RSUD BANYUMAS

MATRIK GRADING
(PENENTUAN GRADING)

Jl. Rumah Sakit No.1 No. Dokumen No. Revisi Halaman

Banyumas
DITETAPKAN OLEH
DIREKTUR RSU BANYUMAS

STANDAR PROSEDUR 1 JANUARI

OPERASIONAL 2015
dr. AR Siswanto Budi Wiyoto, M.Kes
Pembina Utama Muda
NIP. 19581022 198602 1 003
I.PENGERTIAN : Grading adalah penilaian atau penentuan skor pada
kejadian yang tidak diinginkan untuk menentukan
prioritas dan jenis investigasi
II.TUJUAN : 1. Terlaksananya sistem pencatatan dan pelaporan
insiden kesalamatan pasien.
2. Diketahui grading insiden keselamatan pasien
3. Bisa ditentukan jenis investigasi terhadap
insiden keselamatan pasien.
4. Upaya pencegahan terjadinya kejadian / insiden
keselamatan pasien berikutnya.
5. Didapatkannya pembelajaran untuk perbaikan
asuhan kepada pasien.
III.KEBIJAKAN : Digunakan sebagai petunjuk melakukan grading
matriks terhadap kejadian yang tidak diinginkan

IV.PROSEDUR : 1. Identifikasi insiden keselamatan pasien yang

akan dilakukan grading
2. Lakukan penilaian untuk menentukan skor,
dengan cara
Tentukan probabilitas/frekuensi/likelihood
1 = sangat jarang, dapat terjadi dalam
lebih dari 5 tahun
2 = jarang, dapat terjadi dalam 2-5tahun
3 = mungkin, dapat terjadi 1-2tahun
4 = sering, dapat terjadi beberapa kali
dalam setahun
5 = sangat sering, terjadi dalam
 minggu/bulan
Tentukan nilai atau skor dampak klinis/severity
1 = insignificant, tidak ada cidera
2 = minor, cidera ringan yang dapat diatasi
dengan pertolongan pertama
3 = moderat, berkurangnya fungsi
motoric/sensorik/psikologis, atau
intelektual secara reversible, setiap
kasus yang memperpanjang waktu
perawatan
4 = mayor, cidera berat/luas,
menimbulkan gangguan fungsi tubuh
atau kecacatan secara permanen
5 = katastropic, kematian yang tidak
berhubungan dengan perjalanan
penyakit yang mendasarinya
3. Tentukan skor risk grading, dengan cara
mengalikan probabilitas dengan severity
4. Lihat skor risk grading dalam risk grading
matriks
Risiko rendah: skor 1-3
Risiko sedang : skor 4-6
Risiko tinggi : skor 8-12
Extreme : 15-25
5. Tentukan band/warna grading untuk
menentukan jenis tindakan
Risiko rendah: biru
Risiko sedang :hijau
Risiko tinggi : kuning
Extreme : merah
V.UNIT TERKAIT :  Panitia patient savety