DAFTAR RESIKO AREA PENDAFTARAN & RM

POTENSI RESIKO
NO PROSE PRLAYANAN/ KEGIATAN
RESIKO KORBAN
1 Pelayanan pendaftaran
a. Pengambilan nomor antrian 1. Pasien salah/ tidak mengambil nomor antrian Pasien
sesuai tujuan poli
b. Pemanggilan nomor antrian 1. Pasien tidak mendengar nomor antriannya Pasien
dipanggil
c. Pendaftaran 1. Salah mendata pasien baru Pasien
2. Salah mendaftar pasien lama Pasien
3. Tertular penyakit menular dari pasien Petugas
2 Pelayanan RM
a. Pengambilan RM 1. Salah mengambil RM pasien Pasien
1. Salah menyimpan RM sesuai file box poli tujuan Pasien
b. Penyiapan RM pasien
2. RM pasien tidak diambil oleh petugas poli Pasien
3 Pelayanan rujukan
a. Pembuatan surat rujukan 1. Tidak ada koneksi internet Pasien
2. Salah memasukan data pasien rujukan Pasien
3. Surat rujukan sudah dibawa pergi pasien Pasien
sebelum di ttd oleh dokter
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jalan Raya Cimahi-Kananga No. 44 Telp. (0232) 8903211
Email: pkmcimahi44@gmail.com
KUNINGAN

REGISTER RESIKO PELAYANAN PENDAFTARAN & RM

UPTD PUSKESMAS CIMAHI

KEGAWAT
PROBABIL TINGKAT PENYEBAB
NO PELAYANAN RESIKO YANG MUNGKIN TERJADI AN/
ITAS RESIKO TERJADINYA
SEVERITY

1 Pelayanan
pendaftaran
1 Pasien salah/ tidak mengambil nomor
antrian sesuai tujuan poli Pasien tidak
1 4 Moderat mengerti/ tidak
tahu

2 Pasien tidak mengetahui nomor

antriannya dipanggil
Pasien tidak
1 5 Moderat mendengar/
melihat layar

3 Salah mendata pasien baru

1. Kondisi laten
petugas, 2.
3 2 Moderat informasi yg
disampaiakn pasien
tidak jelas

4 Salah mendaftar pasien lama

1. Kondisi laten
petugas, 2.
3 2 Moderat informasi yg
disampaiakn
petugas tidak jelas

5 Petugas Tertular penyakit menular

dari pasien Petugas/ pasien
3 2 Moderat beresiko tidak
menggunakan APD

6 Salah mengambil RM pasien

1. Kondisi laten
petugas, 2. kondisi
3 4 Tinggi
penyimpanan RM
buruk
 7 Salah menyimpan RM sesuai file box
poli tujuan pasien 1. Kondisi laten
petugas, 2. kondisi
1 2 Rendah
penyimpanan RM
pelayanan buruk

8 RM pasien tidak diambil oleh petugas

Kondisi laten
poli 1 2 Rendah
petugas

9 Tidak ada koneksi internet

1. Gangguan teknis
1 4 Moderat (error), 2. Tagihan
menunggak

10 Salah memasukan data pasien

1. Kondisi laten
rujukan petugas, 2.
1 3 Rendah Informasi yg
disampaikan pasien
tidak jelas

11 Surat rujukan sudah dibawa pergi

pasien sebelum di ttd oleh dokter
1 4 Moderat Pasien tidak tahu

12 Salah penegakan diagnosa

Kondisi laten
1 3 Rendah
petugas

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cimahi

H. Diding Wahyudin, S,Kep,Ners

NIP. 19691222 199002 1001
 UNINGAN
AN
CIMAHI
p. (0232) 8903211
com

Kode Pos: 45582

NDAFTARAN & RM
MAHI

UPAYA
PELAPORAN
AKIBAT PENCEGAHAN PENANGAN JIKA PIC
JIKA TERJADI
TERJADI RESIKO

Dilakukan Segera
Pasien menunggu penyampaian mengarahkan
Pj Pendaftaran TIM KP
lama informasi alur pasien mengambil
pendaftaran nomor antrian

