IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen :
No.Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 9 Maret 2017
Halaman : 1/3
UPTD Puskesmas dr. Siti Valiani
Salo NIP. 1970509 200908 2 001
1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala
keterangan tentang pasien sehingga kita dapat menetapkan dan
mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, bahwa dengan
identifikasi kita dapat mengetahui identitas pasien dan dapat mengenal
dan membedakan antara pasien yang satu dengan pasien yang lain
2. Tujuan 1. Sebagai pedoman kerja petugas agar pelaksanaan pendaftaran
pasien terjamin dan dapat mencegah terjadinya kesalahan

2. Sebagai pedoman kerja petugas agar pasien dapat mendapatkan

pelayanan sesuai dengan kebutuhannya

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Salo tentang Pelayanan Klinis
Nomor :
4. Referensi
5. Alat dan 1. Alat tulis
bahan 2. Kartu Tanda Berobat
3. Rekam Medis Pasien
4. Buku Register Pendaftaran
5. Media Informasi
6. Prosedur 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor antrian dan petugas
menyapa pasien dengan mengucapkan salam
2. Petugas mengenali kondisi pasien apakah pasien membutuhkan
pelayanan kesehatan umum atau penanganan gawat darurat
3. Bila pasien membutuhkan penanganan gawat darurat :
a. Petugas menghubungi petugas unit gawat darurat agar pasien
langsung mendapatkan pelayanan
b. Petugas menanyakan identitas pasien kepada pengantar /
keluarga pasien
4. Bila pasien membutuhkan pelayanan umum :
a. Petugas menanyakan kebutuhan pelayanan kesehatan
(pemeriksaan kesehatan umum, pemeriksaan kesehatan haji,
pemeriksaan dan imunisasi calon pengantin,pengobatan umum)
 b. Petugas menentukan unit pelayanan yang sesuai dengan
kebutuhan pasien
5. Petugas menanyakan kartu berobat puskesmas
6. Petugas menyiapkan form rekam medis pasien dan form/blangko
sesuai dengan pelayanan kesehatan yang pasien perlukan:
A. Pemeriksaan kesehatan
1. Petugas menanyakan identitas pasien, meliputi : nama,
umur, alamat, jenis kelamin, pekerjaan
2. Petugas menanyakan keperluan pemeriksaan kesehatan/
membuat surat keterangan sehat kepada pasien
3. Petugas mencatat data pasien di form pemeriksaan
kesehatan
4. Petugas melampirkan form pemeriksaan kesehatan yang
telah diisi ke form Rekam Medis pasien
5. Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu di
pelayanan yang dituju
B. Pemeriksaan kesehatan haji
1. Petugas menanyakan identitas calon haji atau meminjam
kartu identitas calon haji
2. Petugas mencatat data calon haji dalam buku register
pemeriksaan haji
3. Petugas menyiapkan formulir khusus untuk pemeriksaan
kesehatan haji
4. Petugas mempersilahkan calon haji untuk menunggu di
tempat penyelenggaraan pemeriksaan haji
C. Pemeriksaan dan imunisasi calon pengantin
1. Petugas menjelaskan alur pemeriksaan kesehatan calon
pengantin di Puskesmas
2. Petugas menanyakan identitas atau meminjam kartu
identitas calon pengantin
3. Petugas menanyakan apakah calon pengantin sudah
mendapatkan kartu tabulin dari kecamatan
4. Petugas menyiapkan form Rekam Medis pasien
5. Petugas memberitahu kepada calon pengantin, setelah
periksa urine guna test kehamilan dari laboratorium
langsung menunggu panggilan di depan poli KIA/KB
 D. Pengobatan Umum
1. Petugas mencatat di buku register pendaftaran
2. Petugas membuatkan form Rekam Medis pasien
3. Petugas memberitahu pasien untuk menuju ke pelayanan
yang dituju
7. Diagram alir
Pasien datang

Petugas menyapa dan

mengenali kondisi pasien

Pasien membutuhkan Pasien membutuhkan

penangganan darurat pelayanan kesehatan

Petugas menghubungi  Pemeriksaan

petugas gawat darurat kesehatan
 Pemeriksaan
kesehatan haji
 Pemeriksaan dan
Petugas mencatat imunisasi calon
pengantin
identitas pasien
 Pengobatan umum

Petugas menanyakan kartu

berobat

Petugas menyiapkan form

rekam medis sesuai
pelayanan yang dituju

8. Unit terkait 1. Poli Dewasa

2. Poli Anak
3. Poli Lansia
4. Poli Gigi
5. UGD
9. Rekaman
No Yang diubah Isi Perubahan Tgl.Mulai Diberlakukan
histori
perubahan