PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PULO PAKKAT
KECAMATAN SUKA BANGUN
Desa Pulo Pakkat, Kode Pos 22654
No. Telp. 082273726526; Email: pusk.pulopakkat@gmail.com

ANALISIS DAN TINDAK LANJUT

REGISTER RISIKO PELAYANAN UKP
PUSKESMAS PULO PAKKAT

RISIKO YANG
NO PELAYANAN MUNGKIN PLAN DO CHECK ACTION
TERJADI
1. Rekam Medis Kesalahan Tim PMKP beserta Penanggung jawab Penyusunan Rekam Tidak adanya
identitas pada saat dengan Wakil Manajemen beserta petugas rekam Medis pada Family kesalahan identitas
proses Mutu membuat rencana medis menyusun Family Folder sesuai dengan pada saat proses
pendaftaran pertemuan dengan Folder sesuai dengan ketentuan. pendaftaran pasien
pasien lama petugas Rekam Medis ketentuan yang ada di lama
dalam mengelola Family Puskesmas Pulo Pakkat
Folder sesuai dengan
ketentuan yang ada di
Puskesmas Pulo Pakkat.

2. Farmasi Petugas farmasi Tim PMKP membuat Ditetapkannya alur baru Proses pelayanan Tidak adanya proses
salah meracik obat model kegagalan (FMEA) dari proses pelayanan farmasi berjalan kesalahan petugas
dari proses pelayanan farmasi. sesuai standar farmasi dalam
farmasi hingga obat operasional baru meracik obat
sampai pada pasien.

3. Pemeriksaan Pelayanan pasien Tim PMKP beserta Petugas pemeriksaan Proses pelayanan Pelayanan pasien
Umum terlalu lama dengan Wakil Manajemen umum bekerja sesuai pemeriksaan umum cepat, aman dan
Mutu membuat rencana dengan SOP pelayanan berjalan sesuai tingkat kepuasan
pertemuan dengan klinis indikator klinis yang pelayanan meningkat
petugas pemeriksaan telah disepakati
umum untuk membahas
 2

SOP pelayanan klinis dan

keperawatan.

4. Laboratorium Limbah bekas Tim PMKP beserta
penampungan dengan Wakil Manajemen
sputum dapat Mutu membuat rencana
menyebabkan pertemuan dengan
infeksi nosokomial petugas laboratorium
untuk membahas SOP
Penanganan dan
Pembuangan Limbah
Hasil Pemeriksaan
Laboratorium
Petugas laboratorium Proses penanganan Limbah bekas
bekerja sesuai SOP pot sputum sesuai penampungan sputum
Penanganan dan dengan SOP terkelola dengan baik.
Pembuangan Limbah
Hasil Pemeriksaan
Laboratorium

Pulo Pakkat, 1 September 2018

Ketua Tim PMKP,

(dr. JUARA SIANTURI)

NIP. 19840324 201411 1 001
 Tidak
Probabilitas Minor Moderat Mayor Katastrofik
signifikan
Sangat sering
terjadi (tiap
Moderat Moderat Tinggi Ekstrim Ekstrim
minggu/bulan)
5
Sering terjadi
(beberapa kali/th) Moderat Moderat Tinggi Ekstrim Ekstrim
4
Mungkin terjadi
(1 kali/1-2 thn) Rendah Moderat Tinggi Ekstrim Ekstrim
3
Jarang terjadi
(1 kali/ 2-5thn) Rendah Rendah Moderat Tinggi Ekstrim
2
Sangat jarang
terjadi Rendah Rendah Moderat Tinggi Ekstrim
( 1 kali/ > 5 tahun)

Keterangan:

Rendah : Resiko rendah, dilakukan investigasi sederhana paling lama 1 minggu diselesaikan
dengan prosedur rutin,
Moderat : Resiko sedang, dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. Manajer/
pimpinan klinis sebaiknya menilai dampak terhadap biaya dan kelola resiko
Tinggi : Resiko tinggi, dilakukan RCA paling lama 45 hari. Kaji dengan detil dan perlu
tindakan segera serta membutuhkan perhatian top manajemen
Ekstrim : Resiko ekstrim, dilakukan RCA paling lama 45 hari membutuhkan tindakan segera