PENANGANAN KTD, KTC, KPC, KNC

DAN RESIKO PELAYANAN KLINIS

No Dokumen 440/703/PKMLRH

No Revisi 0
SOP
Tanggal Terbit 29 April 2018

Halaman 1/3

UPT Puskesmas Amro

Lurah NIP. 19680228 199401 1 002

,1. Pengertian Prosedur ini mencakup semua kegiatan yang terkait dengan
identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kasus Kejadian Tidak
Diinginkan (KTD), Kejadian Tidak Cedera (KTC), Kejadian Potensial
Cedera (KPC) dan Kejadian Nyaris Cedera (KNC).
 Kejadian Tidak Diinginkan (KTD) adalah Insiden yang
mengakibatka cidera pada pasien.
 Kejadian Tidak Cidera (KTC) adalah Insiden yang sudah
terpapar ke pasien tetapi tidak timbul cidera.
 Kejadian Potensial Cidera (KPC) adalah kondisi yang sangat
berpotensi untuk menimbulkan cidera, tetapi belum terjadi
insiden.
 Kejadian Nyaris Cidera (KNC) adalah terjadinya insiden yang
belum sampai terpapar ke pasien
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk penanganan
KTD,KTC,KPC DAN KNC di UPT Puskesmas Lurah

3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Lurah Nomor 440/702/PKMLRH

Tentang Keharusan Melakukan Identifikasi, Dokumentasi dan
Pelaporan Kasus Kejadian Tidak Diinginkan (KTD), Kejadian
Potensial Cedera (KPC), Kejadian Nyaris Cedera (KPC), Kejadian
Nyaris Cedera (KNC) di UPT Puskesmas Lurah

4. Referensi Kemenkes RI, 2015, Panduan Nasional Keselamatan Pasien

Rumah Sakit (patient safety) edisi III, jakarta

5. Prosedur 1. Kepala Puskesmas membentuk Tim Keselamatan Pasien

(KP) di puskesmas Lurah
2. Tim KP menyusun asuhan pasien lebih aman, meliputi
 assesmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang
berhubungan dengan risiko pasien.
3. Tim KP mengembangkan informasi pencatatan dan
pelaporan internal tentang insidensi KTD, KTC, KPC dan
KNC.
4. Tim KP mengidentifikasi, mencatat dan menangani kejadian
KTD, KTC, KPC dan KNC yang terjadi.
5. Koordinator Setiap Unit layanaan membuat laporan tentang
kejadian KTD, KTC, KPC dan KNC kepada Tim KP.
6. Kepala puskesmas dan tim peningkatan mutu pelayanan
mengadakan analisis penyebab dan tindak lanjut
penanganan
7. Sosialisasi rencana tindak dan pelaksanaannya pada rapat
rutin puskesmas
6. Diagram Alir
Tim KP menyusun asuhan
Kepala Puskesmas pasien lebih aman
membentuk Tim KP

Mengidentifikasi, Mengembangkan
mencatat dan menangani informasi pencatatan dan
kejadian pelaporan internal

Kepala puskesmas dan tim

mutu menganalisis
Setiap Koordinator Unit
layanaan membuat penyebab dan tindak lanjut
laporan tentang kejadian penanganan

Sosialisasi rencana
tindak lanjut dan
pelaksanaan

7. Unit Terkait Semua unit pelayanan medis dan penanggungjawab medis

8. Rekaman Historis Perubahan
Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan