PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAMEPAYUNG
Jalan Aruji Kartawinata No. 21
E-mail : pusklamepayung@yahoo.co.id
G KUNINGAN
Kode pos 45511

BUKTI MONITORING DAN TINDAK LANJUT PENGUKURAN INDIKATOR KLINIS

BULAN : FEBRUARI-APRIL 2019

1. IDENTIFIKASI MASALAH
NO UNIT LAYANAN INDIKATOR TARGET CAPAIAN MASALAH
1. Pendaftaran/Rekam Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 60% -40%
medis
2. Ruang tindakan Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 22% -78%

3. BP Lansia Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% - -

4. BP Umum Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 47% -53%

5. BP Anak/MTBS Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 49% -51%

6. BP Gigi Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 63% -37%

7. BP KIA/KB Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 73% -27%

8. Laboratorium Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 90% -10%

9. Farmasi Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 59% -41%

Kuningan , April 2019

Ketua Tim Mutu Ketua TIM PMKP

Setiawan Windu Rahnata, AMK dr. Bambang Arisyahyanto

NIP. NIP. ……………………………………

2. ANALISIS MASALAH
NO MASALAH
1. Kesesuaian layanan klinis dengan
SOP masih 60% dari standar
100% di Ruang Pendaftaran dan
Rekam medis
2. Kesesuaian layanan klinis dengan
SOP masih 22% dari standar
100% di Ruang Tindakan
3. Kesesuain layanan klinis dengan
SOP masih
47% dari standar 100% di BP
Umum
4. Kesesuaian layanan klinis dengan
SOP mencapai 49% dari standar
100% di BP Anak/MTBS
5. Kesesuaian layanan klinis dengan
SOP masih 63% dari standar
100% di BP Gigi
6. Kesesuaian layanan klinis dengan
SOP masih 73% dari standar
100% di Ruang KIA-KB
7. Kesesuaian SOP masih 90% dari
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAMEPAYUNG
Jalan Aruji Kartawinata No. 21
E-mail : pusklamepayung@yahoo.co.id
KUNINGAN
PENYEBAB UPAYA ALTERNATIF
Pemahaman petugas masih Sosialisasi SOP pendaftaran
kurang
Kinerja petugas kurang Sosialisasi SOP Layanan klinis
Ruang Tindakan
Kinerja petugas kurang Sosialisasi SOP Layanan klinis
BP Umum
Pemahaman petugas masih Sosialisasi SOP Layanan klinis
kurang BP Anak/MTBS
Pemahaman petugas masih Sosialisasi SOP Layanan klinis
kurang BP Gigi
Pemahaman petugas masih Sosialisasi SOP Layanan klinis
kurang Ruang KIA-KB
Pemahaman petugas masih Sosialisasi SOP Layanan klinis
Kode pos 45511
UPAYA TERPILIH
Sosialisasi SOP Pendaftaran di rapat
UKP
Sosialisasi SOP layanan klinis Ruang
Tindakan di rapat UKP
Sosialisasi SOP layanan klinis BP
Umum di rapat UKP
Sosialisasi SOP Layanan klinis BP
Anak/MTBS
Sosialisasi SOP Layanan klinis BP Gigi
Sosialisasi SOP Layanan klinis Ruang
KIA-KB
Sosialisasi SOP Layanan klinis Ruang
 standar 100% di Ruang
Laboratorium
8. Kesesuain layanan klinis dengan
SOP mencapai 59% dari standar
100% di Ruang Farmasi
Ketua Tim Mutu
Setiawan Windu Rahnata, AMK
NIP.
kurang Ruang Laboratorium Ruang Laboratorium
Pemahaman petugas masih Sosialisasi SOP Layanan klinis Sosialisasi SOP Layanan klinis Ruang
kurang Ruang Farmasi Farmasi
Kuningan , April 2019
Ketua TIM PMKP
dr. Bambang Arisyahyanto
NIP. ……………………………………
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAMEPAYUNG
Jalan Aruji Kartawinata No. 21
E-mail : pusklamepayung@yahoo.co.id
 KUNINGAN
Kode pos 45511

3. RENCANA TINDAK LANJUT

PENANGGUNG WAKTU
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN BIAYA
JAWAB KEGIATAN
Sosialisasi SOP Meningkatkan mutu Petugas Pendaftaran dan PJ UKP Mei 2019
1. Pendaftaran di rapat pelayanan Pendaftaran Rekam medik -
UKP sesuai SOP
2. Sosialisasi SOP Meningkatkan Petugas layanan klinis Ruang PJ UKP Mei 2019 -
layanan klinis Ruang keterampilan petugas Tindakan
Tindakan di rapat sesuai SOP
UKP
3. Sosialisasi SOP Meningkatkan mutu Petugas layanan klinis BP PJ UKP Juni 2019 -
layanan klinis BP layanan BP Umum Umum
Umum di rapat UKP sesuai SOP
4. Sosialisasi SOP Meningkatkan Petugas layanan klinis BP PJ UKP Juni 2019 -
Layanan klinis BP ketrampilan petugas BP Anak/MTBS
Anak/MTBS Anak-MTBS
5. Sosialisasi SOP Meningkatkan mutu Petugas layanan klinis BP PJ UKP Juni 2019 -
Layanan klinis BP layanan BP Gigi sesuai Gigi
Gigi SOP
6. Sosialisasi SOP Meningkatkan mutu Petugas layanan klinis BP PJ UKP Mei 2019 -
Layanan klinis BP layanan BP KIA-KB KIA-KB
KIA-KB
7. Sosialisasi SOP Meningkatkan mutu Petugas layanan klinis PJ UKP Juni 2019 -
Layanan klinis Ruang layanan laboratorium Laboratorium
Ruang Laboratorium sesuai SOP
8. Sosialisasi SOP Meningkatkan layanan Petugas layanan klinis Ruang PJ UKP Juni 2019 -
Layanan klinis Ruang Farmasi sesuai SOP Farmasi
Farmasi
 Kuningan , April 2019
Ketua Tim Mutu Ketua TIM PMKP

Setiawan Windu Rahnata, AMK dr. Bambang Arisyahyanto

NIP. NIP. ……………………………………

PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAMEPAYUNG
Jalan Aruji Kartawinata No. 21
E-mail : pusklamepayung@yahoo.co.id
KUNINGAN
Kode pos 45511

BUKTI MONITORING DAN TINDAK LANJUT PENGUKURAN INDIKATOR KLINIS

BULAN : MEI - JULI 2019

1. IDENTIFIKASI MASALAH
NO UNIT LAYANAN INDIKATOR TARGET CAPAIAN MASALAH
1. Pendaftaran/Rekam Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 78% -22%
medis
2. Ruang tindakan Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 38% -62%

3. BP Lansia Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 43% 57%

4. BP Umum Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 57% -43%

5. BP Anak/MTBS Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 63% -37%

6. BP Gigi Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 88% -12%

7. BP KIA/KB Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 84% -16%

8. Laboratorium Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 100% 0

9. Farmasi Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 68% -32%

Kuningan , Juli 2019

Ketua Tim Mutu Ketua TIM PMKP

Setiawan Windu Rahnata, AMK dr. Bambang Arisyahyanto

NIP. NIP. ……………………………………
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAMEPAYUNG
Jalan Aruji Kartawinata No. 21
E-mail : pusklamepayung@yahoo.co.id
KUNINGAN
Kode pos 45511

2. ANALISIS MASALAH
NO MASALAH PENYEBAB UPAYA ALTERNATIF UPAYA TERPILIH
1. Kesesuaian layanan klinis dengan Pemahaman petugas masih Sosialisasi SOP Sosialisasi SOP Pendaftaran di rapat UKP
SOP masih 78% dari standar kurang pendaftaran
100% di Ruang Pendaftaran dan
Rekam medis
2. Kesesuaian layanan klinis dengan Kinerja petugas kurang Sosialisasi SOP Layanan Sosialisasi SOP layanan klinis Ruang
SOP masih 38% dari standar klinis Ruang Tindakan Tindakan di rapat UKP
100% di Ruang Tindakan
3 Kesesuaian layanan klinis dengan Kinerja petugas kurang Sosialisasi SOP Layanan Sosialisasi SOP layanan klinis BP Lansia
SOP masih 43% dari standar klinis BP Lansia di rapat UKP
100% di BP Lansia
4. Kesesuain layanan klinis dengan
SOP masih
57% dari standar 100% di BP
Umum
5. Kesesuaian layanan klinis dengan
SOP mencapai 49% dari standar
100% di BP Anak/MTBS
6. Kesesuaian layanan klinis dengan
SOP masih 63% dari standar
100% di BP Gigi
7. Kesesuaian layanan klinis dengan
SOP masih 63% dari standar
100% di Ruang KIA-KB
8. Kesesuain layanan klinis dengan
SOP mencapai 68% dari standar
100% di Ruang Farmasi
Ketua Tim Mutu
Setiawan Windu Rahnata, AMK
NIP.
Kinerja petugas kurang Sosialisasi SOP Layanan Sosialisasi SOP layanan klinis BP Umum
klinis BP Umum di rapat UKP
Pemahaman petugas masih Sosialisasi SOP Layanan Sosialisasi SOP Layanan klinis BP
kurang klinis BP Anak/MTBS Anak/MTBS
Pemahaman petugas masih Sosialisasi SOP Layanan Sosialisasi SOP Layanan klinis BP Gigi
kurang klinis BP Gigi
Pemahaman petugas masih Sosialisasi SOP Layanan Sosialisasi SOP Layanan klinis Ruang KIA-
kurang klinis Ruang KIA-KB KB
Pemahaman petugas masih Sosialisasi SOP Layanan Sosialisasi SOP Layanan klinis Ruang
kurang klinis Ruang Farmasi Farmasi
Kuningan , Juli 2019
Ketua TIM PMKP
dr. Bambang Arisyahyanto
NIP. ……………………………………
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAMEPAYUNG
Jalan Aruji Kartawinata No. 21
E-mail : pusklamepayung@yahoo.co.id
KUNINGAN
Kode pos 45511

3. RENCANA TINDAK LANJUT

PENANGGU WAKTU
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN BIAYA
NG JAWAB KEGIATAN
Sosialisasi SOP Meningkatkan mutu Petugas Pendaftaran dan PJ UKP Agustus 2019
1. Pendaftaran di rapat UKP pelayanan Pendaftaran Rekam medik -
sesuai SOP
2. Sosialisasi SOP layanan Meningkatkan Petugas layanan klinis PJ UKP Agustus 2019 -
klinis Ruang Tindakan di keterampilan petugas Ruang Tindakan
rapat UKP sesuai SOP
3. Sosialisasi SOP layanan Meningkatkan Petugas layanan klinis PJ UKP Agustus 2019 -
klinis Ruang Tindakan di keterampilan petugas BP Lansia
rapat UKP sesuai SOP
4. Sosialisasi SOP layanan Meningkatkan mutu Petugas layanan klinis PJ UKP Agustus 2019 -
 klinis BP Umum di rapat layanan BP Umum sesuai BP Umum
UKP SOP
5. Sosialisasi SOP Layanan Meningkatkan ketrampilan Petugas layanan klinis PJ UKP Agustus 2019 -
klinis BP Anak/MTBS petugas BP Anak-MTBS BP Anak/MTBS
6. Sosialisasi SOP Layanan Meningkatkan mutu Petugas layanan klinis PJ UKP Agustus 2019 -
klinis BP Gigi layanan BP Gigi sesuai BP Gigi
SOP
7. Sosialisasi SOP Layanan Meningkatkan mutu Petugas layanan klinis PJ UKP Agustus 2019 -
klinis BP KIA-KB layanan BP KIA-KB BP KIA-KB
8. Sosialisasi SOP Layanan Meningkatkan layanan Petugas layanan klinis PJ UKP Agustus 2019 -
klinis Ruang Farmasi Farmasi sesuai SOP Ruang Farmasi

Kuningan , Juli 2019

Ketua Tim Mutu Ketua TIM PMKP

Setiawan Windu Rahnata, AMK dr. Bambang Arisyahyanto

NIP. NIP. ……………………………………
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAMEPAYUNG
Jalan Aruji Kartawinata No. 21
E-mail : pusklamepayung@yahoo.co.id
KUNINGAN
Kode pos 45511

BUKTI MONITORING DAN TINDAK LANJUT PENGUKURAN INDIKATOR KLINIS

BULAN : AGUSTUS - SEPTEMBER 2019

1. IDENTIFIKASI MASALAH
NO UNIT LAYANAN INDIKATOR TARGET CAPAIAN MASALAH
1. Pendaftaran/Rekam Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 88% -12%
medis
2. Ruang tindakan Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 62% -38%

3. BP Lansia Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 82% -18%

4. BP Umum Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 76% -24%

5. BP Anak/MTBS Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 82% -18%

6. BP Gigi Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 100% 0

7. BP KIA/KB Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 90% -10%

8. Laboratorium Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 100% 0

9. Farmasi Kesesuaian layanan klinis dengan SOP 100% 85% -15%

Kuningan , Sept. 2019

Ketua Tim Mutu Ketua TIM PMKP

Setiawan Windu Rahnata, AMK dr. Bambang Arisyahyanto

NIP. NIP. ……………………………………
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAMEPAYUNG
Jalan Aruji Kartawinata No. 21
E-mail : pusklamepayung@yahoo.co.id
KUNINGAN
Kode pos 45511

2. ANALISIS MASALAH
NO MASALAH PENYEBAB UPAYA ALTERNATIF UPAYA TERPILIH
1. Kesesuaian layanan klinis Pemahaman petugas Sosialisasi SOP pendaftaran Sosialisasi SOP Pendaftaran di
dengan SOP masih 88% masih kurang rapat UKP
dari standar 100% di
Ruang Pendaftaran dan
Rekam medis
2. Kesesuaian layanan klinis Kinerja petugas Sosialisasi SOP Layanan klinis Sosialisasi SOP layanan klinis
dengan SOP masih 62% kurang Ruang Tindakan Ruang Tindakan di rapat UKP
dari standar 100% di
Ruang Tindakan
3 Kesesuaian layanan klinis Kinerja petugas Sosialisasi SOP Layanan klinis BP Sosialisasi SOP layanan klinis BP
dengan SOP masih 82% kurang Lansia Lansia di rapat UKP
dari standar 100% di BP
Lansia
4. Kesesuain layanan klinis Kinerja petugas Sosialisasi SOP Layanan klinis BP Sosialisasi SOP layanan klinis BP
dengan SOP masih kurang Umum Umum di rapat UKP
76% dari standar 100% di
BP Umum
5. Kesesuaian layanan klinis Pemahaman petugas Sosialisasi SOP Layanan klinis BP Sosialisasi SOP Layanan klinis BP
 dengan SOP mencapai masih kurang Anak/MTBS Anak/MTBS
82% dari standar 100% di
BP Anak/MTBS
7. Kesesuaian layanan klinis Pemahaman petugas Sosialisasi SOP Layanan klinis Sosialisasi SOP Layanan klinis
dengan SOP masih 90% masih kurang Ruang KIA-KB Ruang KIA-KB
dari standar 100% di
Ruang KIA-KB
8. Kesesuain layanan klinis Pemahaman petugas Sosialisasi SOP Layanan klinis Sosialisasi SOP Layanan klinis
dengan SOP mencapai masih kurang Ruang Farmasi Ruang Farmasi
85% dari standar 100% di
Ruang Farmasi

Kuningan , September 2019

Ketua Tim Mutu Ketua TIM PMKP

Setiawan Windu Rahnata, AMK dr. Bambang Arisyahyanto

NIP. NIP. ……………………………………
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAMEPAYUNG
Jalan Aruji Kartawinata No. 21
E-mail : pusklamepayung@yahoo.co.id
KUNINGAN
Kode pos 45511

3. RENCANA TINDAK LANJUT

PENANGGUNG WAKTU
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN BIAYA
JAWAB KEGIATAN
Sosialisasi SOP Meningkatkan mutu
Petugas Pendaftaran
1. Pendaftaran di rapat pelayanan Pendaftaran PJ UKP November 2019 -
dan Rekam medik
UKP sesuai SOP
2. Sosialisasi SOP Meningkatkan Petugas layanan klinis -
layanan klinis Ruang keterampilan petugas Ruang Tindakan
PJ UKP November 2019
Tindakan di rapat sesuai SOP
UKP
3. Sosialisasi SOP Meningkatkan Petugas layanan klinis
layanan klinis Ruang keterampilan petugas BP Lansia
PJ UKP November 2019
Tindakan di rapat sesuai SOP
UKP
4. Sosialisasi SOP Meningkatkan mutu Petugas layanan klinis -
layanan klinis BP layanan BP Umum BP Umum PJ UKP November 2019
Umum di rapat UKP sesuai SOP
5. Sosialisasi SOP Meningkatkan Petugas layanan klinis -
Layanan klinis BP ketrampilan petugas BP BP Anak/MTBS PJ UKP November 2019
Anak/MTBS Anak-MTBS
6. Sosialisasi SOP Meningkatkan mutu Petugas layanan klinis -
Layanan klinis BP layanan BP Gigi sesuai BP Gigi PJ UKP November 2019
Gigi SOP
7. Sosialisasi SOP Meningkatkan mutu Petugas layanan klinis -
Layanan klinis BP layanan BP KIA-KB BP KIA-KB PJ UKP November 2019
KIA-KB
8. Sosialisasi SOP Meningkatkan layanan Petugas layanan klinis -
Layanan klinis Ruang Farmasi sesuai SOP Ruang Farmasi PJ UKP November 2019
Farmasi

Kuningan , September 2019

Ketua Tim Mutu Ketua TIM PMKP

Setiawan Windu Rahnata, AMK dr. Bambang Arisyahyanto

NIP. NIP. ……………………………………