, meliputi:
 Nomor register
 Nomor kartu KIS
 Nama
 Alamat
 Tempat, tanggal lahir
 Kedudukan dalam keluarga
 Jenis kelamin
 Agama
 Pendidikan
 Pekerjaan
 Status perkawinan
12. Petugas loket membuat nomor kartu berobat sesuai kode desa.
13. Petugas loket menyerahkan kartu tanda berobat kepada pasien.
14. Petugas loket memberitahu kepada pasien bahwa kartu berobat
berlaku untuk satu keluarga dan bila berobat kembali, kartu harap
dibawa.
15. Petugas loket menjelaskan hak dan kewajiban pasien serta jenis
pelayanan yang tersedia di Puskesmas D latope.
16. Petugas loket meminta pasien untuk membaca general consent dan
meminta untuk tanda tangan bila setuju dengan general consent.
17. Petugas loket mengarahkan pasien untuk menuju meja kajian untuk
pemeriksaan selanjutnya.
18. Petugas loket menyerahkan buku rekam medis kepada petugas meja
kajian.
Kunjungan Pasien Lama:
1. Petugas loket mencuci tangan 7 langkah dan menggunakan APD.
2. Petugas loket menyapa pasien.
3. Petugas mempersilahkan pasien yang datang untuk mengambil
nomor antrian jika belum mendapatkan nomor antrian online.
4. Petugas loket memanggil pasien sesuai dengan nomor urut antrian.
5. Petugas loket menanyakan apakah pasien sudah pernah datang
berobat?
6. Petugas loket meminta kartu berobat dan kartu jaminan kesehatan
(KIS) pasien.
7. Petugas loket meminta petugas pcare menginput KIS Pasien dan
memastikan data pasien sudah masuk di antrian online.
8. Petugas loket memberikan kartu berobat kepada petugas rekam medis
untuk mencari Rekam medis pasien.
9. Petugas loket mencatat identitas pasien di buku register kunjungan.
10. Petugas loket menyerahkan kembali kartu berobat dan KIS kepada
pasien
11. Petugas loket memberitahukan kepada pasien bila berobat kembali,
kartu harap dibawa.
12. Petugas loket mengarahkan pasien ke meja pengkajian awal.
13. Petugas loket menyerahkan buku rekam medis kepada petugas di
meja pengkajian.
14. Jika pasien umum, petugas loket menjelaskan pelayanan yang
tersedia, tarif retribusi, serta hak dan kewajiban pasien selama
berobat di Puskesmas D latope.
15. Petugas loket mempersilahkan pasien untuk membayar retribusi bagi
pasien umum.

6. Unit terkait Loket Pendaftaran


7. Dokumen Rekam Medis
terkait

8. Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan


Tgl.
DAFTAR TILIK PENDAFTARAN

Unit : ..........................................................................................
Nama Petugas : ..........................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : ..........................................................................................
PENDAFTARAN YA TIDAK

1. Apakah petugas loket mencuci tangan 7 langkah dan


menggunakan APD?
2. Apakah petugas loket menyapa pasien?\
3. Apakah petugas mempersilahkan pasien yang datang untuk
mengambil nomor antrian jika belum mendapat nomor antrian
online?
4. Apakah petugas loket memanggil pasien sesuai dengan nomor
urut antrian?
5. Apakah petugas loket menanyakan apakah pasien sudah
pernah datang berobat?
6. Apakah petugas loket meminta kartu jaminan kesehatan (KIS)
pasien atau KTP atau Kartu Keluarga?
7. Apakah petugas loket mencatat identitas pasien sesuai dengan
kartu jaminan kesehatan di buku register pendaftaran?
8. Apakah petugas loket meminta petugas pcare untuk
menginput data KIS pasien dan memastikan data pasien sudah
terinput di antrian online?
9. Apakah petugas loket meminta petugas rekam medis untuk
membuat rekam medis baru?
10. Apakah petugas membuatkan rekam medis baru?
11. Apakah petugas loket mencatat dan melengkapi identitas
pasien ke dalam form rekam medis?
 Nomor register
 Nomor kartu KIS
 Nama
 Alamat
 Tempat, tanggal lahir
 Kedudukan dalam keluarga
 Jenis kelamin
 Agama
 Pendidikan
 Pekerjaan
 Status perkawinan
12. Apakah petugas loket membuat nomor kartu berobat
sesuai kode desa?
13. Apakah petugas loket menyerahkan kartu tanda berobat
kepada pasien?
14. Apakah petugas loket memberitahu kepada pasien bahwa
kartu berobat berlaku untuk satu keluarga dan bila
berobat kembali, kartu harap dibawa?
15. Apakah petugas loket menjelaskan hak dan kewajiban
pasien serta jenis pelayanan yang tersedia di Puskesmas
D latope?
16. Apakah petugas loket meminta pasien untuk membaca
general consent dan meminta untuk tanda tangan bila
setuju dengan general consent?
17. Apakah petugas loket mengarahkan pasien untuk menuju
meja kajian untuk pemeriksaan selanjutnya?
18. Apakah petugas loket menyerahkan buku rekam medis
kepada petugas meja kajian?
Jumlah

Compliance rate (CR)

Kola – kola ,.........……...........


Observer Tindakan

Anda mungkin juga menyukai