Jl. Mayor Oking No.

63 Ciriung, Cibinong, Bogor, Telp: 021-87910241; 87918521

KEPUTUSAN
KEPALA KLINIK PELITA SEHAT
Nomor : 033/SK/KPS-CI/IX/2022
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN
PROGRAM PPI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA KLINIK PELITA SEHAT,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya peningkatan PPI layanan klinis dan

keselamatan pasien , hanya dapat terlaksana jika
terdapat kejelasan mengenai tenaga klinis yang terlibat
dan bertanggung jawab dalam upaya tersebut;
b. bahwa agar pelaksanaan pertanggung jawaban upaya
peningkatan PPI layanan klinis dan keselamatan pasien
dapat berjalan dengan optimal , maka dipandang perlu
untuk membentuk tim peningkatan PPI layanan klinis
dan keselamatan pasien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan huruf b perlu ditetapkan
dengan Keputusan Kepala Klinik Pelita Sehat tentang
Penanggung Jawab PPI Layanan Klinis dan Keselamatan
Pasien;

1. Undang-Undang Republik IndonesiaNo. 36 Tahun 2009

Mengingat : tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia No. 25 Tahun 2009
tentang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017
Tentang Keselamatan Pasien;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017
Tentang Pedoman Pengendalian Pencegahan Infeksi;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
128/MENKES/SK/II/2004 Tentang Kebijakan Dasar Klinik;
6. Pedoman Teknis Pengendalian Pencegahan Infeksi di
FKTP Tahun 2020;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PELITA SEHAT TENTANG

PENANGGUNG JAWAB PENGAWASAN, PENGENDALIAN
DAN PENILAIAN PROGRAM PPI.
Kesatu : Semua tenaga klinis mempunyai kewajiban dalam
peningkatan PPI klinis dan keselamatan pasien.
Kedua : Tenaga Klinis adalah dokter, perawat, bidan, dan tenaga
kesehatan lain yang bertanggung jawab dalam melakukan
asuhan pasien.

Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
Ketiga : penetapan ini akan diadakan perbaikan.
 Ditetapkan di : Bogor
Pada Tanggal : 26 September 2022
KEPALA KLINIK PELITA SEHAT,

Denise Swita Monahan

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PELITA SEHAT

NOMOR : 033/SK/KPS-CI/IX/2022
 TENTANG :PENANGGUNG JAWAB PENGAWASAN,
PENGENDALIAN DAN PENILAIAN PROGRAM PPI

SUSUNAN DAN URAIAN TUGAS TIM PENCEGAHAN

DAN PENGENDALIAN INFEKSI

A. TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI KLINIK PELITA SEHAT

1. dr. Stefanus Evan (Ketua Tim PPI)
2. Tria Gustina, S.KM (anggota)
3. Kartika (Anggota)
B. URAIAN TUGAS
Tugas dan Tanggung Jawab Tim PPI Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien
Klinik Pelita Sehat :
1. Melaksanakan koordinasi dengan anggota Tim PPI dalam penyusunan dokumen
Manajemen PPI UKP
2. Memonitor pelaksanaan Manajemen PPI bidang UKP
3. Melaporkan kepada Ketua Tim PPI Klinik berkaitan dengan hasil evaluasi dan
monitoring PPI bidang UKP
4. Bertanggung jawab terhadap peningkatan PPI pelayanan klinis dan
keselamatan pasien
5. Bersama – bersama dengan ketua Tim PPI Klinik mencari solusi dalam
permasalahan yang dihadapi

Ditetapkan di : Bogor
Pada Tanggal : 26 September 2022
KEPALA KLINIK PELITA SEHAT,

Denise Swita Monahan