IDENTIFIKASI PASIEN

No.Dokumen :
440/F/UKP/03/2017
SOP
No. Revisi :
Tanggal Terbit :1-06-2017

Halaman :1/2
PUSKESMAS dr. H. Mulyono
POLANHARJO
NIP.196207041989111001
1. PENGERTIAN Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan
segala keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita
dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut
dengan pasien, dengan kata lain bahwa dengan identifikasi kita
dapat mengetahui identitas pasien dan dengan identitas
tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu dengan
membedakan dari pasien yang lain.
2. TUJUAN 1. Sebagai acuan dalam kegiatan identifikasi pasien di Puskesmas
POLANHARJO.
3. KEBIJAKAN 2. Sebagai pedoman mengidentifikasi pasien di ruang pendaftaran
Puskesmas POLANHARJO. Pelaksanaan identifikasi pasien di
ruang pendaftaran harus mengikuti instruksi yang tertuang
dalam SOP.
4. REFERENSI
5. PROSEDUR/ 1. Jika pasien datang dengan keluhan, maka petugas
LANGKAH- mengenali fisik seseorang secara umum.
LANGKAH 2. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien
memerlukan tindakan atau pengobatan umum biasa.
3. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya
KTP/SIM.
4. Petugas membandingkan wajah pasien dengan
gambar/foto pada KTP/SIM.
5. Petugas menanyakan keluhan pasien.
6. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai
dengan keluhan pasien.
7. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama,
Alamat, Tempat/Tanggal lahir, Nama orang tua/Suami/Istri
 dsb.
8. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan
data yang ada di KTP/SIM.
9. Petugas mengisi rekam medis pasien.
10. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di
dokumentasi pada rekam medis ke ruang periksa sesuai
keluhan pasien.
6. DIAGRAM ALIR
PASIEN DATANG
(JIKA
DIBUTUHKAN)
PERLU TINDAKAN PENGOBATAN UMUM
SEGERA

IDENTITAS PRIBADI PASIEN

TANYAKAN KELUHAN PASIEN

CATAT DI LEMBAR REKAM MEDIS

SERAHKAN LEMBAR REKAM MEDIS PADA

RUANGAN YANG SESUAI DENGAN KONDISI
PASIEN

7. UNIT TERKAIT Ruang Pendaftaran

IDENTIFIKASI PASIEN

DAFTAR No Kode :
 Terbitan :

No. Revisi :

TILIK Tgl. Mulai :

PUSKESMAS
Berlaku :
POLANHARJO
Halaman : 1 halaman

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1 Jika pasien datang dengan keluhan, apakah

petugas mengenali fisik seseorang secara umum
2 Apakah petugas menilai apakah pasien tersebut

termasuk pasien rawat jalan atau rawat inap
3 Apakah petugas meminta data pribadi pada pasien,

misalnya KTP/SIM
4 Apakah petugas membandingkan wajah pasien

dengan gambar/foto pada KTP/SIM
5 Apakah petugas menanyakan keluhan pasien 
6 Apakah petugas menentukan ruang pelayanan yang

sesuai dengan keluhan pasien
7 Apakah petugas menanyakan data pribadi pasien,
seperti Nama, Alamat, Agama, Tempat/Tanggal 
lahir, Tanda tangan, Nama orang tua/Suami/Istri dsb
8 Apakah petugas mengecek kesamaan data pribadi

pasien dengan data yang ada di KTP/SIM
9 Apakah petugas mengisi pada buku rekam medis 
10 Apakah petugas menyerahkan data-data yang
sudah di dokumentasi pada rekam medis ke 
ruangan yang sesuai dengan keluhan pasien.
Jumlah
Compliance rate (CR)
………………………………..,………….
Pelaksana / Auditor

…………………………….
NIP: ………………….......