PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KARANG JAYA
Jalan Lintas Sumatera simpang SMA N 1 Kecamatan Rupit
 Email: puskesmasmuararupit@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANG JAYA

NOMOR: 800 / /KPTS/2021
TENTANG
IDENTIFIKASI PASIEN
DI UPTD PUSKESMAS KARANG JAYA

KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANG JAYA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan

dan mewujudkan keselamatan pasien (Pasien safety) di
puskesmas, maka perlu dibuatkan tentang sistem
identifikasi pasien guna mencegah terjadinya
kekeliruan dalam proses pemberian pelayanan;
b. bahwa agar pelaksanaan sistem identifikasi pasien
dapat berjalan dengan baik dan lancar maka
diperlukan pedoman pelaksanaan;
c. bahwa untuk maksud butir a dan b maka diperlukan
keputusan Kepala Puskesmas tentang sistem
indetifikasi pasien di UPTD Puskesmas Karang Jaya;
d. bahwa sehubungan dengan pertimbangan huruf a, b,
c, dan d, perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan
Kepala UPTD Puskesmas Karang Jaya;
Mengingat : 1. Peraturan menteri kesehatan RI Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan
pasien;
2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
436/Menkes/SK/VI/1993 tentang Standar Pelayanan
Medis;
 3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar
Pelayanan Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
340/Menkes/Per/III/2010 tentang Klasifikasi
Puskesmas;
5. Peraturan menteri Kesehatan RI Nomor
749a/MENKES/PER/XII/1989 tentang Rekam
Medis/Medical Record;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Kepala Puskesmas Tentang Identifikasi Pasien

Di UPTD Puskesmas Karang Jaya.
KESATU : Diberlakunya sistem identifikasi pasien maka menjadi
acuan petugas identifikasi dalam mengidentifikasi pasien.
KEDUA : Menugaskan petugas identifikasi harus memiliki
kecermatan,ketelitian dan ketepat gunaan dalam proses
pengidentifikasian pada pasien.
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan / perubahan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Karang Jaya
pada tanggal 4 Januari 2021

KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANG JAYA,

dr. ROBY WIDIYANTO

Nip.
LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANG JAYA
NOMOR : 800 / /PKM.KRJ/2021
TANGGAL : 4 Januari 2021
TENTANG : IDENTIFIKASI PASIEN

1. Pasien datang
2. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien rawat jalan
atau gawat darurat.
3. Jika pasien termasuk gawat darurat, maka petugas pendaftaran
menghubungi petugas Ruang Tindakan meminta keluarga / pengantar
untuk melakukan pendaftaran.
4. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP/KK
5. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang ada
di KTP/KK.
6. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama, Jenis Kelamin,
Alamat,Agama, Tempat/Tanggal lahir, tanda tangan, nama
orangtua/Suami/Istri dsb.
7. Petugas menanyakan keluhan / keperluan pasien.
8. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keperluan
/kebutuhan pasien.
9. Petugas mengisi data identitas pada kartu rawat jalan pasien.
10. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi pada kartu
rawat jalan pasien ke ruangan yang sesuai dengan kebutuhan pasien.
KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANG JAYA,

dr.ROBY WIDIYANTO
Nip. 19840430 201101 1 008