PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN

PASIEN KEJADIAN NYARIS CEDERA (KNC),

KEJADIAN TIDAK CEDERA (KTC),
KEJADIAN POTENSIAL CEDERA (KPC)
No. Dokumen : 440/1014/SOP-
MUTU/VIII-2022
SOP No. Revisi : 0
Tanggal Terbit : 01 Agustus 2022
: 1 dari 2

UPTD PUSKESMAS dr. Yully, M.Kes

PULO ARMYN NIP. 197807242006042025

1. Pengertian Setiap kej di sengaja dan kondisi yang mengakibatkan

atau berpotensi mengakibatkan cedera yang dapat dicegah pada
pasien.

2. Tujuan Sebagai pedoman langkah-langkah Pelaporan Insiden Keselamatan

Pasien Kejadian Nyaris Cedera (KNC), Kejadian Tidak Cedera
(KTC), Kejadian Potensial Cedera (KPC) .
3. Kebijakan Sk Kepala Puskesmas 440/425/ 2/PKMPA/2022
Nomor Tentang Program Keselamatan Pasien Di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Uptd Puskesmas Pulo Armyn
4. Referensi 1 Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran;
2 Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3 Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
PMK No. 11 th 2017 tentang Keselamatan Pasien.
4 Pedoman Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien.
5 Pedoman Manajemen Resiko.
5. Prosedur/Lang 1 Pasien melaporkan adanya kasus KNC, KTC dan KPC kepada
kah-langkah Petug
2 Petug
klinis
3 Petug
Mutu
4 Tim Mutu Puskesmas melakukan identifikasi terhadap KNC, KTC
dan KPC sesuai dengan yang dilaporkan.
5 Tim Mutu membuat analisis dan rencana tindak lanjut terhadap
kasus KNC, KTC dan KPC.
6 Tim Mutu melaporkan rencana tindak lanjut kepada
Penanggungjawab Mutu
7 Tim Mutu melakukan monitoring dan evaluasi terhadap rencana
tindak lanjut kasus KNC, KTC dan KPC tersebut agar tidak terulang
kembali.
6. Diagram Alir
Pasien melaporkan kasus KNC, KTC dan KPC
kepada petugas

Petugas mencatat kasus KNC, KTC dan KPC di

buku pelaporan keselamatan pasien

1
 Petugas melaporkan kepada Tim Mutu

Tim Mutu melakukan identifikasi

Tim Mutu melakukan Analysis dan rencana

tindak lanjut

Tim Mutu melaporkan kepada penanggung

jawab mutu puskesmas

Tim Mutu melakukan monitoring dan

evaluasi terhadap rencana tindak lanjut

7. Unit Terkait 1 Semua Unit

Rekam Historis Perubahan

Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan