PENANGANAN KTD, KTC, KPC DAN KNC

No. Dokumen : 186/SOP/PKM-AMHS/X/2017

SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 17 Oktober 2017
Halaman : 1/2

PUSKESMAS Audrey Hendriks

AMAHUSU 19760725 201001 2 007

1. Pengertian 1. Penanganan KTD adalah setiap kejadian yang tidak disengaja dan kondisi yang
mengakibatkan atau berorientasi mengakibatkan cedera yang dapat dicegah pada
pasien.
2. Penanganan KTC adalah insiden yang sudah terpapar ke pasien, tetapi tidak timbul
cedera
3. Penanganan KPC adalah kondisi yang sangat berpotensi untuk menimbulkan cedera,
tetapi belum terjadi insiden pada pasien Puskesmas.
4. Penanganan KNC adalah suatu kejadian akibat melaksanakan suatu tindakan
(commission) atau tidak melakukan tindakan yang seharusnya dilakukan (ommission),
yang dapat mencederai pasien, tetapi cedera serius tidak terjadi.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :
1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas
2. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan masyarakat
3. Menurutnya KTD, KTC, KPC dan KNC di Puskesmas
4. Terlaksananya program-program pencegahan sehingga tidak terjadinya pengulangan
KTD, KTC, KPC dan KNC
3. Kebijakan Berdasarkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Amahusu Nomor
121/SK/PKM-AMHS/VII/2017 Tentang Penanganan KTD, KPC dan KNC
4. Referensi 1. Peraturan Pemerintah Republik IndonesiaNomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman
Penyusunan dan Penerapan Standar Pelayanan Minimal
2. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 7/PER/25/M.PAN/2/2010
tentang Pedoman Penilaian Kinerja Unit Pelayanan Publik
5. Alat dan Bahan 1. Alat
a. Alat tulis
b. Tensimeter
c. Stetoskop
d. Thermometer
e. Oksigen dan selang oksigen
2. Bahan : Formulir laporan insiden KTD
6. Prosedur / Langkah 1. Petugas melakukan identifikasi kasus sebagai berikut :
–langkah 2. Petugas melaporkan insiden dengan memberikan formulir laporan insiden kepada tim
peningkatan mutu layanan klinis
3. Tim peningkatan mutu layanan klinis melakukan penyusunan rencana perbaikan atas
kasus KTD, KTC, KNC dan KPC yang telah dilaporkan
4. Tim mutu mensosialisasikan rencana dan tindak lanjutnya pada rapat rutin Puskesmas
5. Petugas melakukan implementasi / pelaksanaan perbaikan pada mutu layanan klinis
6. Petugas melakukan pencegahan terulangnya kembali kasus yang sama
7. Petugas mendokumentasikan semua kegiatan yang telah dilakukan
7. Hal-hal Yang Perlu 1. Perhatikan nama obat, rupa dan ucapan mirip (look a like, sound a like medication
Diperhatikan names)
2. Pastikan identifikasi pasien
3. Komunikasi secara benar saat serah terima pasien
4. Pastikan tindakan yang benar pada sisi tubuh yang benar
5. Pastikan akurasi pemberikan obat pada pengalihan pelayanan
6. Gunakan alat injeksi sekali pakai
7. Tingkatkan kebersihan tangan untuk pencegahan infeksi nosokomial
8. Unit Terkait 1. Unit Rawat Jalan
2. UGD
3. Laboratorium
4. Imunisasi
9. Dokumen Terkait 1. Formulir laporan insiden KTD, KTC, KNC dan KPC
2. Status pasien / Rekam medis
3. Register pasien
10. Rekaman Historis No. Yang di Isi Perubahan Tanggal mulai
Perubahan Ubah diberlakukan