IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen :

No. Revisi :

Tanggal Terbit :
SOP

Halaman :

DHARMOTTAMA SATYAPRAJA

Dr. HASTI WULANDARI

UPTD PUSKESMAS
SURUH NIP. 19700531 200212 2
001

1. Pengertian :a. Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala
keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan
dan mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, dengan kata
lain bahwa dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas pasien
dan dengan identitas tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu
dengan membedakan dari pasien yang lain.
2. Tujuan :b. Agar keselamatan pelanggan terjamin di tempat pendaftaran
1. Pelaksanaan pendaftaran dapat menjamin keselamatan / mencegah
terjadinya kesalahan.
3. Kebijakan :2. Sebagai pedoman mengidentifikasi pasien di loket pendaftaran
Puskesmas Suruh
3. Pelaksanaan identifikasi pasien di loket pendaftaran harus mengikuti
instruksi yang tertuang dalam SPO.
4. Referensi : Kesepakatan Bersama
5. Prosedur : 1. Jika pasien datang dengan keluhan, maka petugas mengenali fisik
seseorang secara umum,
2. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien
memerlukan tindakan atau pengobatan umum biasa
3. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP/SIM
4. Petugas membandingkan wajah pasien dengan gambar/foto pada
KTP/SIM
5. Petugas menanyakan keluhan pasien,
6. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keluhan
pasien,
7. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama, Alamat,
Agama, Tempat/Tanggal lahir, Tanda tangan, Nama orang
tua/Suami/Istri dsb,
8. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang
ada di KTP/SIM,
9. Petugas mengisi pada buku rekam medis,
 10. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi pada
rekam medis ke ruangan yang sesuai dengan keluhan pasien.

6. Diagram Alir :
PASIEN DATANG

PERLU TINDAKAN SEGERA PENGOBATAN UMUM

IDENTITAS PRIBADI PASIEN

TANYAKAN KELUHAN PASIEN

CATAT DI LEMBAR REKAM MEDIS

SERAHKAN LEMBAR REKAM MEDIS PADA

RUANGAN YANG SESUAI DENGAN KONDISI
PASIEN

7. Unit terkait : 1. Ruang BP. Umum

2. Ruang tindakan
3. Ruang Gigi
4. Ruang KIA,KB
5. Laboratoium
6. Ruang Rawat inap
8. Dokumen : 1. Kartu identitas /BPJS
terkait 2. Kartu Berobat
3. Rekam Medik

IDENTIFIKASI PASIEN

DAFTAR TILIK No. Kode :

Terbitan :

No. Revisi :
 Tgl. Mulai :
Berlaku
DHARMOTTAMA SATYAPRAJA

Halaman :
UPTD PUSKESMAS
SURUH

Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

No
1 Jika pasien datang dengan keluhan, apakah petugas mengenali
fisik seseorang secara umum
2 Apakah petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien
rawat jalan atau rawat inap
3 Apakah petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya
KTP/SIM
4 Apakah petugas membandingkan wajah pasien dengan
gambar/foto pada KTP/SIM
5 Apakah petugas menanyakan keluhan pasien
6 Apakah petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai
dengan keluhan pasien
7 Apakah petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama,
Alamat, Agama, Tempat/Tanggal lahir, Tanda tangan, Nama
orang tua/Suami/Istri dsb
8 Apakah petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien
dengan data yang ada di KTP/SIM
9 Apakah petugas mengisi pada buku rekam medis
10 Apakah petugas menyerahkan data-data yang sudah di
dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang sesuai dengan
keluhan pasien.
Jumlah
Compliance rate (CR)

………………………………..,………….
Pelaksana / Auditor

…………………………….
NIP: ………………….......