MANAGEMEN RESIKO

No. Dokumen 440/ -SOP/PKMPND/I/2022

No. Revisi
SOP Tanggal Terbit 03 januari 2022
Halaman 1/2

Pemerintah
dr.Indah Adhiarini Sukma
Kabupaten NIP. 198104032011011002
Pangandaran

1. Pengertian Managemen risiko adalah proses mengenal, mengevaluasi,

mengendalikan, meminimalkan risiko dalam suatu organisasi
secara menyeluruh
1. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mengurangi
mortality dan morbidity, dengan memperbaiki pelayanan kepada
pasien melalui identifikasi dan analisa
2. Untuk mengurangi risiko yang dapat mencegah pasien dari
cedera atau kecacatan terkait keselamatan pasien
2. Tujuan 3. Untuk meningkatkan pelayanan pasien dengan mencegah
penyimpangan hasil melalui pendekatan sistemik, terkoordinasi
dan berkesinambungan untuk meningkatkan keselamatan pasien
4. Untuk melindungi orang dan aset serta keuangan puskesmas
akibat kehilangan karena terjadinya insiden akibat managemen
yang tidak efektif
3. Kebijakan Keputusan Kepala BLUD Puskesmas Pangandaran nomor : 440 / -
SK/PKMPND/I/2020 tentang Penerapan Managemen Risiko
a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang kesehatan
b. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktek Kedokteran
4. Referensi c. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama
d. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan masyarakat
5. Prosedur a. Petugas menetapkan lingkup managamen risio yang terkait
dengan pelayanan pasien dan risiko yang mungkin dialami
oleh tenaga klinik
b. Petugas melakukan identifikasi risiko dengan melakukan
beberapa tekhnik antara lain audits, complaints, claims dan
incidents
c. Petugas melakukan analisa risiko secara keseluruhan dengan
menggunakan matriks evaluasi risiko
d. Petugas melakukan evaluasi risiko dimana tim manajerial
menentukan apakah risiko memerlukan tindakan atau tidak
e. Petugas melakukan tindakan/ treatment terhadap risiko
dimana tim manajerial ,memformulasikan strategi
penanganan yang tepat
f. Petugas melakukan monitoring untuk mengamati dan
meninjau pelaksanaan tindakan sesuai dengan rencana yang
 telah ditetapkan
g. Petugas melakukan komunikasi dengan stakeholder, tim
manajerial dan pelaksana agar proses managemen risiko
dapat diterapkan dengan efektif
6. Diagram Alir
7. Unit Terkait Pokja UKP

Rekaman Historis Perubahan

Tanggal mulai
No. Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
1.
2.

PENANGANAN KASUS SECARA TIM

ANTAR PROFESI
DAFTAR No. Dokumen 440/ -SOP/PKMPND/ /2018
TILIK
 No. Revisi
Unit : ..............................................................................................
Tanggal Terbit
Nama Petugas : ..............................................................................................
Halaman 1/1
Tanggal Pelaksanaan : ..............................................................................................

Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1. Apakah petugas medis melakukan kajian awal terhadap
keluhan pasien ?
2. Apakah rencana layanan ditetapkan berdasarkan hasil
kajian yang dinyatakan dalam bentuk diagnose ?
3. Apakah dalam penegakan diagnose atau penatalaksaan
rencana layanan membutuhkan penanaganan lebih lanjut
maka diperlukan kolaburasi anatar tim ?
4. Apakah petugas medis memberikan rujukan kepoli lain dan
mencatat dalam rekammedis ?
5. Apakah hasil pemeriksaan dari poli rujukan dicatat dalam
rekam medis kemudian dilakukan rujuk balik ke unit
perujuk?
6. Apakah petugas melakukan penanganan pasien yang
memerlukan penanganan antar profesi antara lain ? :
a. Penanganan pasien HT
b. Penanganan pasien DM
c. Penanganan pasien TB
d. Penanganan pasien IMS
e. Penanganan pasien Balita gizi kurang atau buruk
f. Penanganan pasien BUMIL dengan keluhan medis
g. Penanganan pasien BUMIL dengan Anemia
h. Penanganan pasien BUMIL dengan KEK
i. Penanganan pasien HIV
j. Penanganan pasien Scabies
k. Penanganan pasien DBD

Jumlah

Tingkat Kepatuhan : ..........................% Pangandaran,........................................

Petugas Pemeriksa