Mengulang
Dilakukan
panggilan,
Pasien menunggu penyampaian
langsung bertanya Pj Pendaftaran TIM KP
lama informasi alur
kekelompok
pendaftaran
pasien

salah pertimbangan Langsung

kapastian sop
dalam rencana membenarkan Pj Pendaftaran Kapus
identifikasi pasien
pengobatan data pasien

salah pertimbangan Langsung

kapastian sop
dalam rencana membenarkan Pj Pendaftaran Kapus
identifikasi pasien
pengobatan data pasien

Kepastian
Pemakain APD dan Lakukan
Sakit Sosialisasi pemeriksaan dan Pj Pendaftaran UKK
penggunaan APD pengobatan
bagi Pasien

Kepastian SOP
Langsung
pengambilan RM,
Keselahan mengganti
Perbaikan dan Pj Pendaftaran Kapus
pengobatan dengan RM yg
menjaga kondisi
benar
penyimpanan
 Kepastian SOP dan
Segera mencari
Pasien menunggu receking, dan
RM yang salah Pj Pendaftaran TIM KP
lama merapihkan tempat
disimpan
penyimpanan RM

memastikan sisa
Pasien menunggu
RM pasien yg Langsung dilayani Pj Pendaftaran TIM KP
lama
belum dilayani

1. Pemeliharan
berkala jaringan Menggunakan
Surat rujukan tidak dan perangkat sambungan
Pj Pendaftaran TIM KP
bisa dikeluarkan keras, 2. Kepatuhan internet pribadi
pembayaran petugas
tagihan

Memastikan
kembali data mengulangi
Rujukan ditolak pasien/ surat pembuatan Pj Pendaftaran TIM KP
rujukan sebelum rujukan
dicetak

Instruksi pasien
untuk meminta di
Rujukan ditolak Langsung diatasi Pj Pendaftaran TIM KP
TTD oleh dokter
dan dicap

Memastikan
kembali data
Langsung
Salah poli rujukan pasien/ surat Pj Pendaftaran TIM KP
diperbaiki/ diganti
rujukan sebelum
dicetak

Cimahi, 2023
Penanggung Jawab Pendaftaran & RM

Elin juhelin SE
Nilai Dampak

5 Ekstrem ( Mengakibatkan kematian yg tidak berhubungan dengan penyakit

Mayor (Cidera luas/berat seperti cacat lumpuh; kehilangan fungsi tubuh atau
4
intelektual yang ireversibel yg tidak berhubungan dengan penyakit
Moderat (Cidera sedang seperti luka robek, berkurangnya fungsi tubuh yg
3
reversebel; setiap kasus yang memperpanjang perawatan
2 Minor (Cidera ringan yg masih dapat ditangani dengan P3K

1 Minimal (Tidak ada cidera)

Nilai Probabilitas

5 Sangat sering terjadi (Hampir tiap minggu/bulan terjadi)

4 Sering terjadi (beberapa kali dalam setahun tapi tidak tiap bulan terjadi)

3 Mungkin terjadi (3-4 kali dalam setahun terjadi)

2 Jarang terjadi (≤2 kali dalam setahun terjadi)

1 Sangat jarang terjadi (˃5 tahun baru sekali terjadi)

Probabilitas \ Dampak 1 2 3 4 5

5 Moderat Moderat Tinggi Ektrim Ektrim

4 Moderat Moderat Tinggi Ektrim Ektrim

3 Rendah Moderat Tinggi Ektrim Ektrim

2 Rendah Rendah Moderat Tinggi Ektrim

1 Rendah Rendah Moderat Tinggi Ektrim

Level/ Bands Tindakan

Dilakukan RC paling lama 45 hari, membutuhkan
Ekstrim tindakan segera, perhatian sampai pimpinan
Puskesmas

Dilakukan RC paling lama 45 hari, membutuhkan

TInggi tindakan segera, perhatian sampai pimpinan
Puskesmas
Investigasi sederhana paling lama 2 minggu.
Moderat Dilakukan penilaian dampak terhadap bahaya dan
kelola resiko
Investigasi sederhana paling lama 1 minggu
Rendah
diselesaikan dengan prosedur rutin