PENANGANAN KTD, KPC,

KNC DAN RESIKO

PELAYANAN KLINIS
Nomor : 440/C/IX/SOP/7/2018/00..
Terbit ke : 01
SOP No.Revisi : 00
Tgl.Terbit : 01-07-2018
Halaman : 1 dari 3

Ditetapkan Kepala FKTP

Abcde

1. Pengertian 1. Kejadian Tidak Diinginkan ( KTD ) adalah insiden yang

mengakibatkan cidera pada pasien akibat atau tidak melakukan
suatu tindakan yang seharusnya diambil dan bukan karena penyakit
dasarnya atau kondisi pasien
2. Kejadian Potensial Cidera ( KPC ) adalah kondisi yang sangat
berpotensi untuk menimbulkan cidera, tetapi belum terjadi insiden
3. Kejadian Nyaris Cidera ( KNC ) adalah terjadinya insiden yang
belum sampai terpapar cidera
4. Resiko pelayanan klinis adalah resiko yang mungkin timbul dalam
pelayanan klinis
5. Penanganan terhadap Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD ) adalah
membuat asuhan pasien lebih aman yang meliputi assesment risiko,
identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan resiko
pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari
insiden dan tindak lanjut serta implementasi solusi untuk
meminimalkan timbulnya resiko dan mencegah terjadinya cidera
yang disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu
tindakan atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya diambil
2. Tujuan Sebagai upaya melakukan penanganan terhadap KTD untuk
meningkatkan mutu pelayanan di FKTP dengan memberikan rasa
aman bagi pasien maupun petugas serta memberikan pedoman dalam
melakukan penangan terhadap kejadian yang tidak diharapkan
3. Kebijakan SK Kepala FKTP Abcde Nomor..................... tentang Penanganan
Kejadian Tidak Diinginkan ( KTD ), Kejadian Potensial Cidera
( KPC ), Kejadian Nyaris Cidera ( KNC ), Dan Resiko Dalam
Pelayanan
4. Referensi 1. Panduan Nasional Keselamatan Pasien di Rumah Sakit ( Patien
safety ) Departemen Kesehatan RI, 2006
2. Permenkes RI Nomor 11 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien
5. Alat dan 1. Dokumen tentang Penanganan KTD, KPC, KNC dan Resiko Dalam
Bahan Pelayanan
6. Langkah- 1. Kepala FKTP membentuk Tim Keselamatan Pasien di FKTP
[Type text]
 PENANGANAN KTD, KPC,
KNC DAN RESIKO
PELAYANAN KLINIS
Nomor : 440/C/IX/SOP/7/2018/00..
Terbit ke : 01
SOP No.Revisi : 00
Tgl.Terbit : 01-07-2018
Halaman : 2 dari 3

Ditetapkan Kepala FKTP

Abcde

langkah/ ( TKPP)
Prosedur 2. Tim Keselamatan Pasien FKTP ( TKPP) menyusun asuhan
pasien lebih aman, meliputi assesmen resiko, identifikasi dan
pengelolaan hal yang berhubungan dengan resiko pasien
3. Tim Keselamatan Pasien FKTP ( TKPP ) mengembangkan
informasi pencatatan dan pelaporan internal tentang insiden
KTD, KPC, dan KNC
4. Tim Keselamatan Pasien FKTP ( TKPP ) mengidentifikasi
kasus KTD, KPC KNC yang terjadi di lingkup FKTP dan
jaringannya
5. Tim Keselamatan Pasien FKTP ( TKPP ) mencatat dan
menagani kejadian KTD, KPC dan KNC yang terjadi
6. Setiap koordinator Poli/Unit membuat laporan tentang kejadian
KTD, KPC, dan KNC di setiap unit kepada Tim Keselamatan
Pasien FKTP ( TKPP )
7. Tim Keselamatan Pasien FKTP ( TKPP ) menganalisis dan
membuat solusi pembelajaran ( audit ) terhadap insidensi KTD,
KPC, KNC
8. Tim Keselamatan Pasien FKTP ( TKPP ) membuat kesimpulan
dan melaporkan kepada Kepala FKTP mengenai kejadian
KTD, KPC, KNC
9. Tim Keselamatan Pasien FKTP ( TKPP ) menyampaikan solusi
pembelajaran atas tiap kajian masalah atas kasus yang terjadi
untuk evaluasi mutu pelayanan di FKTP
7. Diagram Alir
8. Hal-Hal yang
Perlu
Diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Ruang Pendaftaran & RM
2. Ruang Pelayanan Umum
3. Ruang Pelayanan Gizi
4. Ruang Pemeriksaan Gigi
5. Ruang KIA- KB
[Type text]
 PENANGANAN KTD, KPC,
KNC DAN RESIKO
PELAYANAN KLINIS
Nomor : 440/C/IX/SOP/7/2018/00..
Terbit ke : 01
SOP No.Revisi : 00
Tgl.Terbit : 01-07-2018
Halaman : 3 dari 3

Ditetapkan Kepala FKTP

Abcde

6. Ruang Farmasi
7. Ruang Laboratorium
8. FKTP Pembantu
10. Dokumen Dokumen Penanganan KTD, KPC, KNC dan Resiko Pelayanan Klinis
Terkait

11. Rekaman Historis:

Diberlakukan
No Halaman Yang dirubah Perubahan Tgl.

[Type text]