PENDAFTARAN PASIEN

No.
:
Dokumen
No. Revisi :
SOP
Tanggal
:
Terbit
Halaman : 1/2
UPT
dr. CHRISBANDARU D.H
PUSKESMAS
NIP. 19670613 200212 1 002
GRABAG
Pengertian Pendaftaran pasien adalah tata cara penerimaan pendaftaran
pasien yang berobat di UPT Puskesmas Grabag.
Sebagai acuan petugas pendaftaran dalam penerapan langkah-
Tujuan
langkah pendaftaran pasien.
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Grabag
Kebijakan
Nomor ...........................tahun ……......tentang Pelayanan Klinis.
Referensi 1. Manual Rekam Medis oleh Konsil Kedokteran Indonesia tahun
2006;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Dokter Mandiri, dan Tempat Praktik Dokter
Gigi.
Prosedur 1. Petugas pendaftaran menyiapkan instrumen pendaftaran.
2. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien untuk
mengambil nomor antrian.
3. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien yang telah
mengambil nomor antrian untuk mengisi formulir identitas
pasien.
4. Petugas pendaftaran memanggil nomor antrian secara urut.
5. Petugas pendaftaran menanyakan Kartu Berobat dan Kartu
JKN.
6. Petugas pendaftaran mengidentifikasi pasien.
7. Petugas pendaftaran menulis identitas pasien di blangko
resep dan blangko kunjungan pasien.
8. Petugas pendaftaran menanyakan poliklinik tujuan.
9. Petugas pendaftaran menarik retribusi sebesar Rp
10.500,00 untuk pasien Bayar.
10. Petugas pendaftaran memberikan tanda bukti pembayaran
berupa karcis.
11. Petugas RM mengambil berkas pasien dari loket
pendaftaran ke ruang RM.
12. Petugas RM mencari RM pasien sesuai dengan nomor pada
kartu berobat pasien.
13. Petugas memasang tracer sebagai pembatas pada rak RM
yang diambil.
14. Petugas RM mengisi/melengkapi lembar RM dengan
identitas pasien.
15. Petugas RM mencari nomor RM di dalam buku bantu bila

Page 2/2
 pasien tidak membawa kartu berobat.
16. Petugas RM melakukan hal-hal berikut apabila pasien
belum pernah berkunjung:
a. Membuat kartu berobat baru.
b. Membuat map RM baru.
c. Melengkapi lembar RM sesuai dengan identitas pasien.
17. Petugas pendaftaran mengembalikan kartu berobat kepada
pasien (dikembalikan di Poliklinik setelah selesai diperiksa).
18. Petugas pendaftaran menyampaikan informasi tentang tata
cara pendaftaran pasien, hak dan kewajiban pasien, jenis-
jenis pelayanan, alur pelayanan, dan syarat rujukan kepada
pasien.
19. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien untuk tanda
tangan pada blangko bukti penyampaian informasi.
20. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien menunggu di
ruang tunggu.
21. Petugas pendaftaran menginput data pendaftaran pasien ke
aplikasi online SIMPUS dan Primary Care BPJS Kesehatan.
22. Petugas RM membawa status pasien ke poliklinik yang
dituju.
Unit 1. Poli BP
Terkait 2. Poli KIA
3. Poli MTBS
4. Poli Gigi
5. Ruang Obat
6. Laboratorium

Rekaman historis perubahan

No Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan

Page 2/2
 PENDAFTARAN PASIEN
No.
Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR Tgl. Terbit :
TILIK Halaman : 1/2
UPT
PUSKESMAS
GRABAG

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas pendaftaran menyiapkan
instrumen pendaftaran.
2. Apakah Petugas pendaftaran mempersilahkan
pasien untuk mengambil nomor
antrian.
3. Apakah Petugas pendaftaran mempersilahkan
pasien yang telah mengambil nomor
antrian untuk mengisi formulir
identitas pasien.
4. Apakah Petugas pendaftaran memanggil
nomor antrian secara urut.
5. Apakah Petugas pendaftaran menanyakan
Kartu Berobat dan Kartu JKN.
6. Apakah Petugas pendaftaran mengidentifikasi
pasien.
7. Apakah Petugas pendaftaran menulis identitas
pasien di blangko resep dan blangko
kunjungan pasien.
8. Apakah Petugas pendaftaran menanyakan
poliklinik tujuan.
9. Apakah Petugas pendaftaran menarik retribusi
sebesar Rp 4.500,00 untuk pasien
Bayar.
10. Apakah Petugas pendaftaran memberikan
tanda bukti pembayaran berupa
karcis.
11. Apakah Petugas RM mengambil berkas pasien
dari loket pendaftaran ke ruang RM.
12. Apakah Petugas RM mencari RM pasien sesuai
dengan nomor pada kartu berobat
pasien.
13. Apakah Petugas memasang tracer sebagai
pembatas pada rak RM yang diambil.
14. Apakah Petugas RM mengisi/melengkapi
lembar RM dengan identitas pasien.
15. Apakah Petugas RM mencari nomor RM di
dalam buku bantu bila pasien tidak
membawa kartu berobat.

Page 2/2
 16. Apakah Petugas RM melakukan hal-hal
berikut apabila pasien belum pernah
berkunjung:
a. Membuat kartu berobat baru.
b. Membuat map RM baru.
c. Melengkapi lembar RM sesuai
dengan identitas pasien.
17. Apakah Petugas pendaftaran mengembalikan
kartu berobat kepada pasien
(dikembalikan di Poliklinik setelah
selesai diperiksa).
18. Apakah Petugas pendaftaran menyampaikan
informasi tentang tata cara
pendaftaran pasien, hak dan
kewajiban pasien, jenis-jenis
pelayanan, alur pelayanan, dan syarat
rujukan kepada pasien.
19. Apakah Petugas pendaftaran mempersilahkan
pasien untuk tanda tangan pada
blangko bukti penyampaian informasi.
20. Apakah Petugas pendaftaran mempersilahkan
pasien menunggu di ruang tunggu.
21. Apakah Petugas pendaftaran menginput data
pendaftaran pasien ke aplikasi online
SIMPUS dan Primary Care BPJS
Kesehatan.
22. Apakah Petugas RM membawa status pasien
ke poliklinik yang dituju.
Jumlah
Compliance rate (CR) : ……………………………%

Grabag,…………………..………..
Pelaksana/Auditor

……………………………………

Page 2/2