IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 224/27/2018

No.Revisi :0
SOP TanggalTerbit : 08 Januari 2018
Halaman : 1/2

UPT Puskesmas AILAWATI,SST.,M.Kes

NIP 19770905 2007012010
Negara Batin

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala

keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat
menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut dengan
pasien, dengan kata lain bahwa dengan identifikasi kita dapat
mengetahui identitas pasien dan dengan identitas tersebut kita dapat
mengenal pasien yang satu dengan membedakan dari pasien yang
lain.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan
identifikasi pasien.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Unit Pelaksana Teknis Puskesmas Negara
Batin Nomor : 195/27/2018 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien.
5. Alat dan 1. Alat :
Bahan a. ATK
2. Bahan :
a. Rekam Medis
b. Kartu Berobat
c. Kartu Identitas Pasien
6. Langkah- 1. Tanyakan pasien minimal 2 variabel.
langkah 2. Tanyakan nama pasien, cocokkan dengan dokumen yang ada.
3. Tanyakan tanggal lahir atau umur pasien, cocokan dengan
dokumen yang ada.
4. Tanyakan alamat pasien, cocokan dengan dokumen yang ada.
5. Tanyakan nama kepala keluarga, cocokan dengan dokumen yang
ada.
6. Apabila identifikasi pasien sesuai dengan identitas pasien, petugas
memberikan nomor antrian unit – unit pelayanan ke pasien.
7. Petugas menyerahkan rekam medis ke unit pelayanan yang
dituju.
8. Apabila identitas tidak sesuai petugas melakukan penulisan ulang
identitas pasien kemudian dilakukan identifikasi ulang.
9. Apabila diunit pelayanan identifikasi sesuai petugas melanjutkan
pengkajian awal klinis, bila tidak sesuai petugas melakukan
koordinasi dengan petugas pendaftaran untuk mengecek kembali
rekam medis pasien.
7. Bagan alir
Tanyakan pasien minimal 2 Tanyakan nama Tanyakan tanggal
variabel pasien lahir atau umur
pasien

Tanyakan nama Tanyakan alamat

kepala keluarga pasien

Sesuai Tidak Sesuai

Petugas memberikan nomor

antrian unit – unit pelayanan ke Identifikasi ulang
pasien

Menyerahkan rekam medis ke

unit pelayanan yang dituju

8. Hal-hal yang Pada saat ada kemiripan identitas 2 atau lebih pasien.
perlu
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Unit Pelayanan Pendaftaran
2. Unit Pelayanan Tindakan
3. Unit Pelayanan Pemeriksaan Umum
4. Unit Pelayanan Kesehatan gigi dan mulut
5. Unit Pelayanan KIA, KB dan Imunisasi
6. Unit Pelayanan Persalinan
7. Unit Pelayanan Laboratorium
8. Unit Pelayanan Farmasi
9. Unit Pelayanan IVA
10.Unit Pelayanan Konsultasi
10.Dokumen 1. Buku Register
terkait 2. Rekam Medis
3. Kartu Berobat
4. Kartu Identitas
11.Rekaman No Yang di ubah Isi Perubahan Diberlakukan
historis tanggal