PENANGANAN KTD, KTC,

KPC, KNC
No.Dokumen :
SOP/UKP/98
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/4
UPTD drg. FITRI RAHMAWATI
PUSKESMAS
KEBOAN NIP. 198107122010012013
1. Pengertian 1. KTD (kejadian tidak diharapkan) adalah insiden yang
mengakibatkan cedera pada pasien.
2. KTC (kejadian tidak cedera) adalah insiden yang sudah
terpapar ke pasien tetapi tidak timbul cedera.
3. KPC (kejadian potensial cedera) adalah kondisi yang sangat
berpotensi untuk menimbulkan cedera, tetapi belum terjadi
insiden.
4. KNC (kejadian nyaris cedera) adalah terjadinya insiden yang
belum sampai terpapar ke pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mengidentifikasi
risiko ,menganalisis, mengevaluasi dan menyusun rencana tindak
lanjut untuk meminimalkan risiko.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor : 188.4/ /415.17/2077 Tentang
penanganan KTD,KTC,KPC,KNC.
KTD,KTC,KP C,KNC.
4. Referensi Pedoman menteri kesehatan RI tentang keselamatan pasien di
Puskesmas 1691 tahun 2011
5. Alat dan
Bahan
6. Langkah - 1. Penanggung jawab manajemen mutu puskesmas menerima
langkah
laporan adanya KTD, KTC, KPC dan KNC.
2. Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas melakukan
identifikasi terhadap KTD, KTC, KPC dan KNC sesuai yang
dilaporkan.
3. Penanggung jawab mutu Puskesmas menganalisa penyebab
dari KTD, KTC, KPC dan KNC. Yang terjadi.
4. Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas melaporkan
hasil temuan KTD, KTC, KPC dan KNC. Yang terjadi kepada
kepala Puskesmas.
5. Kepala Puskesmas menerima laporan dari penanggung jawab
 manejemen mutu Puskesmas.
6. Kepala Puskesmas dan penanggung jawab manejemen mutu
Puskesmas bersama Unit terkait membuat rencana penanganan
KTD, KTC, KPC dan KNC yang terjadi.
7. Penanggung jawab manejemen mutu Puskesmas dan unit
terkait mencatat rencana penanganan KTD, KTC, KPC dan
KNC yang telah disepakati dalam buku tindak lanjut, KTD,
KTC, KPC dan KNC.
8. Penanggung jawab manajemen mutu dan unit terkait
melaksanakan dan mengevaluasi penanganan terhadap KTD,
KTC, KPC dan KNC.
9. Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas melaporkan
hasil evaluasi penanganan KTD, KTC, KPC dan KNC kepada
Kepala Puskesmas.
7. Bagan alir
Mencatat adanya Melaporkan adanya
KTD / KPC /
KTD, KPC,KNC,KTC KTD, KPC,KNC,KTC
KNC/ KTC

Mencatat dan melaporkan hasil

Mengidentifikasi dan
Identifikasi dan analisa penyebab KTD,
menganalisa
KPC,KNC,KTC kepada Kepala Puskesmas
penyebab KTD,
KPC,KNC,KTC

Pertemuan kepala Puskesmas dengan Menetapkan upaya dan

melakukan upaya
Unit terkait untuk membahas
Rencana Penanganan KTD, penanganan KTD,
KPC,KNC,KTC yang
KPC,KNC,KTC
terjadi.

Mencatat dan melaporkan hasil

Monitoring dan evaluasi
monitoring dan evaluasi
penanganan KTD,
pelaksanaan penanganan KTD,
KPC,KNC,KTC
KPC, KNC,KTC
8. Hal – hal yang Keselamatan petugas melakukan tindakan dan keselamatan
perlu
pasien yang ditangani di Puskesmas.
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Loket
2. BP
3. Layanan Obat
4. Laboratorium
5. Poli gigi
6. Poli KIA
7.Rawat Inap
8. UGD
9. Poli Gizi
10. Klinik sanitasi
11. Polli santun lansia
12. Unit Parkir
10. Dokumen Rekam medik
terkait

11. Rekaman
Tanggal mulai
historis No Yang diubah Isi Perubahan
perubahan
perubahan