PENANGANAN DAN PELAPORAN KPD,KPC,KNC,KTC

Nomor Dokumen : / / /
Nomor Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Tggl. Mulai Berlaku :
Halaman :1-3
UPTD Puskesmas KAPUS
ABCD NIP. ……………………….

1. Pengertian  KTD adalah Cedera atau hasil yang tidak sesuai dengan
harapan, yang terjadi bukan karena kondisi pasien tetapi
oleh karena penanganan klinis( clinical manajement ).

 KPC adalah suatu kejadian yang berpotensi mengakibatkan

cedera.

 KNC adalah suatu kejadian yang hamper saja dilakukan

kesalahan dalam penanganan klinis , tetapi kesalahan
tersebut tidak jadi dilakukan.

 KTC adalah Penanganan klinis yang tidak sesuai kadang

tidak menimbulkan cedera.

 Penangan KTD, KPC, KNC dan KTC di lakukan setiap 6 bulan

sekali

 Penangan KTD, KPC, KNC dan KTC di lakukan oleh tim mutu
dan keselamatan pasien.

2. Tujuan Sebagai pedoman dalam melaksanakan penanganan KTD,

KPC, KNC dan KTC.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor Tentang

Penanganan KTD, KPC, KNC dan KTC

4. Referensi PERMENKES RI Nomor 1681 Tahun 2011 tentang

Keselamatan Pasien Rumah Sakit
Panduan Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien Tahun 2007

5. Prosedur 1. Petugas pelayanan klinis menerima laporan kejadian KTD,

/ Langkah KPC, KNC dan KTC
2. Petugas pelayanan klinis mencatat laporan kejadian KTD,
Kerja
KPC, KNC dan KTC dengan menggunakan format yang
sudah disepakati.
3. Petugas pelayanan klinis melaporkan kejadian KTD, KPC,
 KNC kepada Tim PMKP
4. Tim PMKP mencatat laporan kejadian KTD, KPC, KNC dan
KTC
5. Tim PMKP mengidentifikasi masalah KTD, KPC, KNC dan
KTC
6. Tim PMKP menganalisis masalah KTD, KPC, KNC dan KTC
7. Tim PMKP melakukan rencana tindak lanjut.
8. Tim PMKP merekap laporan kejadian KTD, KPC, KNC dan
KTC selama 6 bulan.
9. Tim PMKP melaporkan hasil rekapan kejadian KTD, KPC,
KNC dan KTC kepada Tim Manajemen Mutu Puskesmas
10. Koordinator Tim Manajemen Mutu melaporkan hasil
analisis
pada kepala puskesmas
11. Kepala puskesmas menerima laporan hasil analisis
12. Kepala puskesmas membahas masalah KTD, KPC, KNC
pada lokakarya mini
13. Melakukan tindak lanjut masalah KTD, KPC, KNC

6. Digram
alir kejadian ktd,
Mulai kpc, knc, ktc

Petugas yanis Petugas yanis

menerima melapor pd
laporan insiden tim pmkp

Tim pmkp merekap Tim pmkp

laporan kejadian mencatat dan
selama 6 bulan mengidentifikasi,
menganalisa, rtl

Tim pmkp
melaporkan Tim mutu
ke tim mutu menganalisa
hasil laporan tim
pmkp
Kapus menerima
laporan dan
membahas Tim mutu lapor
permasalahan di kepada kapus
lokakaryamini

Melakukan Selesai
tindak lanjut
7. Unit 1. Unit Pelayanan Admin
Terkait 2. Unit Pelayanan UKP
3. Unit Pelayanan UKM

8. Rekaman Historis Perubahan

No. Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai

diberlakukan